肋骨骨折為什么會引起連枷胸
胸廓由胸骨、12對肋骨、12個胸椎相互連接共同構(gòu)成。在胸廓骨折中肋骨骨折最為常見,約為90%。第4~7肋骨長而薄,最易折斷。而連枷胸是指三根或三根以上相鄰肋骨兩處或多處骨折構(gòu)成浮動胸壁的一種胸部創(chuàng)傷。連枷胸合并反常呼吸可導(dǎo)致嚴(yán)重低氧血癥和縱隔擺動,危及患者生命。
連枷胸大都由多發(fā)性肋骨骨折所致,易造成胸壁反常運動,往往伴有肺挫傷,重者導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭,因此,應(yīng)盡快消除反常呼吸運動、保持呼吸道通暢和充分供氧、糾正呼吸與循環(huán)功能紊亂和防止休克。
肋骨骨折引起連枷胸的原因
肋骨骨折所引起的連枷胸多由外來暴力所致。直接暴力作用于胸壁時,肋骨骨折常發(fā)生于受打擊的局部,骨折斷端向胸腔內(nèi)部,可導(dǎo)致胸腔內(nèi)部的臟器損傷。
間接暴力作用胸壁時,胸壁受擠壓,肋骨骨折發(fā)生于暴力作用點以外的部位,骨折斷端向胸壁外面,容易造成胸壁軟組織損傷,損傷血管局部出血、腫脹。
另外骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)軟化,原發(fā)或轉(zhuǎn)移的肋骨腫瘤引起骨質(zhì)破壞,可出現(xiàn)病理性骨折。臨床上肋骨骨折多由直接暴力所導(dǎo)致。
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