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關(guān)于癌癥,那些殘酷的數(shù)字

發(fā)布時(shí)間:2018-06-2759528次瀏覽

癌癥也稱為惡性腫瘤(雖然兩者內(nèi)涵并不完全相同),其典型特征是快速產(chǎn)生異常細(xì)胞,這些細(xì)胞超越其通常邊界生長并可侵襲身體的毗鄰部位和擴(kuò)散到其它器官,后者被稱之為轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移是癌癥致死的主要原因。

1.癌癥繼續(xù)越來越多,預(yù)計(jì)未來20年會(huì)增加70%

癌癥是人類最主要的死因之一,2012年約有1400萬新發(fā)癌癥病例和820萬例癌癥相關(guān)死亡。大多數(shù)癌癥死亡由肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)腸癌乳腺癌造成,(除很早期發(fā)現(xiàn)者之外,絕大多數(shù)癌癥沒有有效治療手段)。因?yàn)槿狈τ行У目刂剖侄危谖磥?0年中癌癥會(huì)繼續(xù)增加,估計(jì)每年癌癥(新發(fā))病例將由2012年的1400萬上升到2200萬。

2.即使你做到了最好,仍有近70%的癌癥無法預(yù)防

30%以上的癌癥可以通過改變或避免以下主要危險(xiǎn)因素得到預(yù)防,包括煙草使用、體重超重或肥胖、不健康飲食、水果蔬菜攝入量低、缺乏身體活動(dòng)、酒精使用、性傳播人乳頭瘤病毒感染、乙肝病毒感染、電離輻射和非電離輻射、城市空氣污染、家庭使用固體燃料產(chǎn)生的室內(nèi)煙霧。

這段話更直白的表述是,即使所有人都不吸煙,體重不超標(biāo),飲食很健康(吃很多蔬菜水果),天天鍛煉身體,不喝酒,沒有感染人乳頭瘤病毒或乙肝病毒,生活在沒有污染的環(huán)境(沒有氡等放射性,紫外線不過多,沒有霧霾或其他污染,室內(nèi)空氣也很清潔),預(yù)防措施做到最好,仍有近70%的癌癥會(huì)出現(xiàn)。

3.吸煙導(dǎo)致20%的癌癥死亡以及大約70%的肺癌死亡

煙草使用是單一的最重要致癌危險(xiǎn)因素,沒有之一。吸煙和二手煙導(dǎo)致全球大約20%的癌癥死亡,以及大約70%的肺癌死亡。

4.大約三分之一的癌癥死亡源自5種主要行為和飲食危險(xiǎn)因素

①高體重指數(shù)(肥胖或超重);②水果和蔬菜攝入量低;③缺乏運(yùn)動(dòng);④使用煙草;⑤飲酒。

5.在中等收入和低收入國家,3種病毒導(dǎo)致20%癌癥死亡

乙肝病毒和丙肝病毒(肝癌)以及人乳頭瘤病毒(宮頸癌)等致癌感染導(dǎo)致的死亡病例在低收入和中等收入國家多達(dá)20%。

6.13種癌癥與肥胖相關(guān),但最嚴(yán)重的肺癌與肥胖無關(guān)

2016年8月25日,世界衛(wèi)生組織(WHO)國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)宣布,與肥胖相關(guān)的癌癥清單又新增8名成員(卵巢癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、膽囊癌、甲狀腺癌、腦膜瘤、血液癌癥多發(fā)性骨髓瘤),加上2002年IARC已經(jīng)認(rèn)定與肥胖相關(guān)的5種癌癥(乳腺癌、子宮癌、結(jié)直腸癌、腎癌和食管癌),目前確定與肥胖相關(guān)的癌癥已經(jīng)達(dá)到13種。

13種癌癥包括了大多數(shù)常見癌癥,但不包括最嚴(yán)重的肺癌。在2012年,癌癥造成全球820萬人死亡,其中約20%是肺癌,名列之一。肺癌導(dǎo)致159萬例死亡,超過第二名肝癌(74.5萬例死亡)和第三名胃癌(72.3萬例死亡)之和。肺癌與肥胖或超重?zé)o關(guān),主要與吸煙等其他因素有關(guān)。

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第一次化療要住院多少天
因?yàn)榛熓侵委熌[瘤的非常重要的手段,百分之七八十的病人都需要去接受化療。但化療第一次住院要住幾天,這個(gè)問題對專業(yè)來講就很簡單了,這是由你的方案決定的。有的化療不需要住院,比方口服希羅達(dá),口服藥帶著藥回家吃去了。還有的化療一天就打完了,像用吉西他濱,像白蛋白紫杉醇這些藥,一天打完就可以回家了。在國外,包括國內(nèi)的很多醫(yī)院,很多人化療就在門診化療,當(dāng)天去輸上液,兩三個(gè)小時(shí)、四五個(gè)小時(shí),輸?shù)较挛缇蜎]事就回家了。所以住院的時(shí)間長短,還是和方案關(guān)系挺密切的。如果是用的大劑量的化療,含有順鉑的惡心、嘔吐比較重的化療,有的需要水化的,有些化療,可能會(huì)對患者身體造成比較嚴(yán)重的,比方骨髓毒性、血氧特別低,有時(shí)候?yàn)榱松髦仄陂g,會(huì)讓患者多住幾天,有時(shí)候都要住個(gè)半個(gè)月才讓出院。所以個(gè)化療到底住多少天,是由方案決定的。即便方案相同,想想一個(gè)80歲人做化療和一個(gè)20歲的人做化療,那反應(yīng)也不一樣。80歲的人肯定副反應(yīng)就更多,可能需要在醫(yī)院里多住幾天,年輕人可能沒多大的問題就回家了。所以第一次化療要住多少天,是由方案決定的,是由這個(gè)人的基本狀況決定的。另外,還有這個(gè)人對治療的耐受性,包括個(gè)人的要求,就想多住幾天,在醫(yī)院里邊多調(diào)理調(diào)理,由于現(xiàn)在的醫(yī)療資源比較緊張,床位也比較緊,所以現(xiàn)在一般的人做化療住個(gè)3天左右就是比較長的了。好多百分之五六十的方案,其實(shí)當(dāng)天用當(dāng)天走就可以了。只是有用順鉑的,患者身體條件比較差的,估計(jì)會(huì)有嚴(yán)重的骨髓毒性的這種人,有的會(huì)讓患者住三五天,乃至住個(gè)一兩周都有可能的。
語音時(shí)長 02:22

2021-11-05

63503次收聽

肚子一按就疼是不是癌癥
肚子疼會(huì)有各種各樣的原因,其中最多見的原因就是腹腔的一些器官,比方胃、像膽囊、像肝臟、像腸子、闌尾等等這些腹腔內(nèi)的器官,發(fā)生炎癥反應(yīng)的時(shí)候。因?yàn)檫@個(gè)腹腔臟器的炎癥,這時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)肚子疼,也會(huì)出現(xiàn)一按又疼的情況。這種情況顯然不是癌癥,就是炎癥性的反應(yīng)。這一類的肚子疼,一般病程比較短,病人往往有發(fā)燒。除了這種炎癥的疾病以外,再就是腫瘤這一類的疾病。比如說腸癌,腸癌如果長到一定程度以后,出現(xiàn)了腸梗阻,不管是不完全性的腸梗阻,還是完全性腸梗阻,一定會(huì)出現(xiàn)肚子疼。當(dāng)然完全性腸梗阻可能是肚子脹、肚子痛更明顯,而且一按的話也會(huì)肚子疼。這是腹腔臟器的一些器官會(huì)出現(xiàn)的這種情況,所以肚子一按就疼,不一定是癌癥。
語音時(shí)長 01:30

2021-07-09

70392次收聽

02:16
淋巴結(jié)節(jié)是癌嗎
淋巴結(jié)是人身上長的淋巴,關(guān)節(jié)、腋下、腹股溝、頸部,都能摸到很光滑的小的結(jié)節(jié),疙瘩不大,1cm左右,甚至更小,這是人體整套的全身各個(gè)地方都分布的淋巴系統(tǒng),是身體的一種防御機(jī)構(gòu)。淋巴結(jié)節(jié)是一個(gè)正常結(jié)節(jié),淋巴結(jié)有時(shí)候出現(xiàn)腫大,也不一定是癌。比如淋巴結(jié)的引流區(qū)域出現(xiàn)了感染,會(huì)出現(xiàn)腫大,甚至還會(huì)化膿,但并不是癌。但是得了癌以后,癌細(xì)胞順著淋巴系統(tǒng)走到淋巴結(jié),也會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。所以淋巴結(jié)腫大要區(qū)分是炎癥的還是癌性的腫大,疼痛的淋巴結(jié)通常是炎癥,而不疼痛的淋巴結(jié)腫大有可能是癌。
02:15
癌癥晚期腳會(huì)腫嗎
癌癥晚期會(huì)不會(huì)腳腫,這要看腫瘤長在什么部位。如果腫瘤長的部位沒有影響到下肢靜脈系統(tǒng)的回流,也就是對胸腔靜脈、腹腔靜脈、卡靜脈等,沒有壓迫影響下肢靜脈血液回流靜脈系統(tǒng)的情況下,出現(xiàn)了下肢的水腫。主要是因?yàn)槟[瘤到了晚期,營養(yǎng)狀態(tài)太差,出現(xiàn)了低蛋白血癥,出現(xiàn)下肢的腫脹。還有一種情況,腫瘤不管是早期也好,晚期也好,壓迫了下肢靜脈,甚至下肢淋巴系統(tǒng)回流的情況下,下肢腳也會(huì)腫。但是有一些情況也不一定,尤其是對于下肢的靜脈或者回流不影響的癌癥,也不一定下肢會(huì)腫。
02:25
癌癥硬塊的特點(diǎn)
癌癥是常見的惡性腫瘤之一,通過四診視、觸、叩、聽,癌癥腫塊還是非常有特點(diǎn)的。癌癥腫塊的特點(diǎn)有四方面:一、邊界不清楚,和周圍聯(lián)系在一起。二、活動(dòng)度。如果腫塊推不動(dòng),說明腫塊和周圍組織粘連,惡性程度是很高的。三、腫塊的質(zhì)地,腫塊的質(zhì)地就是腫塊的軟硬程度。只要是沒有發(fā)生壞死、液化的情況,腫瘤就是癌癥的腫塊是非常堅(jiān)硬的,堅(jiān)硬如石,跟石頭一樣硬。四、和皮膚的關(guān)系,如果腫塊的皮膚能夠提起來,說明腫塊和皮膚沒有粘連,是良性的。如果腫塊上的皮膚提不起來,說明已經(jīng)粘連,這是癌性腫塊的特點(diǎn)。
02:11
癌癥疼痛怎么緩解
比較輕微的癌癥疼痛,可能通過轉(zhuǎn)移病人注意力的情況就會(huì)緩解。如果疼痛加重,需要用口服的非甾體類的藥物,常見的像扶他林等。如果進(jìn)一步發(fā)展,就得用一些毒麻類的藥物,常見的大家都能知道是杜冷丁、像強(qiáng)痛定、杜冷丁比較多見,甚至嗎啡等助麻藥物。這種藥物有口服的,也有肌肉注射的,當(dāng)然也有可以靜脈點(diǎn)滴的一些止痛泵泵入。另外可能還有一些情況對口服的藥物效果不好,可以做局部的放射性治療,比如骨轉(zhuǎn)移的疼痛,可以通過局部的放射治療來進(jìn)行緩解,或者通過手術(shù)切除的辦法來緩解。
02:03
浸潤性癌癥屬于晚期嗎
浸潤性癌癥是癌癥的一種形態(tài),與患者是否屬于晚期沒有任何關(guān)系。浸潤性癌癥是癌癥的一種形式,腫瘤的形態(tài)是不規(guī)則的,像網(wǎng)一樣的浸潤形式,根據(jù)腫瘤類型、分期及其破壞性大小不同,可分為早期浸潤癌和中晚期浸潤癌。早期浸潤癌是指癌浸潤局限且沒有轉(zhuǎn)移,包括局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,其破壞程度較輕,治療首選手術(shù)切除。中晚期浸潤癌是指癌細(xì)胞在局部較廣范圍擴(kuò)散,可伴有轉(zhuǎn)移,包括局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,破壞程度大,其治療選擇擴(kuò)大或根治性切除,同時(shí)根據(jù)患者具體情況輔以放療、化療以及中醫(yī)中藥治療。
什么肝癌患者適合放療
我們國家的肝癌占世界肝癌的比例很高,將近40%左右。我們的肝癌還有個(gè)特點(diǎn),多半是在肝炎、肝硬化基礎(chǔ)上得的肝癌。所以得了肝癌以后的肝功能都比較差,會(huì)有肝硬化。實(shí)際上肝癌的治療,早期選用放療它的效果更好。肝癌的治療必須要保障四個(gè)“性”:第一,治療結(jié)果的徹底性;第二,治療過程的安全性;第三,治療以后功能的保存性;第四,治療以后的再治性。為什么提到治療以后的再治性呢?由于肝癌是在肝炎、肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。肝炎,病毒性肝炎,本身這個(gè)病人把這一次肝癌治好,由于病毒性肝炎基因的表達(dá)還存在,所以3年、5年、10年、8年,肝臟會(huì)再發(fā)癌,不是復(fù)發(fā),而是再長新的癌的可能性極高。所以這一次治療以后,要留有余地,為下一次再長肝癌提供條件。所以放療在早期肝癌治療上優(yōu)勢巨大。那么在局部晚期治療上,它也有條件,應(yīng)該說肝癌的早、中、晚治療,都是一個(gè)最佳選項(xiàng),而且對肝功能的保護(hù)極具條件。還有未來治療以后再出現(xiàn),它可以再治,所以肝臟可以多次放療。肝癌實(shí)際上是選擇放療的一個(gè)最佳手段,但是我們目前為止大多數(shù)得了肝癌還是要么手術(shù),要么介入或者射頻消融,選擇放療的機(jī)會(huì)偏少,這是一個(gè)遺憾。
語音時(shí)長 02:00

2020-07-17

57895次收聽

放療的治愈情況如何
放療和手術(shù)選擇的患者是截然不對等,要均衡性,實(shí)際方案兩組對照均衡性,放療患者本身有內(nèi)科疾病,他可能有意外的死亡,心臟病復(fù)發(fā)了;老年人85歲,自然生存一年兩年,人家50歲開刀自然生存30年,這兩者死亡肯定是不一樣。本身樣本的對照上差異大,但大量的結(jié)果也證明,放療得到的生存并不亞于手術(shù)。技術(shù)不先進(jìn)、傷亡、創(chuàng)傷過程都會(huì)帶來極大的影響,這是兩者的差異。治療早期肺癌的放射外科治療用伽馬刀,治療的結(jié)果跟外國沒有差異,只要定位按照嚴(yán)格的操作流程定位精準(zhǔn)、靶區(qū)勾畫精確、給的能量達(dá)到足夠的摧毀目標(biāo),世界上的結(jié)果都一樣。就像外科把肺葉切掉、腫瘤拿掉,這個(gè)治療的五年生存率也百分之五六十,這個(gè)問題在哪里,放療得到的患者都不是外科患者。
語音時(shí)長 02:24

2019-04-18

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精準(zhǔn)放療和手術(shù)和化療有什么優(yōu)勢
放療,已經(jīng)發(fā)展了一百多年,它更符合國際統(tǒng)一的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷程,所以今天把放療發(fā)展到現(xiàn)在叫精準(zhǔn)放療。精準(zhǔn)放療的一個(gè)優(yōu)勢是能量聚焦,能摧毀體內(nèi)的癌細(xì)胞。能量聚焦是一種核輻射的放射線,聚焦的過程和治療的能量聚焦到病灶部位的時(shí)候,患者的身體不受影響,無創(chuàng)。所以,不像外科手術(shù)要麻醉、要出血,過程當(dāng)中還會(huì)有很大的創(chuàng)傷。而且手術(shù)是無創(chuàng)治療,同樣高能量的聚焦可以把癌細(xì)胞摧毀掉。精準(zhǔn)放療相對藥物化療,化療的針對性相對較??;而且它是系統(tǒng)全身性治療,它對癌細(xì)胞的打擊沒有局部治療效率高、摧毀力強(qiáng);對系統(tǒng)全身各種組織都有影響,特別是化療藥產(chǎn)生的全身反應(yīng)、血象影響、消化系統(tǒng)的反應(yīng)都要大。所以相對這三種手段,應(yīng)該在不同的腫瘤、不同的分期,各有優(yōu)勢和選用。但是對局部早期腫瘤和外科對比而言,精準(zhǔn)放療的優(yōu)勢是無創(chuàng)、不出血,對老年病人和身體體弱,有內(nèi)科疾病的病人,它的優(yōu)勢更大。例如一個(gè)87歲的老人,如果左上肺發(fā)現(xiàn)一公分或者兩公分肺癌,即使現(xiàn)在外科微創(chuàng)手術(shù)的孔很小,但是仍然需要全身的麻醉,切去大量的組織。這個(gè)創(chuàng)傷的過程對一個(gè)80多歲老人,手術(shù)本身帶來的風(fēng)險(xiǎn)很大。腫瘤不會(huì)要命,但手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)低的三個(gè)月內(nèi)即90天以內(nèi),發(fā)生意外死亡的概率在7%~8%左右;即使70歲的年齡,30天內(nèi)發(fā)生意外風(fēng)險(xiǎn)的概率也在4%左右。一個(gè)好好的病人,因?yàn)橐淮沃委煵l(fā)癥的發(fā)生就喪命當(dāng)然很可惜。放療治療的優(yōu)勢是總體而言,但放療不是對任何器官組織優(yōu)勢都這么大。它在胃腸、空腔器官,因?yàn)樗哪芰窟^高,就會(huì)把腸子燒穿,出現(xiàn)潰瘍出血,也有它的局限。所以,總而言之,放療在實(shí)質(zhì)器官的優(yōu)勢在大多數(shù)情況下,隨著科技的發(fā)展,它比手術(shù)創(chuàng)傷要低、治療的風(fēng)險(xiǎn)要小,而且根治腫瘤的效率一點(diǎn)不亞于手術(shù)。
語音時(shí)長 06:39

2019-04-18

58848次收聽

傾向癌是癌還是不是癌
傾向癌是癌還是不是癌呢?傾向于癌變就是還沒有癌變,但是有發(fā)展到癌癥的可能,還不能稱之為癌癥,但是有風(fēng)險(xiǎn)就得治療,防止癌變。可以行放化療治療,如果轉(zhuǎn)移范圍較大,可以直接做放化療治療,不要擔(dān)心,心理因素非常重要。
增強(qiáng)后輕度強(qiáng)化是癌嗎
增強(qiáng)后輕度強(qiáng)化是癌嗎?并不一定,首先我們應(yīng)該知道什么叫做ct增強(qiáng)檢測,平時(shí)醫(yī)院經(jīng)常使用的ct增強(qiáng)檢測就是利用指從靜脈注射造影劑,然后會(huì)對患者病灶進(jìn)行詳細(xì)掃描,所以血管越多的病灶,增強(qiáng)的效果就會(huì)越明顯,但還是應(yīng)該進(jìn)行更詳細(xì)的檢測。
高分化癌是好還是壞
同在大家生活的環(huán)境污染的非常嚴(yán)重,導(dǎo)致癌癥的發(fā)病率也在持續(xù)增高,癌癥對于大家來說,是危害非常大的疾病。如果得不到及時(shí)救治,很可能導(dǎo)致患者死亡。癌癥分為三個(gè)等級,高分,低分和未分化,嚴(yán)重程度也有所不同,高分化癌會(huì)是相對好治療的癥狀。
癌胚抗原偏高掛什么科
癌胚抗原偏高情況比較嚴(yán)重,但是到醫(yī)院檢查很重要,具體情況要根據(jù)患者的具體情況有所改善,也可以選擇普外科,一旦不適更是要注意。癌胚抗原偏高要知道如果是數(shù)值不大,一般來說是不用特殊的處理,如果是偏高很多的話,就需要注意了。
糖類抗原測定ca19-9是什么
糖類抗原測定是一種很常見的檢查身體情況的方法,而它所測定的CA19-9,是一種與腺癌有關(guān)的抗原物質(zhì)。這個(gè)值如果升高多見于胰腺癌,也可見于結(jié)腸癌、肝癌、膽囊癌等,所以大家要多加注意。為了不影響檢查結(jié)果,還是到專業(yè)醫(yī)院檢查較好。