如何檢查脾紫癜
肝紫癜病與病菌感染有關(guān),患者可能會出現(xiàn)胃部疼痛、口干口苦、舌苔發(fā)黃等癥狀,有此類癥狀的患者應(yīng)去醫(yī)院做血常規(guī)、血細胞分類檢查等進行病情確診,必要時行骨髓穿刺檢查。
肝紫癜病多數(shù)患者無癥狀,病因不甚明確,可能和一些疾病如嚴(yán)重結(jié)核、惡性腫瘤、獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)、服用某些藥物(如類固醇激素、硫唑嘌呤、他莫昔芬)、長期血液透析、器官移植后免疫抑制藥的應(yīng)用等有關(guān)。據(jù)報道,人類免疫缺陷病毒(HIV)陽性人群中可能發(fā)生一種肝臟或脾臟的桿菌性紫癜(bacillary peliosis,BP),與R.henselae屬病菌感染有關(guān),屬于動物源性寄生蟲病,主要見于與貓有密切接觸或感染R.henselae屬及相關(guān)病菌者。下面為大家介紹一下如何檢查脾紫癜。
1、胃脘灼熱疼痛,嘈雜泛酸,口干口苦,渴不欲飲,口甜粘濁,食甜食則冒酸水,納呆惡心,身重肢倦,小便色黃,大便不暢,舌苔黃膩,脈象滑數(shù)。
2、完善腹部彩超檢查,血常規(guī)、血細胞分類檢查等。
3、必要時行骨髓穿刺檢查,排除血液系統(tǒng)疾病。
肝臟腫大,表面見有紫藍色或藍黑色斑塊。病灶呈隨機性分布,局限于一葉或彌漫全肝。肝切面呈蜂窩狀,有大小不等并充滿血液的囊腔,由數(shù)毫米至數(shù)厘米不等。顯微鏡下見肝竇呈囊性擴張,囊腔內(nèi)襯的內(nèi)皮細胞遭到廣泛破壞,腔內(nèi)充滿紅細胞,這些囊腔可與正常肝竇或中央靜脈有溝通。狄氏間隙可見擴張,與肝竇間的內(nèi)皮細胞屏障有破壞,偶可見紅細胞穿過。內(nèi)皮細胞和庫普弗細胞增生。肝竇和肝小靜脈周圍有纖維化,病變囊腔周圍可見肝細胞萎縮。肝、腎、骨髓、淋巴結(jié)亦可受累。
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