肺癌不做手術(shù)只化療可以嗎
發(fā)布時間：2018-07-0252184次瀏覽
手術(shù)、放療、化療是目前治療癌癥的三大主要方法，肺癌在我國的發(fā)病率非常高，它是呼吸系統(tǒng)的一種常見惡性腫瘤，也是死亡率增長比較快的一種疾病，對于肺癌這種疾病預(yù)防是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于治療的，所以我們做積極進(jìn)行防控才行，那么，肺癌不做手術(shù)只化療可以嗎?
肺癌的治療方案根據(jù)肺癌的病理類型及病期來制定。如果病理診斷是小細(xì)胞肺癌，不管是廣泛期還是局限期，都是以全身化療配合局部放射治療為主。如果病理診斷是非小細(xì)胞肺癌，雖無擴散，不能手術(shù)，可以全身化療配合放射治療。如果病理EGFR基因檢測有突變，建議口服分子靶向藥物，不建議放化療。
化療是肺癌的主要治療方法，90%以上的肺癌需要接受化療治療?；煂π〖?xì)胞肺癌的療效無論早期或晚期均較肯定，甚至有約1%的早期小細(xì)胞肺癌通過化療治愈?；熞彩侵委煼切〖?xì)胞肺癌的主要手段，化療治療非小細(xì)胞肺癌的腫瘤緩解率為40%～50%?；熞话悴荒苤斡切〖?xì)胞肺癌，只能延長患者生存和改善生活質(zhì)量。
化療分為治療性化療和輔助性化療?；熜韪鶕?jù)肺癌組織學(xué)類型不同選用不同的化療藥物和不同的化療方案。化療除能殺死腫瘤細(xì)胞外，對人體正常細(xì)胞也有損害，因此化療需要在腫瘤?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。近年化療在肺癌中的作用已不再限于不能手術(shù)的晚期肺癌患者，而常作為全身治療列入肺癌的綜合治療方案。
肺癌疾病對人們的危害嚴(yán)重，它是可以預(yù)防的，也是可以控制的。已有的研究表明：西方發(fā)到國家通過控?zé)熀捅Ｗo(hù)環(huán)境后，近年來肺癌的發(fā)病率和死亡率已明顯下降。除此之外，科學(xué)飲食，增加飲食中蔬菜、水果等也可以預(yù)防肺癌。
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肺部腫瘤一定要手術(shù)嗎
肺部腫瘤是否需要手術(shù)治療，還是要根據(jù)腫瘤的分期具體情況，具體分析。如果患者處于原位癌，或者是早期肺癌，此時需要通過手術(shù)切除，以達(dá)到臨床治愈的目的。手術(shù)治療是早期肺癌最佳的治療方法，分為根治性與姑息性手術(shù)，應(yīng)當(dāng)力爭根治性切除，以期達(dá)到切除腫瘤，減少腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的目的。并可根據(jù)TNM分期，指導(dǎo)術(shù)后綜合治療，除一期外，二、三期的肺癌根治性手術(shù)，需要術(shù)后輔助化療。而小細(xì)胞肺癌90%以上，就診時已有胸內(nèi)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一般不推薦手術(shù)治療，但是如今病理學(xué)縱膈分期方法，如縱膈鏡、縱膈切除術(shù)等檢查陰性的，T1-2期的N0的病人，可考慮肺葉切除和淋巴結(jié)清掃，單純手術(shù)無法根治小細(xì)胞肺癌。臨床上發(fā)現(xiàn)的肺癌已多處于中晚期，喪失手術(shù)切除的機會，此時不能手術(shù)治療，患者多需要放療、化療、分子靶向藥物以及免疫調(diào)節(jié)，及中藥等綜合治療，以緩解其臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，延長其生存期。
吐黑痰是不是肺癌的前兆
吐黑痰不是肺癌的前兆，吐黑痰是不具有特異性的。許多情況下，都有可能出現(xiàn)吐黑痰的情況，如吸煙的患者有吐黑痰的可能，粉塵吸入的患者有吐黑痰的可能。一些肺部的疾病，如支氣管擴張、陳舊性的結(jié)核甚至肺癌，也有可能會出現(xiàn)吐黑痰的情況。當(dāng)咳吐黑痰時要查找吐黑痰的原因，可能只是炭末或纖維素的沉著，是否是進(jìn)食了特殊的食物或者藥物引起的其他原因。必要時需要進(jìn)行身體的檢查確診，肺癌的癥狀早期是咳嗽、咳痰?？人允谴碳ば缘目人裕悼梢猿收骋盒?、胸疼、咳血也是常見最早出現(xiàn)的癥狀?？妊饕翘抵袔аz或者是血塊形成，這是肺癌的早期典型的癥狀，而不是黑痰。對于長期吸煙的中老年患者，出現(xiàn)了痰中帶血，超過一周仍然不緩解，是需要高度警惕的。
中年肺癌的癥狀有什么
中年人所患的肺癌臨床癥狀常見的有反復(fù)刺激性咳嗽、痰中帶血、咯血、胸悶、氣短以及胸痛等癥狀。約有15%的肺癌病人早期可完全沒有癥狀，因此，中老年人每年做一次胸部X線照片檢查對及早發(fā)現(xiàn)肺癌有積極意義。對于40歲以上的人，特別是吸煙時間較長者，如發(fā)現(xiàn)下列情況應(yīng)及時就醫(yī)，詳細(xì)檢查，第一、不明原因的痰中帶血或偶然小量咯血以排除鼻腔、咽部、食道的出血性疾病。二、在肺的同一部位反復(fù)發(fā)生肺炎。第三、多年肺結(jié)核已痊愈又發(fā)現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血，但缺乏結(jié)核病的陽性特征。四、不明原因的咳嗽伴有體重下降。五、原有慢性支氣管炎，肺氣腫者用抗生素治療無好轉(zhuǎn)的，頻繁嗆咳，突然出現(xiàn)咳嗽加重和咯血，如果發(fā)現(xiàn)有肺部占位性病變形成，需要做支氣管鏡活檢或者CT引導(dǎo)下肺占位性病變穿刺活檢，這樣才能夠明確診斷是否是肺癌。
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肺癌3期4期區(qū)別
肺癌三期、四期區(qū)別重點在于是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期患者出現(xiàn)局限于胸腔內(nèi)，對側(cè)肺內(nèi)癌結(jié)節(jié)、胸膜和心包結(jié)節(jié)，或惡性胸膜、心包滲出液，或超出胸腔的遠(yuǎn)處單器官單灶轉(zhuǎn)移，包括單個非區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。而三期患者未出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。肺癌三期通常指的是中晚期肺癌，三期又可分為3A期和3B期，多學(xué)科綜合治療是三期非小細(xì)胞肺癌的最佳選擇。肺癌四期就是肺癌的晚期，四期的非小細(xì)胞肺癌以全身治療為主要手段，采取放療、化療、靶向治療以及中醫(yī)中藥等綜合治療措施，以改善患者的生活質(zhì)量，延長壽命為治療目的。
老年肺癌患者莫入3個治療誤區(qū)
以手術(shù)切除為主的綜合治療，可以說是肺癌患者的首選治療方案。但是對于一些老年肺癌患者來講，由于對肺癌的治療認(rèn)識不足，往往容易陷入一些誤區(qū)當(dāng)中，如認(rèn)為手術(shù)會加速死亡、手術(shù)治療不適合老年肺癌患者、過于迷信中醫(yī)藥治療等。
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肺低分化腺癌治療方案
肺低分化腺癌的診斷不足以決定治療方案。肺低分化腺癌需要考慮是否是惡性腫瘤，以及具體的分期。如果早期沒有手術(shù)禁忌癥，可以通過手術(shù)治療。治療方案是一個綜合的治療方案，要結(jié)合著病人的狀態(tài)、具體分期、具體病理進(jìn)行考慮。在病理上，單一個簡單的定性診斷不能決定治療方案，要結(jié)合很多分子分型以及一些基因檢測，來進(jìn)行綜合判斷，決定一整套治療方案?；颊哌x擇合適自己病情的療法，配合醫(yī)生的治療才是關(guān)鍵，而且在治療的時候應(yīng)該盡量保持心情的愉悅。
吸煙與肺癌有關(guān)嗎
肺癌在生活中影響非常大，而且這種疾病和吸煙也有很大關(guān)系，特別是一些經(jīng)常吸煙、吸煙過多、煙齡較大的人群時最容易患上肺癌的，因此為了健康還是要注意盡量避免吸煙。除了吸煙在生活中還有很多會引起肺癌的發(fā)病率，如空氣污染、生活習(xí)慣不良等。
CT檢查能夠發(fā)現(xiàn)早期肺癌嗎
通常來說，CT檢查是可以觀察得到在是否存在早期的肺癌的。究其因，肺癌在早期的時候，在患者的肺部是存在結(jié)節(jié)的，即便是微小的季節(jié)，也是能夠觀察得到的。不過，倘若在患者的肺組織內(nèi)部發(fā)現(xiàn)CT檢查，并不意味著必然是癌癥，也有可能是炎癥。
什么是中央型肺癌
中央型肺癌，其實就是肺癌，所誘發(fā)的不理智，包括刺激性咳嗽以及血痰，還有發(fā)熱以及氣促等等不良癥狀，從而給患者的身體健康帶來了嚴(yán)重的傷害，需要借助手術(shù)治療的方法來切除，不過，這種手術(shù)難度很大，務(wù)必要到三甲醫(yī)院接受治療。
肺部有積水怎么治療
肺部有積水怎么辦？肺部積水也就指的是胸膜腔里，有病理性的液體的積聚，這時候它會引起一系列的癥狀，和它的積水量有關(guān)系?；颊呖赡苡械臅r候初期可能會有胸疼，然后胸悶，呼吸困難，還有一些他原發(fā)病伴隨的癥狀，比如有發(fā)熱，高熱，或者低熱，還有一些心悸，氣短，有的時候水量比較多的，患者可能出現(xiàn)個端坐呼吸，嘴唇發(fā)干，缺氧的比較明顯，呼吸困難比較重。我們病因有以下幾個方面，相對來說比較常見的可能是結(jié)核性胸腔積液，然后第二可能是有一些感染，像比較重的可能是膿胸，直接是，甚至胸腔不是積水，里面都是膿，膿液。還有一些是病毒感染，會引起一些胸腔積液。第三種是心功能不全，心衰的患者。還有一種就是像腎衰，腎功能不全的，可能是不單純是胸部積水，可能腹腔也會有一些。還有比如外傷或者手術(shù)。像有一些胸外科，新型外科手術(shù)以后，他胸部可能有一部分病人會遺留時間很長的胸腔積液。當(dāng)然了，還有一部分是肺癌的患者，他可能胸腔積液最早表現(xiàn)成，就是胸水，然后再一抽水，診斷了肺癌。那有了水怎么辦呢？我們第一時間做個B超，然后做個定位，然后進(jìn)行胸腔穿刺，取出胸水，然后化驗它的性質(zhì)，胸水會提示我們結(jié)核，腫瘤，甚至炎癥，或者是一些低蛋白這種，心衰，都可以有所提示，然后再針對它的診斷進(jìn)行下一步的診治。
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做支氣管鏡能確定肺癌分期嗎
支氣管鏡是診斷肺癌很重要的手段，也對臨床分型有非常重要的價值。肺癌在支氣管鏡下能看到一些病變，比如大氣道、氣管、支氣管，便于病理分型。在支氣管鏡不能直視下，可以通過超聲支氣管鏡，可以看到支氣管周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對于判斷臨床分型是非常重要的指標(biāo)，所以可以通過支氣管鏡下的淋巴結(jié)穿刺活檢，看淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移，這對腫瘤分期非常重要的價值。根據(jù)淋巴結(jié)部位不同，可以分N0、N1、N2、N3、N0是沒有轉(zhuǎn)移，N1是在相應(yīng)肺的淋巴結(jié)同一側(cè)，N2是同側(cè)肺門和縱隔的淋巴結(jié)，N3是對側(cè)的縱隔或肺門淋巴結(jié)。
轉(zhuǎn)移性肺癌是什么
癌如果是原發(fā)性的，可以診斷為肺癌；但如果肺癌是從別的器官上轉(zhuǎn)移過來的，則稱之為轉(zhuǎn)移性肺癌。因為肺部供血豐富，所以很多癌癥喜歡轉(zhuǎn)移到肺部。另外，轉(zhuǎn)移性肺癌需要找到原病灶，針對原病灶進(jìn)行治療才能起到作用。
肺低分化腺癌嚴(yán)重嗎
腺癌是一類具有腺樣結(jié)構(gòu)或黏液分泌功能的惡性上皮性腫瘤，主要發(fā)生于胃腸道、肝內(nèi)膽管、膽管(含膽囊)、肺、女性生殖道及乳腺，也可發(fā)生于有腺上皮化生的組織，如Barrett食管以及腺性膀胱炎的膀胱等。
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肺癌的微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢？
微創(chuàng)通常就是創(chuàng)傷比較小，療效比較肯定。打一個孔或三個孔就可以把整個肺切掉。病人從效價比來講，是比較好的治療方法。對一些年齡比較大，身體弱的患者，對傳統(tǒng)的放化療耐受不了，都可以通過微創(chuàng)治療，解決這些病灶的問題。
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