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主食指富含碳水化合物(糖類)的食物，如谷類及其制品、薯類和雜豆類及其制品等。糖尿病食譜每餐主食量將分7 步算出。

1. 計(jì)算糖類

主食的主要營(yíng)養(yǎng)成分是糖類(碳水化合物)。要計(jì)算主食量，必須先計(jì)算糖尿病患者每天應(yīng)該攝入多少糖類。因?yàn)樘穷愂悄芰康淖钪饕獊?lái)源，而且膳食中糖類是血糖的直接來(lái)源，對(duì)餐后血糖水平有決定性影響。所以糖尿病飲食應(yīng)優(yōu)先控制糖類攝入，計(jì)算主食量具有重要意義。

根據(jù)《中國(guó)糖尿病醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療指南(2010)》的建議，糖類的供能比(即糖類提供的能量占全天總能量的比例)為50%~60%。

在本例(總能量1800 千卡)中，我們?cè)O(shè)定糖類供能比為56%，即1008 千卡【1800×56% = 1008】能量由糖類提供。又因?yàn)槊靠颂穷愄峁┠芰? 千卡，所以此人每天宜攝入糖類252 克【1008÷4 = 252】。

2. 估算非主食類食物的糖類

主食類食物是糖類的主要來(lái)源，但并不是唯一來(lái)源。奶類、水果及其制品也能提供一些糖類;蔬菜能提供很少量糖類;而肉類、蛋類、魚(yú)蝦類、大豆等高蛋白食品含糖類極少，可以忽略不計(jì)。

奶類、水果和蔬菜都屬于“非主食含糖類食物”。要計(jì)算將由主食提供的糖類，必須先計(jì)算并扣除這些食物中的糖類。一般來(lái)說(shuō)，糖尿病患者每日非主食含糖類食物的數(shù)量相對(duì)固定，每日奶類(250 克右)、水果(150 克左右)、蔬菜(500 克左右)。這些食物中大約含有50 克糖類，其中250 克奶類含糖類

10 克【250×4% = 10】，150 克水果含糖類18 克【150×12% = 18】，500 克蔬菜含糖類20克【500×4% = 20】，總計(jì)約50 克【10+18+20 = 48】。為簡(jiǎn)便起見(jiàn)，每日奶類、水果和蔬菜中的糖類均按50 克估算。

3. 計(jì)算主食應(yīng)提供的糖類

每日糖類攝入量減去非主食類食物糖類(50 克)，即為主食應(yīng)該提供的糖類。本例(總能量1800 千卡)中，此人每天應(yīng)通過(guò)主食提供糖類202 克【252 - 50 = 202】。

4. 計(jì)算每日主食量

用每日應(yīng)該由主食提供的糖類除以主食中糖類的含量(百分比)，即為全天主食攝入量。本例假設(shè)202 克糖類全由谷類提供，谷類中糖類含量多為75%(干重)，則此人每天應(yīng)攝入谷類約270 克【202÷75% = 269.3】，此為糧食干重。

這一步非常重要，是計(jì)算主食的關(guān)鍵。本例每日能量為1800 千卡，則一日主食為約270 克(干重)。如果每日能量為1600 千卡，可以用上述方法計(jì)算出一日主食約為230 克【(1600×56%÷4 - 50)÷75% = 232】。其他能量水平的患者.

糖尿病患者在選擇主食品種的時(shí)候，應(yīng)多樣化。假設(shè)本例除谷類外，還想攝入100 克馬鈴薯(含糖類20 克)，那么此人谷類攝入量則相應(yīng)減少為240克【202 - 20 = 182,182÷75% = 242.6】。各種主食類食物中糖類大致含量你就只能查食物成分表了(我書(shū)中有引用《中國(guó)食物成分表2002》)。

5. 主食分餐

把上述每日主食按照一定比例分配成一日三餐，早午晚三餐各占1/3 是比較常見(jiàn)的分配比例。有些患者也可以按照早餐占20%、午餐占40% 和晚餐占40% 的比例分餐。少數(shù)需要一日五餐的患者，也可以按照一定比例分配。本例把全天270 克主食分為三餐，早餐70 克、午餐100 克和晚餐100 克。

6. 把干重(生重)換算為濕重(熟重)

上面計(jì)算出來(lái)的70 克或100 克主食是指干重(生重)，即大米、白面、雜糧等原料的重量。這些原料在烹調(diào)過(guò)程中，還要加入水，加水做成米飯或饅頭后，重量必然增加。

一般地，大米(生重)和米飯(熟重)的比例為1:2.5，即500 克大米可以做成1250 克米飯;面粉(干重)和饅頭或花卷(濕重)的比例為1:1.5，即500克面粉可以做成750 克饅頭或花卷。

如此一來(lái)，本例早餐如果吃花卷，則70 克主食原料(面粉)可以折算為花卷105 克【70×1.5 = 105】;午餐如果吃米飯，則100 克主食原料(大米)可以折算為米飯250 克【100×2.5 = 250】;晚餐如果吃饅頭，則100 克主食原料(面粉)可以折算為饅頭150 克【100×1.5 = 150】。

7. 豐富每餐主食

每餐只吃一種主食未免單調(diào)，多吃幾樣主食也容易計(jì)算。方法是使幾樣主食原料之和符合上述每餐主食原料重量。假設(shè)本例(能量1800 千卡)早餐吃小米粥+ 花卷，則早餐70 克主食原料一分為二，即20 克小米和50 克面粉。20 克小米可以熬一碗粥(粥的重量取決于加多少水)，剩余50 克面粉可以做成花卷75 克【50×1.5 = 75】。同理，如果某一餐安排3 種或更多種主食也是可以計(jì)算的。