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管狀腺瘤轉(zhuǎn)癌的人多嗎

發(fā)布時間:2018-07-0359444次瀏覽

我國癌癥發(fā)病率狀況隨著經(jīng)濟(jì)文化的發(fā)展而不斷上升,越是發(fā)達(dá)的地區(qū),癌癥的發(fā)病率越高。那么管狀腺瘤轉(zhuǎn)癌的人多嗎?下面我們先了解一下什么是管狀腺瘤。

發(fā)病年齡段

臨床特點60歲以上老人多見,無性別差異。腫瘤生長緩慢,無疼痛及其他自覺癥狀。體積小,直徑多在2cm以內(nèi)。捫診界限清楚,活動。

病理變化

肉眼觀察

有完整包膜,表面光滑。剖面呈棕黃色,可有大小不等的囊腔,內(nèi)含粘液。

顯微鏡觀察

實質(zhì):腫瘤由柱狀或立方上皮組成,雙層排列,并互相吻合成不規(guī)則的小管狀或狹長的小梁狀。細(xì)胞核大,卵圓形,大小一致,胞漿嗜酸性。管腔或小梁外周無肌上皮細(xì)胞。管腔內(nèi)含PAS陽性分泌物。間質(zhì):疏松,其中有大量毛細(xì)血管和小靜脈。實質(zhì)和間質(zhì)間有基底膜分隔。

鑒別診斷

腺樣囊性癌基底細(xì)胞腺瘤生物學(xué)特點:腫瘤生長緩慢,體積小,包膜完整。手術(shù)切除后極少復(fù)發(fā)。組織發(fā)生:內(nèi)層細(xì)胞為柱狀,外層為基底樣細(xì)胞,結(jié)構(gòu)上與排泄管相類似,推測其組織來源可能為排泄管上皮。

管狀腺瘤又稱“腺瘤性息肉”,是大腸腺瘤中最常見的一種。管狀腺瘤絨毛成分占20%以下。腺瘤呈球形、橢球形或不規(guī)則形,表面光滑或呈分葉狀,色粉紅,質(zhì)實,常有長度粗細(xì)不等的蒂附著于腸黏膜上。但腫瘤僅數(shù)毫米大小時,也可呈廣基狀而無蒂可見。管狀腺瘤瘤體越大,惡變幾率越大。當(dāng)腺瘤>2cm時,癌變率即顯著增高。瘤細(xì)胞若呈明顯的多形性以及間質(zhì)與浸潤,稱之重度不典型增生或癌變。

管狀腺瘤病理改變:肉眼觀察:有完整包膜,表面光滑。剖面呈棕黃色,可有大小不等的囊腔,內(nèi)含粘液。

管狀腺瘤顯微鏡觀察:實質(zhì):腫瘤由柱狀或立方上皮組成,雙層排列,并互相吻合成不規(guī)則的小管狀或狹長的小梁狀。細(xì)胞核大,卵圓形,大小一致,胞漿嗜酸性。管腔或小梁外周無肌上皮細(xì)胞。管腔內(nèi)含PAS陽性分泌物。間質(zhì):疏松,其中有大量毛細(xì)血管和小靜脈。實質(zhì)和間質(zhì)間有基底膜分隔。

管狀腺瘤治療方法

一般般臨床上可采用內(nèi)窺鏡摘除是首選方法,也可行圈套電灼切除術(shù)。此種方法相對損傷小,反應(yīng)輕,效果好等

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2019-05-24

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早期的肺癌篩查人群
早期肺癌篩查人群有肺癌有高危人群,有家族史,結(jié)核病史等。由于肺癌,尤其中晚期肺癌死亡率,就是五年的生存率,治療后五年生存率都比較低。因此,目前早期肺癌的篩查就是顯得非常重要。首先、肺癌有高危人群,比如45周歲以上的、壓力比較大的人群,這是一個重點篩查的人群;二、有家族史,比如家里頭有得過肺癌或者相關(guān)自己的近親有得過肺癌,這類也屬于高危人群;三、包括一些結(jié)核病史、機體免疫力明確的有下降的這樣病史的一些人,可以適當(dāng)?shù)陌阉伟┑暮Y查的時間段降低一些,比如說40甚至30多歲;四、就是有接觸粉塵史的或接觸化學(xué)藥品的這類人群,也是肺癌篩查的一個高危人群;五、長期吸煙的人群,尤其是大量吸煙,以及接受二手煙的人群,還有一些婦女經(jīng)常在油煙狀態(tài)下炒菜,這些接觸油煙這類人群,都是一個早期肺癌篩查的高危人群。因此作為高危人群的篩查,是現(xiàn)在早期肺癌篩查的一個主要的方向。另外,早期肺癌篩查一定要去選擇一個正規(guī)的體檢機構(gòu)或者醫(yī)療機構(gòu),這樣就可以保證篩查的質(zhì)量。
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2019-05-24

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早期肺癌篩查
肺癌的治療效果與病變的發(fā)現(xiàn)早晚密切相關(guān),晚期肺癌5年生存率小于20%,原位癌及早期肺癌5年生存率已接近100%,可見肺部疾患如果能夠早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù),結(jié)局可能會截然不同。早期肺癌高危人群:一,45周歲以上、壓力較大的人群,是重點篩查人群;二,有肺癌家族史的人群;三,有結(jié)核病史、機體免疫力有明確下降的人群;四,有接觸粉塵史或接觸化學(xué)藥品的人群;五,長期吸煙的人群,以及接受二手煙的人群,還有婦女經(jīng)常在油煙狀態(tài)下炒菜,都是早期肺癌篩查的高危人群。因此作為高危人群的篩查,是早期肺癌篩查的主要方向。
放射手術(shù)更適合老年腫瘤患者嗎
任何一種科技在社會接受度,大家都會聽到循證醫(yī)學(xué),它的證據(jù)。其實癌癥是一場“反恐戰(zhàn)爭”,如果簡單把放療叫槍,外科叫刀,拿把刀,內(nèi)科是一包藥。任何人都知道槍肯定比刀優(yōu)勢大,但為什么又沒有病人,因為刀的歷史,治療的病例,所得到的證據(jù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)要多。但是放療過程、放療的發(fā)展歷程,把它發(fā)展到今天高級階段是近20年,刀切腫瘤那是幾十年前,它好與壞,大多數(shù)都拿著刀在切腫瘤。所以它的證據(jù)、它從業(yè)的人員、外科醫(yī)生的人數(shù)、治療病人的數(shù)量,大數(shù)據(jù)都是以以這些數(shù)據(jù)作為目前醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)證據(jù),不代表這一證據(jù)是對患者最佳。但是證據(jù)可以影響所有病人選擇不選擇它,今天有槍可以打死象、可以打雞、也能打死鳥甚至還可以打死蟲。但歷史偏短、病例不認(rèn)知、學(xué)科的調(diào)整改革不到位,大量病人不首先由你選,證據(jù)有短板,這樣就造成本來一個最先進(jìn)的手段,人家說沒有證據(jù),這也是醫(yī)學(xué)里邊需要反思的地方。有一個病人雙腎同時得癌,這就是醫(yī)學(xué)的慣性思維,去感受一下醫(yī)學(xué)的有趣的地方。雙腎同時得癌癥怎么辦,只能是泌尿外科才治病,先切左腎、再切右腎,然后人工腎維持生命,一年兩年,如果腫瘤不出問題,再去找腎源來進(jìn)行人工腎。流程聽起來路徑很完美,沒有任何瑕疵,而外科醫(yī)生到哪兒都是很高級的專家,因為病人是一個高級干部,會診的都是頂級的專家,路徑就這么進(jìn)行。他很有幸他碰見了我,他咨詢我怎么辦,我說如果你相信兩枚導(dǎo)彈把兩個腎的目標(biāo)摧毀,兩個腎的功能都可以基本維持,既不切左腎、也不切右腎,兩個目標(biāo)同時摧毀、兩個腎臟功能還完好無損。他說為什么醫(yī)學(xué)不推薦,因為醫(yī)生從事的專業(yè)、掌握的手段就是這樣一個過程,這就是醫(yī)學(xué)的證據(jù),因為腎癌幾十年就是開刀,后來患者問一個泌尿外科的頂級專家說,他后來找到我說可以放療,外科得到的概念是腎癌的放療是手術(shù)失敗以后才能放療,首長一聽,他是搞作戰(zhàn)出身,是一軍人,他說打仗怎么失敗以后才找人家呢,應(yīng)該最好的手段、最先進(jìn)的武器,是一開始一擊命中,有效克敵制勝。怎么失敗都能打贏敵人,那一開始打不是更好嗎?他接受了我的手段,兩個病灶同時摧毀,現(xiàn)在快兩年,兩個腎臟完好無損。所謂的證據(jù),是一堆人最早開展這項工作,這個工作開展完以后一定時間得到一定的數(shù)據(jù)和論文,成為世界經(jīng)典,長期引用就只能是這樣。為什么反復(fù)要講創(chuàng)新,十九大以后為什么國家要創(chuàng)新發(fā)展,是人類社會的要件。如果按照這個概念醫(yī)學(xué)不用發(fā)展、都有證據(jù),永遠(yuǎn)開刀,現(xiàn)在不開刀要有這種創(chuàng)新的思想,一把槍可以打象、可以打肺,就可以打肝、也可以打腎,還可以打別的地方。但是現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)有很多要求,就是要做多少病人、寫出多少論文、但首長他運氣好,他沒有論文,他找到了我,我敢于擔(dān)當(dāng)、勇于創(chuàng)新、用他的邏輯思維,用先進(jìn)的技術(shù)方法實施了有效的兩個目標(biāo)摧毀。所以,為什么這種狀態(tài)推進(jìn)這么慢,就有很多原因,既有技術(shù),本身也有結(jié)構(gòu)的問題,還有傳統(tǒng)對各種手段認(rèn)知,還有很多疾病長期對著某一個專業(yè),患者只能進(jìn)到胡同里,進(jìn)去出不來。找到別的專業(yè)給治療也沒辦法說人家不是對的,這是很多需要調(diào)整的問題。
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2019-04-18

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癌癥患者能吃阿膠嗎
阿膠雖然好,營養(yǎng)價值很高,非常適合癌癥患者食用,尤其是血癌的患者多吃些阿膠,可以給身體起到明顯的功效,還可以增強免疫力,抵抗癌細(xì)胞,但是阿膠并不適合有宮頸癌的患者吃。
胸腺鱗癌是難治的癌嗎
胸腺癌是一種少見的縱隔惡性腫瘤,來源于胸腺上皮細(xì)胞,最常見的組織類型是鱗狀細(xì)胞癌和未分化癌。胸腺癌在組織學(xué)行為上表現(xiàn)出明顯不同于胸腺瘤的惡性生物學(xué)行為。胸腺癌多見于成年男性,平均年齡50歲,其中類淋巴上皮癌也可見于兒童,基底細(xì)胞樣癌多見中老年男性,黏液表皮樣癌與腺鱗癌也可見于中老年女性。
腺瘤與腺癌的區(qū)別
腫瘤有多種不同的癥狀,分為惡性腫瘤與良性腫瘤。因此,大家不管在患有任何疾病的情況下,都要做正確的診斷,在醫(yī)生的治療下你會得到更好的康復(fù)。腺瘤與腺癌是當(dāng)下患有率很高的疾病,大家一定要掌握好腺瘤與腺癌的區(qū)別才可以。
化療次數(shù)越多說明什么
化療次數(shù)越多說明什么?化療,是目前臨床上治療癌癥的常用方式之一,根據(jù)患者病情的輕重,以及腫瘤的生長部位,醫(yī)生會制定出適合的化療次數(shù),但是有些患者化療的次數(shù)非常多,因此心生恐懼,惶惶不可終日,影響疾病的恢復(fù),那么,化療次數(shù)越多說明什么呢?