引起頸交感鏈受累的原因有哪些
在頸部,交感神經(jīng)系統(tǒng)有兩個主要部分,即交感鏈和椎神經(jīng)。所有的頸部交感神經(jīng)節(jié)都是灰色無髓鞘的節(jié)后神經(jīng),它們起自交感神經(jīng)節(jié)頸椎部位的退行性改變和其他疾患可以引起交感神經(jīng)功能障礙。如果頸椎橫突前移或后移,也可引起頸交感節(jié)受到牽拉、壓迫;椎間孔變形、變窄,使脊膜返回支中的交感神經(jīng)纖維受到刺激或壓迫,也可引起交感神經(jīng)功能紊亂,那么,引起頸交感鏈受累的原因有哪些呢?
1、發(fā)病原因
許多病因可引起交感神經(jīng)鏈綜合征,如各種急性及慢性感染,全身性或局部感染,各種內(nèi)源性、外源性中毒,以及外傷、脊柱退行性疾病、腫瘤、血管性疾病和慢性刺激性病灶等。
2、發(fā)病機制
本病因不同交感神經(jīng)節(jié)受損,而導(dǎo)致相應(yīng)臨床表現(xiàn)。病理改變因原發(fā)病不同而異,感染性炎癥引起,可見到細胞內(nèi)空泡形成及脂肪變性,伴神經(jīng)節(jié)間質(zhì)及周圍組織充血、水腫和浸潤,中毒和敗血癥引起可見神經(jīng)節(jié)細胞壞死。
頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及胸2~5交感節(jié)發(fā)出的纖維組成心叢,所以頸椎病在某些病例可引起心律失常。若同時有頸2~胸5受累交感節(jié),則可引起類似冠心病心絞痛的癥狀。頸交感神經(jīng)受損傷,可引起上肢三種類型反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良表現(xiàn)。這類病例多無節(jié)段性神經(jīng)根痛,在頸5或頸6神經(jīng)根受刺激時,表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍疼痛,可發(fā)展為肩關(guān)節(jié)炎及肩關(guān)節(jié)周圍炎,甚至肩萎縮。