怎樣診斷食管下括約肌張力下降
發(fā)布時間：2018-08-1465113次瀏覽
食管下括約肌張力下降是硬皮病食管的癥狀之一，硬皮病屬結(jié)締組織病，影響多個器官的纖維組織及小血管。當(dāng)累及食管時，導(dǎo)致食管平滑肌痙攣、缺血，以及平滑肌萎縮和黏膜下膠原沉積及纖維化形成。
怎樣診斷食管下括約肌張力下降
1、食管出現(xiàn)排空延緩，咽下困難或反流癥狀。
2、食管測壓呈現(xiàn)三低現(xiàn)象。
3、24h食管pH監(jiān)測，證實有病理性反流。
4、內(nèi)鏡檢證有食管炎，并除外其他食管病。
食管結(jié)核：食管結(jié)核患者一般多有其他器官結(jié)核的先驅(qū)癥狀，特別是肺結(jié)核。食管本身癥狀往往被其他器官癥狀混淆或掩蓋，以至不能及時發(fā)現(xiàn)，按照結(jié)核的病理過程早期浸潤進(jìn)展階段可有乏力低熱血沉增快等中毒癥狀，但也有癥狀不明顯者。
繼之出現(xiàn)吞咽不適和進(jìn)行性吞咽困難，常伴有持續(xù)性咽喉部及胸骨后疼痛吞咽時，加重潰瘍型的病變，多以咽下時疼痛為其特征，食物溢入氣管應(yīng)考慮氣管食管瘺的形成。吞咽困難提示病變纖維化引起瘢痕狹窄。
真菌性食管炎：真菌性食管炎的臨床癥狀多不典型。部分病人可以無任何臨床癥狀。常見癥狀是吞咽疼痛、吞咽困難、上腹不適、胸骨后疼痛和燒灼感。重者胸骨后呈刀割樣絞痛，可放射至背部，酷似心絞痛。
念珠菌性食管炎可發(fā)生嚴(yán)重出血，但不常見。未經(jīng)治療的病人可有上皮脫落穿孔，甚至播散性。念珠菌病食管穿孔可引起縱隔炎食管氣管瘺和食管狹窄，對持續(xù)高熱的粒細(xì)胞減少病人，應(yīng)檢查有無皮膚肝脾肺等播散性急性念珠菌病。
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食管下括約肌張力下降怎么引起的
食管下括約肌張力下降，是硬皮病食管的一個主要的癥狀，硬皮病食管主要是指硬皮病，會導(dǎo)致患者的食管括約肌出現(xiàn)功能的改變。硬皮病主要是一種結(jié)締組織性疾病，可以導(dǎo)致多個器官的纖維組織或者是小血管，有的時候還可以累積到事故而導(dǎo)致食管的平滑肌出現(xiàn)缺血的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致患者的黏膜下的膠原沉積，以及纖維化的形成，影響正常食管的功能。
食管下括約肌張力下降的病因有哪些
硬皮病屬結(jié)締組織病，影響多個器官的纖維組織及小血管。當(dāng)累及食管時，導(dǎo)致食管平滑肌痙攣、缺血，以及平滑肌萎縮和黏膜下膠原沉積及纖維化形成。雷諾現(xiàn)象常為PSS早期表現(xiàn)，PSS中可見到的毛細(xì)血管擴張發(fā)生部位通常是雷諾現(xiàn)象的好發(fā)部位，即面部、舌、唇、手和上胸。
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