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有一種讓人哭笑不得的說法，痛風(fēng)是因?yàn)檠褐?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/124436.html" target="_blank">尿酸異常升高，吃一些堿性食物或喝堿性水，“酸堿中和”降低尿酸。這種說法看似雄辯，卻是錯誤的，因?yàn)樯眢w里根本不會發(fā)生這種酸堿中和反應(yīng)。但這種說法又的確說中了一點(diǎn)，堿性食物、堿性水、小蘇打(面堿)等各種“堿”有助降低血中尿酸。

正常情況下，人的血液中都有一些尿酸，它們來自細(xì)胞內(nèi)遺傳物質(zhì)代謝。尿酸的溶解度不是很高，如果超過一定濃度(比如70毫克/升)，就無法正常溶解，會以尿酸鈉結(jié)晶的形式析出并沉淀于軟組織中，尤其是關(guān)節(jié)附近比較松軟的組織中。軟組織中出現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶，正如往傷口上撒鹽，會引起劇烈難忍的疼痛，此為痛風(fēng)。

血液中的尿酸主要在腎臟通過尿液排泄，過程很復(fù)雜，但有一點(diǎn)很明確，即腎臟堿性環(huán)境(尿液偏堿性)有助排泄更多尿酸。如何使尿液偏向堿性呢(臨床稱之為“堿化尿液”，即尿液pH 6.2~6.9)?有藥物和食物兩方面手段。

食物方面，首當(dāng)其沖是蘇打水。蘇打水配料中添加了“碳酸氫鈉”(小蘇打)，可以使尿液偏向堿性。臨床上也常用碳酸氫鈉作為堿化尿液的藥物(每次1克，每日3次)。但特別要提醒的是，蘇打水并沒有國家標(biāo)準(zhǔn)，很多產(chǎn)品叫“蘇打水”但并沒有碳酸氫鈉，不一定是堿性，比如含有較多二氧化碳的天然礦泉水、人為加入二氧化碳的瓶裝水。還有人把可樂之類的碳酸飲料稱為“蘇打水”，這些飲料基本上是酸性的，對排泄尿酸有害無益。

堿性食物主要包括蔬菜、水果、海藻類、牛奶等，它們消化、吸收、代謝以后，鉀、鈉、鈣、鎂等呈堿性元素比較多，在理論上能促進(jìn)尿酸排泄。相比而言，糧食、魚、肉、蛋等屬于酸性食物，它們消化、吸收、代謝以后，硫、磷、氮、氯等呈酸性元素比較多。值得注意的是，要確定某種食物到底是酸性還是堿性必須進(jìn)行檢測才行，到目前為止真正做過檢測的食物并不多，所以上述分類只是大致規(guī)律，謹(jǐn)供參考。

堿性水指pH>7的飲用水(pH=7為中性，pH7)，事實(shí)上，如果尿液持續(xù)pH>7.0，則易形成草酸鈣及其他類結(jié)石。臨床上用堿性藥物“碳酸氫鈉”或“枸櫞酸氫鉀鈉”時，要密切檢測尿液pH。但一般堿性食物或飲水，包括適量的蘇打水不必?fù)?dān)心結(jié)石。

此外，堿化尿液只是痛風(fēng)基礎(chǔ)治療措施之一，并不是全部。戒酒，堅(jiān)持低嘌呤飲食，限制飲料或蜂蜜中的果糖，服用別嘌呤醇(抑制尿酸合成)、溴苯馬隆(促進(jìn)尿酸排泄)等藥物也非常重要。