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“國字臉”又稱方臉，有長方臉，短方臉之分。生活中男人具有國字臉型，通常被認為有堅毅、剛強、果敢的性格。而女人具國字面型，則被認為缺乏秀麗柔美之感，因此改變臉型的手術(shù)也就應(yīng)運而生了。

從解剖上講，“方臉型”主要是下頜角骨質(zhì)發(fā)育過度，或者咬肌過度肥厚造成，兩者也可兼而有之，醫(yī)學上稱之為下頜角肥大(或良性咬肌肥大)。下頜角肥大一般以雙側(cè)為多，單側(cè)的也不少見。

往往與青少年身體發(fā)育期過多吃零食、嚼口香糖(或檳榔)有關(guān)，也可以由于夜間磨牙引起。這些都使提上頜肌群(咬肌、翼內(nèi)肌等)過度鍛煉，刺激下頜角區(qū)的肌肉和骨骼發(fā)育，最終外觀呈現(xiàn)“方臉畸形”。

所以可以認為下頜角肥大的成因有兩部分：一是下頜骨角部的骨性肥大;二是咬肌的過度發(fā)育凸出于兩側(cè)腮部。具體到每個病人，兩部分病因所起的影響可能不一樣，骨性為主或肌性為主都有可能，但從臨床經(jīng)驗來看，兩者往往同時伴發(fā)。也有一部分病人是由于遺傳引起，追溯其父母或親屬往往也有下頜角肥大。

目前，下頜角、下頜緣的截骨是改臉型、將臉型變成“瓜子臉”或接近“瓜子臉”的惟一有效方法。手術(shù)方法主要分為口外入路截骨和口內(nèi)入路截骨手術(shù)?？谕饴肥鞘中g(shù)經(jīng)頸部皮膚切口進行，術(shù)后留有明顯的永久性皮膚瘢痕。

而口內(nèi)入路的手術(shù)是經(jīng)口腔內(nèi)的切口進行，皮膚表面不留瘢痕，不容易損傷面神經(jīng)的下頜緣支，還可以同時去除肥大的咬肌和頰脂墊，這個過程需要應(yīng)用高尖端的特殊設(shè)備(微型電動骨鋸)，非常精細的去除多余的組織，因此口內(nèi)切口優(yōu)于口外切口，也比較容易被人接受。

單純是下頜角比較肥大，可將多余的下頜角切除，如果伴有下頜部過寬，應(yīng)同時將下頜骨外板經(jīng)切除，并打磨光滑順暢。需要的情況下將下頦隆起。對于面部的整體塑性有著錦上添花的效果。