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胃移位的診斷與鑒別診斷

發(fā)布時(shí)間:2018-08-1458892次瀏覽

當(dāng)病人出現(xiàn)上述臨床特征而懷疑胃扭轉(zhuǎn)時(shí),X線檢查往往可以幫助確診。對(duì)于急性胃扭轉(zhuǎn),只要能想到本病,診斷多無困難。若試用插胃管來證實(shí),則應(yīng)緩慢地插入,不能強(qiáng)行,以免造成胃壁損傷或穿孔。慢性胃扭轉(zhuǎn)因無完全性梗阻,其癥狀為非特異性,臨床確診較難。

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胃移位的鑒別診斷:

1、急性胃擴(kuò)張:本病腹痛不嚴(yán)重,而以上腹脹為主,有惡心及頻繁無力的嘔吐,嘔吐物含有膽汁,嘔吐量大;可插入胃管并抽出大量的氣體及液體。病人常有脫水及堿中毒征象。

2、胃癌:上腹部疼痛較輕,腹部腫塊多在上腹偏右近幽門處,呈結(jié)節(jié)狀。通過X線征象或內(nèi)鏡檢查可與胃扭轉(zhuǎn)鑒別。

3、幽門梗阻:多有消化性潰瘍病史,可嘔吐宿食,嘔吐物量較多,X線檢查發(fā)現(xiàn)幽門梗阻,內(nèi)鏡檢查可見潰瘍及幽門梗阻。

4、慢性膽囊炎:非急性發(fā)作時(shí),病人表現(xiàn)為上腹部隱痛及消化不良的癥狀,進(jìn)油膩食物誘發(fā)。右季肋部有壓痛,向右肩部放射,但無劇烈腹痛及惡心、干嘔??梢皂樌迦胛腹?,十二指腸引流及膽囊造影可有陽性發(fā)現(xiàn)。

5、粘連性腸梗阻:病人多有腹部手術(shù)史,表現(xiàn)為突然陣發(fā)性腹痛,排氣排便停止,嘔吐物有糞臭味,全腹均有脹痛;可見腸型,腸鳴音早期亢進(jìn),晚期減弱。胃管能順利插入,X線腹部透視可見腸腔呈梯形的液平。

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2021-07-09

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2020-12-23

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萎縮性胃炎都有哪些常見的危害大不大
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得胃炎的后遺癥有哪些
胃炎的并發(fā)癥是患者比較關(guān)注的,積極把握胃炎的并發(fā)癥才能夠提醒大家盡早做準(zhǔn)備,胃炎困擾著人們的正常生活,常常會(huì)導(dǎo)致胃炎的并發(fā)癥的發(fā)生,接下來我們就為大家介紹一下得胃炎的后遺癥都有哪些,希望能夠引起大家的重視。
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胃下垂會(huì)胃脹嗎
胃下垂是指胃部沒有在正常位置,而是逐漸下移,甚至有的患者胃下垂可以到達(dá)盆腔。對(duì)于這樣的患者,胃脹是很普遍的現(xiàn)象。由于下垂胃部動(dòng)力不足,使食物很難或者是很慢地向下推送,從而導(dǎo)致胃脹、腹部不適,有些患者會(huì)有惡心、反酸的癥狀,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),明確病因。要明確是胃下垂還是其他疾病,需要專業(yè)的??漆t(yī)生憑借影像學(xué)、胃鏡檢查,進(jìn)一步明確診斷。部分患者有胃脹的癥狀,但是通過影像學(xué)和胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)沒有胃下垂,但也能發(fā)現(xiàn)其他胃部疾病。所以有癥狀時(shí),要及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷。
胃炎疼痛難忍怎么辦
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胃痛拉肚子該怎么辦
生活中引起胃痛的原因有很多,比如工作過度緊張、不規(guī)律的飲食習(xí)慣、吃飽后馬上工作或做運(yùn)動(dòng)、飲酒過多、吃辣過度、經(jīng)常進(jìn)食難消化的食物等都會(huì)導(dǎo)致不同程度的胃痛。從醫(yī)學(xué)上來講,胃痛大多數(shù)是由胃酸反流引起的,也就是原本待在胃內(nèi)的酸性液體逆流進(jìn)入食道,引起的反應(yīng)。胃痛拉肚子可能是急性腸胃腸炎,要糾正不良的飲食習(xí)慣,多食清淡,少食肥甘及各種刺激性食物,如含酒精及香料的食物。謹(jǐn)防食物中的過酸、過甜、過咸、過苦、過辛,不可使五味有所偏嗜,應(yīng)供給富含維生素的食物,以利于保護(hù)胃黏膜和提高其防御能力,并促進(jìn)局部病變的修復(fù)。有吸煙嗜好的病人,應(yīng)戒煙。除此外,還可以服用雷尼替丁、氟哌酸等藥物。
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2020-01-07

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胃鏡檢查前注意事項(xiàng)
首先,要按照醫(yī)生醫(yī)囑要求來完善化驗(yàn)檢查。主要目的是為排除傳染性疾病,比如說乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒,這些傳染性疾病可能經(jīng)過內(nèi)鏡檢查,造成相互傳播。其次,就是明確胃鏡檢查當(dāng)中,患者對(duì)于活檢和治療適應(yīng)癥,所以要進(jìn)行血常規(guī)和出凝血檢查,來排除血小板減少和出凝血障礙,影響患者進(jìn)行活檢和內(nèi)鏡治療這些禁忌癥。再有對(duì)于這些合并有心血管疾病中老年患者,建議在做胃鏡前一周停藥來準(zhǔn)備進(jìn)行胃鏡檢查。
胃炎腸化是什么意思
胃炎腸化,顧名思義,也就是腸部功能成功取代了胃部。不過,實(shí)質(zhì)上是由于腸黏膜逐步覆蓋在胃部細(xì)胞之上所出現(xiàn)的一種轉(zhuǎn)換,這是一種異化的現(xiàn)象,通常是由于腸炎所引起的一種身體環(huán)境的改變,發(fā)生這種不良癥狀,有癌變的坑惡性存在。
胃炎如何緩解
胃炎的治療方法有很多,而且也是比較好治療的,但是如果一直都沒有引起重視,任由疾病發(fā)展,也會(huì)讓情況變得很嚴(yán)重,想要治療胃炎問題,那么在生活中應(yīng)該注意,適當(dāng)?shù)某砸恍┲囝愂澄?,喝一些牛奶,湯水,適當(dāng)?shù)某砸恍┖}卜或者是南瓜,這樣就能讓胃炎得到緩解。
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胃炎的癥狀有哪些
慢性淺表性胃炎主要是以淋巴細(xì)胞的浸潤為主。它的癥狀為經(jīng)常性的上腹部疼痛、飽脹。胃鏡下粘膜呈片狀出血。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行正確治療。急性胃炎的癥狀是突發(fā)上腹疼痛,并伴隨惡心、嘔吐、發(fā)熱,服用抗生素后癥狀緩解,在胃鏡下黏膜的充血比較明顯。