假性延髓性麻痹的診斷
如果軟腭與咽肌麻痹較重,流質(zhì)飲食就很容易出現(xiàn)食物逆向鼻腔或者誤入喉腔,而造成反嗆現(xiàn)象假性延髓性麻痹,那么需與哪些疾病相鑒別診斷,下面讓我們一起來(lái)了解下假性延髓性麻痹的診斷,希望可以幫助大家,擺脫疾??!
假性延髓性麻痹患者咽反射存在,不出現(xiàn)咽部感覺喪失。由于吞咽反射存在,食物被推入咽腔后可以靠吞咽反射活動(dòng),將食物咽下。吞咽是隨意運(yùn)動(dòng),咽下時(shí)需要呼吸暫時(shí)停止,對(duì)于合并心肺功能不全的假性延髓性麻痹患者進(jìn)食時(shí)呼吸節(jié)律不整,喘息、咳嗽、多痰都增加了誤吸的機(jī)會(huì)。
肌源性延髓性麻痹:多見于重癥肌無(wú)力、皮肌炎、多肌炎等疾患,無(wú)感覺障礙及舌肌肌束顫動(dòng),肌肉活檢有助于確診。
延髓性麻痹稱為球麻痹,又叫真性球麻痹。延髓內(nèi)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核團(tuán),或來(lái)自延髓的顱神經(jīng)(包括舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)和舌下神經(jīng)),引起麻痹時(shí),出現(xiàn)一組癥狀群,主要表現(xiàn)飲水、進(jìn)食嗆咳,吞咽困難,聲音嘶啞或失聲等。
真性延髓麻痹:病變直接損害延髓或相關(guān)的顱神經(jīng)者。
伴咽部感覺缺失、咽反射消失、舌肌萎縮及震顫等。為延髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核如疑核、舌下神經(jīng)核,舌咽、迷走和舌下神經(jīng)等下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害所致。