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腎結(jié)石術(shù)后復(fù)發(fā)都有哪些原因

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1657518次瀏覽

腎結(jié)石是常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病,給患者帶來(lái)很多痛苦,手術(shù)為常用治療方法,但很多患者在手術(shù)后不久復(fù)發(fā),這是什么原因呢?

代謝性疾病

相關(guān)研究表明,一些代謝性疾病可使體內(nèi)尿酸、嘌呤等的含量升高,是導(dǎo)致腎結(jié)石發(fā)病的重要原因。存在代謝性疾病的患者,在術(shù)后如不能及時(shí)治療,絕大部分會(huì)復(fù)發(fā)。

尿路感染

尿路感染使尿液中尿酸等易形成結(jié)石的物質(zhì)含量升高,同時(shí)感染會(huì)損傷腎臟黏膜,易于可形成結(jié)石的物質(zhì)附著,這些因素都加速了結(jié)石的形成,是導(dǎo)致腎結(jié)石復(fù)發(fā)的又一重要原因。

術(shù)中損傷腎臟黏膜

手術(shù)治療腎結(jié)石時(shí),因結(jié)石與腎臟黏膜貼合緊密需要使用碎石器械,常常會(huì)損傷到腎臟黏膜,損傷的黏膜表面會(huì)變得粗糙,易于可形成結(jié)石物質(zhì)的附著;取石時(shí)產(chǎn)生的碎石屑也易嵌插在損傷的黏膜上,這些都可造成腎結(jié)石復(fù)發(fā)。

結(jié)石殘留

對(duì)于復(fù)雜的腎結(jié)石,手術(shù)一般難以完全清除,易造成小的腎結(jié)石殘留。殘留的小結(jié)石是良好的附著物,可形成結(jié)石的物質(zhì)在上面快速沉積,使小結(jié)石快速長(zhǎng)大,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

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腎上長(zhǎng)了個(gè)結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
腎上長(zhǎng)了結(jié)節(jié)嚴(yán)不嚴(yán)重主要看結(jié)節(jié)的性質(zhì)。腎上出現(xiàn)的結(jié)節(jié),一般來(lái)說(shuō)要做進(jìn)一步的檢查來(lái)分辨這個(gè)結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的,良性的結(jié)節(jié)一般來(lái)說(shuō)可以占到百分之二十到三十,直徑多半是在三公分以內(nèi),如果是良性的腫瘤,定期監(jiān)測(cè)就可以了,如果是惡性的腫瘤,那就需要積極的去給予治療,同時(shí)還要去監(jiān)測(cè)。腎上出現(xiàn)了結(jié)節(jié),一定要區(qū)分是良性的還是惡性的,如果確認(rèn)是良性的,就需要定期的去監(jiān)測(cè),如果是惡性的就要給予積極的治療。
泥沙型腎結(jié)石的癥狀是什么
泥沙型腎結(jié)石常見(jiàn)的癥狀是腰部疼痛。疼痛一般不太明顯??筛杏X(jué)到鈍痛。一旦是結(jié)石下移,可能伴隨較為劇烈的疼痛。另一常見(jiàn)的表現(xiàn)是血尿。尿液常規(guī)化驗(yàn)可提示為隱血陽(yáng)性。嚴(yán)重的情況下,可觀察到排出的小便呈鮮紅色。泥沙樣結(jié)石量多。對(duì)排尿管道造成梗阻,可能會(huì)出現(xiàn)少尿甚至是無(wú)尿現(xiàn)象。由于結(jié)石未得到及時(shí)有效處理,可伴隨泌尿道感染,出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀。長(zhǎng)期慢性炎性刺激以及梗阻會(huì)影響到腎臟功能。出現(xiàn)慢性腎功衰的相關(guān)癥狀表現(xiàn)。一旦是明確診斷泥沙樣腎結(jié)石,其質(zhì)地相對(duì)較軟,可首選體外震波碎石處理。同時(shí)給予口服或者肌肉注射解痙類藥物服用。并且還需要增加飲水量,可以促使結(jié)石及時(shí)排出體外。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2021-01-15

101470次收聽(tīng)

腎結(jié)石影響懷孕嗎
腎結(jié)石影響懷孕嗎?有腎結(jié)石影響懷孕嗎?大多數(shù)腎結(jié)石患者在體檢。因?yàn)轶w積小,一些沉積物樣品的石頭,大多數(shù)患者無(wú)癥狀,很容易被忽略。所以,有腎結(jié)石影響懷孕嗎?有腎結(jié)石影響懷孕嗎?為此,腎病醫(yī)院專家回答:如果早期腎結(jié)石不嚴(yán)重,失去了腎臟疾病治療的最佳時(shí)機(jī),最終會(huì)有一個(gè)腰部和腹部疼痛、血尿、阻塞、尿路感染、腎萎縮、腎衰竭和尿毒癥。經(jīng)驗(yàn):結(jié)合這些情況的時(shí)候,重主要取決于石頭的大小,形狀,位置和感染等因素。許多患有腎結(jié)石,
腎結(jié)石的危害
任何部位的結(jié)石都可以始發(fā)于腎臟,而腎結(jié)石又直接危害于腎臟。腎結(jié)石的主要害處是阻塞尿路,如嵌頓在腎盂和輸尿管連接處的小結(jié)石,可以引起嚴(yán)重的腎盂積水和腎絞痛,最后可使腎功能發(fā)生損害、腎實(shí)質(zhì)萎縮。
最為典型的出現(xiàn)腎結(jié)石癥狀是什么
腎科的疾病中,腎結(jié)石是屬于較為多發(fā)的一種。多數(shù)人對(duì)于患有了腎結(jié)石后,對(duì)于腎部的傷害較大。那么接下來(lái),就給大家來(lái)講述下最為主要的腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)是怎樣的吧。1、持續(xù)脹痛是屬于患有腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)之一。持續(xù)或者是反復(fù)地出現(xiàn)脹痛或者是鈍痛,由于較大的腎結(jié)石在腎盂和腎盞內(nèi)壓迫、摩擦所引起積水所致,大部分
腎結(jié)石患者應(yīng)該要怎樣護(hù)理?
其實(shí)我們現(xiàn)在這個(gè)社會(huì)這么多的疾病種類,這跟我們的生活質(zhì)量越來(lái)越好也有一定的關(guān)系。而又很多的腎結(jié)石患者患上這一疾病,就是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩所導(dǎo)致的。聽(tīng)到這話您一定覺(jué)得很疑惑,那么對(duì)于營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩地腎結(jié)石患者我們?cè)撛趺醋o(hù)理呢?腎結(jié)石的護(hù)理方法:大量的喝水是防備嬰幼兒腎結(jié)石簡(jiǎn)單、有效的防備辦法。不要
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腎結(jié)石的原因
腎結(jié)石的原因目前并不是很清楚,跟患者平時(shí)的飲食情況、家族性遺傳情況,以及工作和生活習(xí)慣有很大關(guān)系。比如出租車司機(jī)或者卡車司機(jī)是腎結(jié)石的高發(fā)人群,因?yàn)檫@類人群長(zhǎng)時(shí)間不喝水,尿液就會(huì)濃縮形成結(jié)石,以及中國(guó)南方地區(qū)也是結(jié)石的高發(fā)區(qū)域,與當(dāng)?shù)氐臍鉁乇容^高,水分通過(guò)汗液蒸發(fā)有關(guān)。同時(shí)合并高血壓、糖尿病的患者也可能會(huì)誘發(fā)腎結(jié)石的發(fā)生,以及尿酸增高,痛風(fēng)的患者也會(huì)發(fā)生腎結(jié)石。另外,患者的家族里有腎結(jié)石的發(fā)病人群,一定要及時(shí)的到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行體格檢查,來(lái)明確體內(nèi)是否有腎結(jié)石的存在。
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怎么預(yù)防腎結(jié)石
多飲水、多排尿,減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。尿路結(jié)石十年內(nèi)的復(fù)發(fā)率可以達(dá)到30%-50%。因此,腎結(jié)石患者要定期復(fù)查,明確是否有復(fù)發(fā)或引起相關(guān)疾病。對(duì)于雙側(cè)結(jié)石和術(shù)后復(fù)發(fā)的結(jié)石,建議患者做代謝評(píng)估,進(jìn)行個(gè)體化的指導(dǎo),預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。每天要保證充足的水分?jǐn)z入,最好使尿量每日達(dá)到2.5-3升以上,可以明顯減少結(jié)石的形成。對(duì)于草酸鈣結(jié)石患者可以補(bǔ)充鈣劑,每天1-1.2克,與食物同服。對(duì)于維生素D缺乏的患者,可以適當(dāng)補(bǔ)充。動(dòng)物蛋白要控制攝入,要低鹽飲食,對(duì)于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣等含鈣的結(jié)石,服用拘櫞酸氫鉀鈉,可以溶石或減少結(jié)石形成和復(fù)發(fā),但是感染性結(jié)石不推薦應(yīng)用該藥。
腎結(jié)石怎么治療
對(duì)于腎結(jié)石的治療,我們需要通過(guò)彩超ct造影等檢查,先明確結(jié)石的具體大小、位置、數(shù)量,是否伴有積水、感染,然后再來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的處理。如果是比較小的腎結(jié)石,我們可以通過(guò)多喝水,勤排尿,多運(yùn)動(dòng),配合排石顆粒、排石沖劑等藥物來(lái)促進(jìn)結(jié)石排出體外。如果結(jié)石比較大,甚至并發(fā)感染,患者會(huì)出現(xiàn)明顯的腰部疼痛,甚至是伴有寒戰(zhàn)、高熱的癥狀。對(duì)于這種情況,需要先控制感染,再感染控制之后,再來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療。如果已經(jīng)伴發(fā)了腎臟的疾膿,這種情況,則建議先進(jìn)行腎臟造瘺,將腎臟內(nèi)的膿液引出之后,炎癥控制之后再來(lái)進(jìn)行手術(shù)處理。目前的手術(shù)治療方案主要包含有微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放手術(shù)兩種方式。微創(chuàng)手術(shù)通常見(jiàn)于經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)以及輸尿管軟鏡碎石取石。這兩種手術(shù)都屬于微創(chuàng)治療,手術(shù)創(chuàng)傷比較小,對(duì)患者的后期恢復(fù)具有明顯的好處。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-12-19

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怎樣治療腎結(jié)石
對(duì)于腎結(jié)石的治療,首先需要通過(guò)彩超、CT、造影等檢查,先了解結(jié)石的具體位置,大小數(shù)量,是否伴有感染積水等情況來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的處理。如果是比較小的腎結(jié)石,可以通過(guò)保守排石治療來(lái)進(jìn)行。平時(shí)注意多喝水、勤排尿多運(yùn)動(dòng),配合排石顆粒、排石沖劑等藥物來(lái)促進(jìn)結(jié)石排出體外。如果結(jié)石比較大,并且伴有感染,首先需要控制感染,再感染控制之后,再來(lái)進(jìn)行手術(shù)處理。如果由于結(jié)石的存在引起的腎臟的積水,會(huì)對(duì)腎臟的功能造成一定的影響,對(duì)于這種類型的腎結(jié)石也需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)處理。目前對(duì)于腎結(jié)石的手術(shù)治療方式,主要是經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡取石碎石以及開(kāi)放手術(shù),確實(shí)需要結(jié)合患者的具體情況來(lái)選擇相應(yīng)的手術(shù)治療方案。部分患者也可以先使用體外沖擊波碎石來(lái)進(jìn)行治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2019-12-19

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02:41
腎結(jié)石吃什么
腎結(jié)石與機(jī)體的代謝水平、飲食以及環(huán)境等有關(guān)。腎結(jié)石患者要注意多補(bǔ)充水分,每天的飲水量要在兩千毫升左右,飲水應(yīng)該以白開(kāi)水為主,不能用碳酸飲料或者功能飲料替代。豐富飲食結(jié)構(gòu),維持膳食平衡。對(duì)于長(zhǎng)期臥床、有甲亢的病人,在飲食上要注意食用鈣質(zhì)低的食物。患有草酸鹽結(jié)石的病人不可喝濃茶,少吃或不吃番茄、菠菜、花生、蘆筍等食物。要控制血尿酸的含量,男性的血尿酸要控制在四百二十微摩爾每升,女性的控制在三百六微摩爾每升。不可以食用動(dòng)物內(nèi)臟,少吃肉類產(chǎn)品,尤其是火腿、香腸等加工類的肉食。飲食低脂低鹽化,多吃一些蔬菜和水果。
腎結(jié)石最好的治療方法
腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)病,但是得了腎結(jié)石很多人都會(huì)非常的擔(dān)心和害怕,擔(dān)心腎結(jié)石沒(méi)法進(jìn)行治療,其實(shí)腎結(jié)石不是很嚴(yán)重的疾病,通過(guò)很多方法都可以慢慢的清除,使身體漸漸的恢復(fù)健康,得了腎結(jié)石可以通過(guò)體外沖擊療法,來(lái)粉碎結(jié)石,由輸尿管慢慢排除體外,另外還有手術(shù)治療以及藥物治療都具有比較好的作用,具體的方法還要根據(jù)病人的實(shí)際而定。
腎結(jié)石癥狀有哪些
腎結(jié)石患者有不同程度的腰痛。結(jié)石較大,移動(dòng)度很小,表現(xiàn)為腰部酸脹不適,或在身體活動(dòng)增加時(shí)有隱痛或鈍痛。較小結(jié)石引發(fā)的絞痛,常驟然發(fā)生腰腹部刀割樣劇烈疼痛,呈陣發(fā)性。血尿常伴隨疼痛出現(xiàn),可有沙?;蛐〗Y(jié)石隨尿排出。也會(huì)出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2018-09-21

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腎結(jié)石有哪些危害
腎結(jié)石的危害是排尿困難。腎結(jié)石出現(xiàn)長(zhǎng)期腎盂積水、梗阻上部壓力過(guò)大、腎臟血流減少、腎功能減小、會(huì)導(dǎo)致腎萎縮小、甚至失去腎功能。腎結(jié)石的體積如果較小且活動(dòng)較大,局部組織的受損就只有輕微的程度,腎結(jié)石如果體積較大并且呈鹿角狀,就會(huì)產(chǎn)生纖維組織增生等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2018-09-21

60210次收聽(tīng)

02:05
如何緩解腎結(jié)石造成的疼痛
對(duì)于腎結(jié)石造成的銳利的疼痛,需要進(jìn)行疼痛的分級(jí),對(duì)于疼痛級(jí)別很高的,可以采用阿片類的藥,比如杜冷丁,相對(duì)來(lái)說(shuō)鎮(zhèn)痛的效果很強(qiáng),推薦療效更長(zhǎng)的非甾體類的抗炎藥,對(duì)于疼痛不太銳利不太劇烈的情況,一般給予M受體阻滯劑。