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腫瘤早期自查要點

發(fā)布時間:2018-06-2658632次瀏覽

人們對自己的身體情況容易引起重視,自我檢查又較方便,所以能較早發(fā)現(xiàn)問題。一般表淺部位的皮膚、皮下組織、顏面、口腔、甲狀腺、乳腺、腹部等,均易自查。

應(yīng)掌握一些與年齡、性別和特殊愛好有關(guān)的腫瘤知識,如惡性腫瘤多發(fā)生于中年以上和老年人,但原發(fā)性肝癌、結(jié)腸癌與直腸癌、甲狀腺癌惡性淋巴瘤、白血病等亦見于青少年;肉瘤,一般以青少年及兒童多見,但也見于中老年人;消化道癌、肺癌等以男性為多,長期大量吸煙兼有慢性咳嗽者,宜注意肺部檢查;長期大量飲酒及有慢性肝病者應(yīng)警惕肝癌發(fā)生;乳腺癌主要發(fā)生于40歲以上婦女,但極少數(shù)中年以上的男子也可發(fā)生乳腺癌(占全部乳腺癌的1%到1.5%)乳腺的良性腫瘤如纖維腺瘤較多見于20到30歲婦女;小兒的惡性腫瘤,以起源于淋巴、造血組織、神經(jīng)組織和間葉組織的腫瘤多見。而腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤在4到5歲以前發(fā)生最多。

有一些慢性病和良性病具有潛在癌變的可能,稱作癌前疾病,或癌前狀態(tài)。注意它的變化,就有可能在早期發(fā)現(xiàn)癌變。這類疾病和病變可以從以下幾個方面觀察:

(1)粘膜白斑:是粘膜上皮的局限性增生。位于口腔和外陰部位的較容易癌變。

(2)宮頸重度糜爛:其修復(fù)過程中再生的鱗狀上皮可能發(fā)生癌變。

(3)囊性乳腺?。菏侨橄傩∪~及腺管上皮的增生及囊變,這種變化有時可導(dǎo)致癌變。

(4)老年日光性角化病和色素干皮?。哼@兩種疾病均可變化為鱗狀上皮細(xì)胞癌或基底細(xì)胞癌。

(5)多發(fā)性家族性結(jié)腸息肉:該病不僅可以癌變,有時甚至是多個息肉同時發(fā)生。

(6)慢性萎縮性胃炎:慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生和間變者,可發(fā)生癌變。

(7)殘胃:接受過胃部分或大部分切除手術(shù),遺留下來的那部分胃叫殘胃。殘胃有時會發(fā)生癌變。

(8)色素痣:位于手掌、足底、甲下、外生殖器的色痣較易惡變,形成腫瘤。

(9)各種慢性潰瘍性病變:如小腿慢性潰瘍,慢性骨髓炎的皮膚竇道,慢性肛門瘺管等均易發(fā)生癌變。

(10)放射性皮膚反應(yīng):放射治療后的晚發(fā)放射性皮炎,嚴(yán)重者可癌變。

另外,慢性肝炎和肝硬化、包莖、包皮炎、隱睪癥、燒傷瘢痕等也有癌變的可能,所以應(yīng)提高警惕,注意觀察,發(fā)現(xiàn)異常要及時及早就診。

對于腫瘤早期征象應(yīng)有充分的認(rèn)識,增強自我檢查和自我判斷的能力,這樣,才能使可以的癥狀得到甄別,否則將延誤治療時機,給患者帶來終生遺憾。關(guān)于腫瘤的早期征象可從身體的變化中獲得信息:

(1)乳腺、皮膚、舌部或身體其他部位有可觸及的,且不消失的腫塊或結(jié)節(jié)。

(2)疣(贅瘤)或黑痣發(fā)生明顯變化,如顏色加深、瘙癢、脫毛、滲出液體、出血、潰爛、疼痛、迅速增大等。

(3)飲食習(xí)慣改變,食欲減退,持續(xù)消化不良。

(4)吞咽硬食物時有哽噎感、疼痛、胸骨后悶脹不適、食管內(nèi)異物感或上腹部疼痛不適。

(5)耳鳴、聽力減退、鼻塞、鼻出血、抽吸咳出的鼻炎分泌物帶血、頭痛、頸部腫塊。

(6)月經(jīng)不正常的大出血,月經(jīng)期外或絕經(jīng)后不規(guī)則的陰道出血,接觸性陰道出血。

(7)持續(xù)性聲音嘶啞、干咳、痰中帶血。

(8)原因不明的大便帶血及粘液,腹瀉和便秘交替,原因不明的血尿,以及大小便的習(xí)慣改變。

(9)久治不愈的傷口、潰瘍。

(10)原因不明的持續(xù)性體重減輕。

(11)無明顯原因的持續(xù)性疼痛。

(12)不明原因的進(jìn)行性貧血。

(13)反復(fù)發(fā)熱、感染、特別是用抗生素難以控制者。

應(yīng)當(dāng)指出,上述征象絕非惡性腫瘤所特有的,大部分是一般常見良性疾病也有的癥狀,只是某些惡性腫瘤往往以上述征象為較早表現(xiàn)。

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葉狀腫瘤怎么預(yù)防復(fù)發(fā)
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放療為什么在醫(yī)院不是很好找
放療不好找,第一,放療人們知道的比較少。第二,放療的路標(biāo)多半不太清。第三,主要是放療由于它的核能量比較強大,它的防護(hù)條件要求比較高,多半都放在地下,所以路標(biāo)不清又在地下,而且整個醫(yī)院從事這個專業(yè)的人員非常少,所以你要到醫(yī)院去以后,很多地方它都一般在邊邊角角或者在地下室,找難度大,路徑流程又不清。所以大家要注意,在腫瘤醫(yī)院可能好一點,它有三大學(xué)科,外科、內(nèi)科、放療。到綜合醫(yī)院,它的學(xué)科多的不得了,五六十個學(xué)科,而且放療多半在地下或者在整個主樓的邊邊角角,所以大家要到醫(yī)院去找放療必須要小心。第一要在邊邊角角。第二要在地下。第三要注意去尋找路標(biāo)。甚至有的你問醫(yī)院內(nèi)部的很多工作人員他都不知道。所以放療為什么難找強調(diào)這個問題。如果你要到醫(yī)院去找放療,你要動腦筋,要多問一問。多半去找地下室,可能容易找到放療。
語音時長 01:26

2020-07-17

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化療藥物外滲怎么治療
化療藥物外滲首先應(yīng)立即拔針,通過藥物局部封閉、冷敷、熱敷等方式改善癥狀。
化療有哪些副作用
化療常會引起腸胃不適,還會導(dǎo)致骨髓抑制。另外脫發(fā)、肝腎功能損傷等,也是化療常見副作用。
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放射線可以影響生育,那么在什么狀態(tài),如果第一個得癌癥的病例多半在四五十歲是高發(fā),那么這個時候已經(jīng)是有影響,但是影響已經(jīng)不是太大。但是一些年輕無論男性女性,她有生育需要的這個年齡,在采用放射治療時候要小心,特別是在腹部、中腹部、盆腔這一帶的腫瘤,如果射線直接與卵巢,甚至與男性的精囊、睪丸有影響,射線有影響的部位,都要小心。舉個典型的例子,對成年四五十歲以上的高發(fā)人群,這個時候考慮的因素比較少。對年輕的女性像宮頸癌早期,宮頸癌大多數(shù)現(xiàn)在1~4期放療都是適應(yīng)癥,而且療效很好。但是唯一有一種情況,年輕女性她有懷孕的需要,發(fā)現(xiàn)的宮頸癌非常早,這個時候不建議做放療,做宮頸的錐切,保留子宮和宮頸的存在,那么這種就是避免放射線治療以后,對年輕女性生育帶來影響,所以放射線對生育是有影響。對于年輕男性女性來講,在盆腔部位的放療要高度小心,如果有別的手段能夠替代,不去受影響,那是最佳方案。
語音時長 01:32

2020-05-08

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放射線能不能殺滅腫瘤
放射線可以殺滅腫瘤,但是放射線它的功能,它的用處很多,射線能不能殺滅腫瘤決定射線的強度。所以放射線診斷科,它可以透視,可以做CT,但殺滅不了腫瘤,它可以成為影像、圖像的診斷。放射治療本身就用射線殺滅腫瘤,射線殺滅腫瘤的主要兩個條件,第一,能量強度要相當(dāng)高,如果用數(shù)字來表示X線診斷,是千伏級的能量,如果是放射治療的能量是兆數(shù)級,就是百萬電子伏特是診斷的一百萬倍以上,這個量很大,但是光有能量不行。第二個殺滅腫瘤,要把能量聚焦,能量聚焦是放療的一個關(guān)鍵,但聚焦能量以后,要投射到腫瘤的部位,所以放療能殺死腫瘤。隨著科技的發(fā)展、技術(shù)的應(yīng)用,能量聚焦的機器已經(jīng)做到,要投射到腫瘤,就需要很多科技元素的參與,也要影像診斷,要對腫瘤準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn),要有定位,然后最后要有計劃,最后徹底的精準(zhǔn)指導(dǎo),準(zhǔn)確打擊。能量結(jié)構(gòu)把細(xì)胞消滅掉,是整個醫(yī)學(xué)科學(xué)完美結(jié)合的產(chǎn)物。所以放射線能殺死腫瘤。今天多種元素,高級科技的精準(zhǔn)時代,不但能殺死腫瘤,還是損傷很低,治療過程很安全,治療風(fēng)險很小,生活質(zhì)量很高。所以放射線能殺死腫瘤,而且是治療癌癥的優(yōu)先手段。
語音時長 01:48

2020-05-08

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腫瘤患者復(fù)發(fā)能否做放療
腫瘤病人通過治療以后,腫瘤又復(fù)發(fā)了,是不是再做放療,那么復(fù)發(fā)要看什么原因。復(fù)發(fā)有三種,第一,手術(shù)以后沒切干凈,局部復(fù)發(fā)。第二種放療以后,第一次劑量不足,或者定位不準(zhǔn)又復(fù)發(fā)。主要這兩種情況,當(dāng)然還有一種靶向治療,治療以后,腫瘤消失過一段又長出來,那么手術(shù)后的局部復(fù)發(fā),要看它的部位??傮w而言,它的部位如果器官影響小,手術(shù)后的復(fù)發(fā),放療沒有問題,那么只是療效的好壞,對功能器官損傷的輕重,那么它是可以放療的。第二個情況就是放療以后的復(fù)發(fā),難度比較大。所以劑量模式是決定成敗的關(guān)鍵。第一次放療,要考慮到劑量、劑數(shù),盡量一氣呵成,一次取勝。放療后的復(fù)發(fā)要講究技術(shù),講究部位,我們不主張再次放療,但是特定情況下可以考慮。第三種就是靶向治療或其他內(nèi)科治藥物治療后的復(fù)發(fā),做放療是完全可以。所以我們強調(diào)的關(guān)鍵是當(dāng)放療復(fù)發(fā)的病人,患者要注意,第一次選擇放療的時候,必須要把部位選準(zhǔn),把定位搞準(zhǔn),劑量強度搞大,一次完成。放療復(fù)發(fā)的病人盡量要避免不要復(fù)發(fā),但別的治療復(fù)發(fā)都可以放療,比較安全,反而是放療后的復(fù)發(fā),再放療有些困難。
語音時長 01:42

2020-05-08

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02:33
未切凈的腫瘤可以放療嗎
未切凈的腫瘤,要進(jìn)行放療。放療的主要作用是圍繞手術(shù)來推進(jìn),放療叫常規(guī)放療,也叫輔助放療。放療的作用有:一、手術(shù)切除難度大的腫瘤,做術(shù)前放療讓腫瘤縮小,然后外科再開刀。二、手術(shù)切不干凈的腫瘤,進(jìn)行化療,叫輔助性治療,把沒切干凈的腫瘤,把它再放療叫術(shù)后放療。既然手術(shù)切不干凈,首先病人要全面分析,要整體評估,是腫瘤大還是位置特殊,還是血管侵犯,如果已經(jīng)預(yù)測切不干凈,一開始就選擇放療,因為切不干凈以后癌細(xì)胞就會跑,局部殘留的病灶不清除,術(shù)后殘留病灶,再放療得不了療效,還重蹈覆轍,增加了負(fù)擔(dān)。所以一開始要評價,是不是該手術(shù),如果手術(shù)不了,選擇放療是不是更好。
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肺癌掛什么科室好
肺癌從疾病的屬性,屬于呼吸系統(tǒng),多半是在呼吸科。從體檢篩查來講,它是影像科,做低劑量CT,或者有的基層醫(yī)院做透視,也是影像科發(fā)現(xiàn)。懷疑有肺癌,多半到胸外科。到了晚期更多是到腫瘤內(nèi)科做藥物治療、化療、靶向治療、免疫治療,肺癌早中晚期過程當(dāng)中,放療占據(jù)的比例極高,發(fā)揮的作用極大。早期年紀(jì)大開不了刀,可以根治。中期可以聯(lián)合藥物,靶向也好、免疫治療也好、化療也好,療效得到提高。晚期骨轉(zhuǎn)移或聯(lián)合免疫治療、靶向治療中位生存明顯延長,對原發(fā)灶轉(zhuǎn)移灶可以有效摧毀,可以生成明顯的提高。但是一個最有效貫穿早中晚期的一個科叫放療科,如果得了肺癌,不妨首先到放療科去咨詢,去看一看,選擇手段的機會更大,未來的療效發(fā)生天壤之別。
腫瘤患者怎么開展運動康復(fù)
根據(jù)患者的具體情況制定個性化的康復(fù)運動方案,運動強度和康復(fù)運動時間,控制在適度范圍內(nèi),確保患者康復(fù)運動安全性。慢走、快跑、游泳以及球類等有氧運動,和傳統(tǒng)的太極、氣功、武術(shù)是很好的運動方式。但是必須要強調(diào),腫瘤患者的運動康復(fù)需要在康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師的專業(yè)指導(dǎo)下開展。適度的運動是腫瘤康復(fù)的一大重要原則。運動可以改善患者的失眠、疲乏、焦慮等癥狀,還能夠提高免疫功能,改善放化療導(dǎo)致的疲勞、器官損害等不良反應(yīng),改善患者的生活質(zhì)量。
語音時長 01:05

2019-11-11

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熱灌注化療一般做幾次
化療的效果就在于是否最大程度地發(fā)揮了化學(xué)藥物的效力和減低其所帶來的毒性反應(yīng),即:“充足用藥、及時停止”。那么,化療一般做幾次?這取決于三方面的因素:腫瘤性質(zhì)、患者體質(zhì)和治療藥物。
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