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食管下括約肌張力下降是硬皮病食管的癥狀之一，硬皮病屬結(jié)締組織病，影響多個(gè)器官的纖維組織及小血管。當(dāng)累及食管時(shí)，導(dǎo)致食管平滑肌痙攣、缺血，以及平滑肌萎縮和黏膜下膠原沉積及纖維化形成。

雷諾現(xiàn)象常為PSS早期表現(xiàn)，PSS中可見到的毛細(xì)血管擴(kuò)張發(fā)生部位通常是雷諾現(xiàn)象的好發(fā)部位，即面部、舌、唇、手和上胸。在硬皮病中，95%的患者具有雷諾現(xiàn)象，其中75%以雷諾現(xiàn)象為首發(fā)癥狀，這些病人往往具有內(nèi)臟損害，且硬皮病的預(yù)后和最終結(jié)局很大程度上取決于血管損害的范圍和嚴(yán)重性。

食管下括約肌張力下降的檢查化驗(yàn)

食管測(cè)壓檢查，食管體和食管下括約肌均顯示異常，進(jìn)展期受累可見食管收縮長(zhǎng)度降低，食管體平滑肌部分蠕動(dòng)停止及食管下括約肌張力下降，在硬皮病食管受累患者中十分典型。

1、硬皮病合并典型食管受累患者，胸片上可見到充滿空氣的食管影像，食管松弛下段括約肌不能閉合。

2、鋇餐檢查進(jìn)一步表明，食管正常運(yùn)動(dòng)喪失，可見弛緩的食管及食管下括約肌開放，甚至完全缺少原發(fā)蠕動(dòng)并也可能提供食管炎或狹窄的證據(jù)。

3、放射性核素轉(zhuǎn)移試驗(yàn)，檢測(cè)食管運(yùn)動(dòng)與硬皮病食管測(cè)壓也有著良好的相關(guān)性。

食管24hpH監(jiān)測(cè)：利用pH值梯度法將pH值監(jiān)測(cè)儀，導(dǎo)聯(lián)下電極置于食管下括約肌上緣5cm處，導(dǎo)聯(lián)上電極置于食管下括約肌上緣20cm處，連續(xù)記錄10、12、24 h食管pH值的變化，了解食管的酸堿度。一般監(jiān)測(cè)時(shí)間為18h以上，用于懷疑有反流性食管炎的患者。

食管壓力測(cè)定：食管測(cè)壓可了解食管的運(yùn)動(dòng)情況，食管炎常呈現(xiàn)食管運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)失常。