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膠質(zhì)瘤檢查哪些項(xiàng)目

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1024876次瀏覽

現(xiàn)在腫瘤的患病率越來越高,膠質(zhì)瘤就是一種惡性的腫瘤,大多數(shù)的人出現(xiàn)了癥狀,但是卻不知道自己已經(jīng)患病了,這時(shí)候就要通過檢查來確診了,那么,膠質(zhì)瘤檢查哪些項(xiàng)目有哪些呢?

放射學(xué)檢查:包括頭顱平片,腦室造影、電子計(jì)算機(jī)斷層掃描等。頭顱平片可顯示顱內(nèi)壓增高,腫瘤鈣化及松果體鈣化移位等。腦室造影可顯示腦血管移位及腫瘤血管情況等。這些異常改變,在不同部位不同類型的腫瘤有所不同,可幫助定位,有時(shí)甚至可定性。特別是CT掃描的診斷價(jià)值最大,靜脈注射對比劑強(qiáng)化掃描,定位準(zhǔn)確率幾乎是100%,定性診斷正確率可達(dá)90%以上。它可顯示腫瘤的部位、范圍、形狀、腦組織反應(yīng)情況及腦室受壓移位情況等。但仍需結(jié)合臨床綜合考慮,以便明確診斷。

核磁共振:對腦瘤的診斷較CT更為準(zhǔn)確,影像更為清楚,可發(fā)現(xiàn)CT所不能顯示的微小腫瘤。

正電子發(fā)射斷層掃描可得到與CT相似的圖像,并能觀察腫瘤的生長代謝情況,鑒別良性惡性腫瘤。

腦脊液檢查:作腰椎穿刺壓力大多增高,有的腫瘤如位于腦表面或腦室內(nèi)者腦脊液蛋白量可增高,白細(xì)胞數(shù)亦可增多,有的可查見瘤細(xì)胞。但顱內(nèi)壓顯著增高者,腰椎穿刺有促進(jìn)腦疝的危險(xiǎn)。故一般僅在必要時(shí)才做,如需與炎癥或出血相鑒別時(shí)。壓力增高明顯者,操作應(yīng)慎重,勿多放腦脊液。術(shù)后給予甘露醇滴注,注意觀察。

超聲波檢查:可幫助定側(cè)及觀察有無腦積水。對嬰兒可通過前囟進(jìn)行B型超聲掃描,可顯示腫瘤影像及其他病理變化。

腦電圖檢查:神經(jīng)膠質(zhì)瘤的腦電圖改變一方面是局限于腫瘤部位腦電波的改變。另一方面是一般的廣泛分布的頻率和波幅的改變。這些受腫瘤大小、浸潤性、腦水腫程度和顱內(nèi)壓增高等的影響,淺在的腫瘤易出現(xiàn)局限異常,而深部腫瘤則較少局限改變。在較良性的星形細(xì)胞瘤、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤等主要表現(xiàn)為局限性δ波,有的可見棘波或尖波等癲癇波形。大的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤可表現(xiàn)為廣泛的δ波,有時(shí)只能定側(cè)。

放射性同位素掃描:(Y射線腦圖):生長較快血運(yùn)豐富的腫瘤,其血腦屏障通透性高,同位素吸收率高。如多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤顯示同位素濃集影像,中間可有由于壞死、囊腫形成的低密度區(qū),需根據(jù)其形狀、多發(fā)性等與轉(zhuǎn)移瘤相鑒別。星形細(xì)胞瘤等較良性的神經(jīng)膠質(zhì)瘤則濃度較低,常略高于周圍腦組織,影像欠清晰,有的可為陰性發(fā)現(xiàn)。

以上就是腦膠質(zhì)瘤需要做的檢查,希望對大家有所幫助。

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2021-07-09

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2020-03-05

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膠質(zhì)瘤化療藥物有什么
膠質(zhì)瘤晚期的患者,一般是指膠質(zhì)瘤體積比較巨大,引起嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,患者出現(xiàn)意識(shí)不清,甚至出現(xiàn)腦疝早期表現(xiàn)的患者,對于這類患者,如果患者的體質(zhì)尚能耐受,我們首選的解決方法,是通過手術(shù)來切除顱體的瘤灶,降低顱內(nèi)壓。在此基礎(chǔ)上,如果患者的白細(xì)胞,等各方面的狀況,還能夠耐受化療,我們可以考慮再次化療,否則對于這種膠質(zhì)瘤晚期。已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高的患者,單純通過化療的方法,難以有效的控制腫瘤生長,并且在嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的時(shí)候。單純的化療,還會(huì)給患者帶來一些嘔吐等反應(yīng),可能會(huì)使患者的病情加重,所以對于膠質(zhì)瘤晚期的患者,我們并不推薦單純使用化療,而應(yīng)該配合手術(shù)治療。以及使用甘露醇等脫水藥物治療,和甲基羥基蓯蓉等,減輕腫瘤水腫的藥物治療,來聯(lián)合應(yīng)用,單純化療,對于膠質(zhì)瘤晚期的患者受效甚微。
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2020-03-05

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膠質(zhì)瘤屬于癌癥嗎
膠質(zhì)瘤是最為常見的顱內(nèi)原發(fā)性,侵襲性生長的腫瘤,90%以上的膠質(zhì)瘤,都會(huì)向周圍正常的腦組織內(nèi)浸潤,所以膠質(zhì)瘤,是一種難以進(jìn)行手術(shù)全切,同時(shí)對放化療,又不十分敏感的腫瘤。從這個(gè)角度上來講,膠質(zhì)瘤屬于癌癥,只有10%左右的膠質(zhì)瘤,屬于世界衛(wèi)生組織分級(jí),一級(jí)的膠質(zhì)瘤。這類膠質(zhì)瘤,是可以通過手術(shù)全切的方式,實(shí)現(xiàn)腫瘤治愈的,然而這種膠質(zhì)瘤,只占全部膠質(zhì)瘤的不到10%,大概一半以上的膠質(zhì)瘤,在發(fā)現(xiàn)時(shí)就是惡性程度很高的。膠質(zhì)母細(xì)胞,這些膠質(zhì)瘤患者,即使進(jìn)行了放療、化療,和手術(shù)治療,平均生存期只有14個(gè)月左右,5年生存率大概只有5%左右。從這個(gè)角度上來講,膠質(zhì)瘤確實(shí)應(yīng)該屬于癌癥,并且是惡性程度比較高的,預(yù)后比較差的一種類型。
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2020-03-05

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膠質(zhì)瘤手術(shù)后化療嗎
膠質(zhì)瘤手術(shù)之后是否要化療,取決于患者的膠質(zhì)瘤的病理分析,包括這個(gè)常規(guī)的病理分析,和分子病理分析等??傮w來說呢,絕大多數(shù)膠質(zhì)瘤,在手術(shù)切除之后是需要化療的,這主要是因?yàn)?,大部分膠質(zhì)瘤,是屬于侵襲性生長的惡性腫瘤,或者偏惡性腫瘤。總體來說膠質(zhì)瘤中,惡性程度最高的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,大概占我們平時(shí)所見到,膠質(zhì)瘤的一半以上,所以大部分膠質(zhì)瘤在手術(shù)之后,是需要進(jìn)行放化療的。只有大概10%左右的膠質(zhì)瘤,屬于一級(jí)的膠質(zhì)瘤,也就是邊界相對清晰,通過手術(shù)方式可以全切,全切之后并不需要,接受放療和化療的膠質(zhì)瘤,這類膠質(zhì)瘤主要見于青少年。因?yàn)樗饕娪谛∧X部位,這是屬于比較特殊類型的膠質(zhì)瘤,總體來說膠質(zhì)瘤二級(jí)、三級(jí)和四級(jí)的情況,在手術(shù)切除之后,都是需要考慮進(jìn)行放療和化療的,以降低膠質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)率,延緩腫瘤的復(fù)發(fā)。
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2020-03-05

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膠質(zhì)瘤的后期癥狀
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膠質(zhì)瘤的早期癥狀
膠質(zhì)瘤患者早期癥狀常不明顯也不突出,所以有不少膠質(zhì)瘤發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)屬于比較晚期的情況,當(dāng)然也有一小部分膠質(zhì)瘤患者有一些比較典型的早期癥狀,最主要是見于一些青少年和比較年輕患者的膠質(zhì)瘤。主要是因?yàn)橐恍┑图?jí)別膠質(zhì)瘤,特別是位于額葉和顳葉的低級(jí)別膠質(zhì)瘤,在比較早期的時(shí)候常有癲癇發(fā)作,所以癲癇發(fā)作可以作為膠質(zhì)瘤的比較早期的癥狀;隨著病情的進(jìn)展患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。
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膠質(zhì)瘤化療藥物有哪些
對于膠質(zhì)瘤晚期,如果患者的體質(zhì)尚能耐受,首選的解決方法是通過手術(shù)來切除顱體的瘤灶,降低顱內(nèi)壓;在此基礎(chǔ)上,如果患者的白細(xì)胞等各方面的狀況還能夠耐受化療,可以考慮再次化療。對于膠質(zhì)瘤晚期已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高的患者,單純通過化療的方法難以有效的控制腫瘤生長,并且在嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的時(shí)候單純的化療還會(huì)給患者帶來一些嘔吐等反應(yīng),可能會(huì)使患者的病情加重。所以對于膠質(zhì)瘤晚期的患者并不推薦單純使用化療,而應(yīng)該配合手術(shù)治療。
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膠質(zhì)瘤治療方法
膠質(zhì)瘤最為經(jīng)典和常規(guī)的治療方法是手術(shù)、放療和化療。手術(shù)作為腦膠質(zhì)瘤最基本的治療方法,是在保證安全的前提下,最大努力的去切除腫瘤。在手術(shù)之后通常還需要進(jìn)行放療,殺死主體瘤灶周圍的向正常腦組織內(nèi)浸潤的腫瘤細(xì)胞。在放療結(jié)束之后,一般還需要是用4到6個(gè)療程的替莫唑胺的輔助化療。通過手術(shù)和放、化療的綜合治療方案,大部分的膠質(zhì)瘤的患者能得到比較滿意的控制。
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