連枷胸的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
發(fā)布時間：2018-06-2655238次瀏覽
連枷胸又稱為浮動胸壁，其為臨床上嚴(yán)重的閉合性胸部創(chuàng)傷之一，死亡率可高達(dá)16%~42%，由于多根肋骨多處骨折，或多根肋骨骨折合并肋骨和肋軟骨交界分離或合并胸骨骨折。
受傷部位胸壁失去肋骨支持而軟化，形成浮動胸壁，于吸氣時浮動胸壁向內(nèi)凹陷，吸氣時向外突出，形成與健康胸壁方向相反的“反常呼吸運動”，從而使兩側(cè)胸腔壓力不平衡，縱隔隨呼吸來回擺動，影響血液回流，引起循環(huán)功能紊亂，導(dǎo)致和加重休克引起死亡，所以當(dāng)患者患上連枷胸癥狀時需要盡快去醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，這樣才能盡快將其治愈。
診斷標(biāo)準(zhǔn)：
1、嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷后，胸、背部廣泛損傷，畸形伴嚴(yán)重呼吸困難者，即使尚未出現(xiàn)明顯的反常呼吸(尤其是肥胖患者)，應(yīng)考慮到連枷胸形成的可能。
2、胸壁軟化的范圍和程度，反映出連枷胸的嚴(yán)重程度;胸壁軟化范圍越廣，反常呼吸和呼吸困難越嚴(yán)重，應(yīng)立即采取救治措施。
3、胸壁軟化范圍越廣，反常呼吸和呼吸困難越嚴(yán)重的病人，多有合并胸內(nèi)臟器損傷。此時，在處理連枷胸的同時，須嚴(yán)密觀察病情變化(呼吸、血壓、血氣分析等)，并進(jìn)行相應(yīng)的檢查和及時采取救治措施。
4、對胸部以外合并多發(fā)傷病人，往往忽視不明顯的連枷胸存在?？蓮牟∪撕粑щy、紫紺的程度、胸廓畸形和不典型的反常呼吸中得到信息。
5、胸部X線的檢查下不但可以了解連枷胸的嚴(yán)重程度，而且可發(fā)現(xiàn)胸內(nèi)臟器的損傷的種類和具體情況，如心包積液、縱隔積氣等。
6、在血氣分析檢查中低氧血癥的嚴(yán)重程度，血氣其他項目的異常情況，對診治連枷胸，改善呼吸障礙等有重要作用。
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人一共有幾根肋骨
人一般24個肋骨，每一側(cè)有12根，但每一個肋骨長得不完全一樣，尤其是在最下端是第12肋，有的時候甚至第11肋也有變化，有的人第12肋很長，很長非常容易診斷，或者是能夠看出來，非常容易數(shù)數(shù)。但有的人，第12根肋骨長得非常短小，有時跟腰椎橫突不容易鑒別，醫(yī)生做脊柱手術(shù)，如椎體壓縮骨折，要根據(jù)肋骨來定位。若不能準(zhǔn)確定位，一旦打錯位置后果比較嚴(yán)重，準(zhǔn)確定位的方法是做腰椎的X光片。肋骨，一般到老年以后，容易折斷，肋骨骨折之后，一般若沒有明顯的錯位，絕大部分治療是休息，讓它自己長好。
肋骨斷了6根需不需要手術(shù)
斷6根一般需要手術(shù)，因為斷6根一般出現(xiàn)反常呼吸，一吸氣這一塊就塌下去，胸廓正常情況下吸氣的時候會膨脹起來，如果斷6根一般吸氣，不能跟著胸廓的膨脹而膨脹，就塌下去，縱隔里的心臟在里面擺動，擺來擺去會影響心臟的血液動力學(xué)，射血、血液回輸就出問題，所以影響血液的改變。所以一般6根要看反常呼吸的程度或縱隔擺動的程度，擺動不大有的人給戴個胸帶勒住，胸廓不要呼吸的太重，移位不大可能也好，就看移位程度，因為斷6根根數(shù)挺多，但是因為沒有移位，反常呼吸也不重，就不需要手術(shù)，反常呼吸也重或者有斷裂、移位一般需要手術(shù)，這不是骨科的事情，超過3根以上就是胸外科處理，具體需不需要手術(shù)由胸外科大夫來決定。
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肋骨骨折需要手術(shù)嗎
肋骨骨折是否需要手術(shù)治療，需要根據(jù)病情的輕重程度決定。首先應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行CT或者X光片檢查，進(jìn)行病情的綜合判斷，制定合理的治療方案。肋骨線性骨折，沒有骨折移位的可以選擇保守治療，如固定帶固定，外敷活血化瘀的藥物，此時不需要手術(shù)。多發(fā)性骨折合并血氣胸，出現(xiàn)呼吸困難及活動受限時，應(yīng)該手術(shù)治療，切開做肋骨復(fù)位，給予內(nèi)固定，術(shù)后口服接骨藥物，促進(jìn)骨折的愈合。在病情恢復(fù)的同時，應(yīng)該多注意休息，每天保證8個小時以上的睡眠時間，還應(yīng)該多吃富含鈣的食物，能夠促進(jìn)身體的恢復(fù)。
肋骨骨折有哪些癥狀
肋骨骨折癥狀有呼吸困難和呼吸疼痛，并且會出現(xiàn)骨頭摩擦音。肋骨會胃在胸腔的部位，肋骨出現(xiàn)了病變通常會引起局部出現(xiàn)放射性的疼痛，一般會導(dǎo)致胸部出現(xiàn)陣發(fā)性的疼痛或者刺激性的疼痛，并且在深呼吸或者咳嗽時疼痛癥狀加重，在勞動的時候也會出現(xiàn)疼痛癥狀加重，部分人群會出現(xiàn)胸廓穩(wěn)定性處在破壞的狀態(tài)，容易引起骨摩擦感或者摩擦音，并且會導(dǎo)致胸腔負(fù)壓增加，會干擾到正常的呼氣。要到醫(yī)院配合醫(yī)生進(jìn)行胸部核磁掃描檢查，通過胸部核磁掃描檢查，能夠明確肋骨的損害程度，可以通過保守治療，也可以通過手術(shù)的方式治療，具體的治療方案，需要根據(jù)個人體質(zhì)以及病情的損害程度配合醫(yī)生決定。
老人肋骨骨折怎么治療
老人發(fā)生肋骨骨折可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用藥物進(jìn)行治療，比如說可以應(yīng)用止疼藥物和抗生素類藥物，也可以使用促進(jìn)骨折愈合的藥物。老人肋骨骨折還需要進(jìn)行固定治療。除此以外，老人肋骨骨折還要積極治療骨質(zhì)疏松，預(yù)防和治療各種并發(fā)癥。
肋骨骨折可以跑步嗎
肋骨骨折可不可以跑步需要看具體的恢復(fù)情況。如果說骨折并沒有完全恢復(fù)，而且正處于骨痂生長期，這個時候是不能跑步的，否則容易加重病情以及影響愈合。若是肋骨骨折已經(jīng)恢復(fù)，對正常的生活和工作并不會產(chǎn)生太大影響，可以正常跑步。
肋骨骨折吃什么好的快
肋骨骨折大部分情況下是可以通過非手術(shù)治療就能夠得到很好的緩解。如果進(jìn)行非手術(shù)治療，首先要注意休息，胸帶固定，鼓勵患者主動咳嗽、咳痰，防止肺部感染。如果肋骨骨折較為嚴(yán)重，導(dǎo)致胸壁塌陷，甚至引起內(nèi)臟的損害，則需進(jìn)行手術(shù)治療。肋骨骨折同其他部位骨折一樣，完全愈合需3-6月，并不能通過藥物或飲食明顯促進(jìn)骨折愈合，但傷后適當(dāng)應(yīng)用一些藥物及合理飲食對骨折及創(chuàng)傷的恢復(fù)有一定作用?？梢詰?yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如塞來昔布膠囊等；消腫藥物，地奧司明片等；活血通絡(luò)藥物，跌打七厘片等；促進(jìn)骨折愈合的藥物，仙靈骨葆膠囊；抗骨質(zhì)疏松藥物，迪巧、阿法骨化醇等。飲食方面可以吃骨頭湯、蝦皮、魚籽醬、禽蛋類、豆制品等營養(yǎng)豐富、高蛋白食物。
肋骨骨折怎么治療
肋骨骨折的治療需根據(jù)肋骨骨折的部位、數(shù)量及是否合并內(nèi)臟損傷而決定，可予以胸帶固定穩(wěn)定骨折端、適當(dāng)口服消炎鎮(zhèn)痛及活血通絡(luò)藥物、胸腔閉式引流或手術(shù)治療。肋骨骨折治療原則是鎮(zhèn)痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、恢復(fù)胸壁功能和防治并發(fā)癥。如為開放性骨折，應(yīng)及早徹底清創(chuàng)治療，咬平骨折斷端以免刺傷周圍組織，如有肋間血管破裂者，應(yīng)分別縫扎破裂血管遠(yuǎn)近端，胸膜破損者按開放性氣胸處理。術(shù)后常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素并給予抗感染治療。如為閉合性骨折，治療需根據(jù)傷情決定，具體如下：骨折端穩(wěn)定無移位的肋骨骨折，多能自動愈合，可予以胸帶固定穩(wěn)定骨折端、減輕疼痛，也可適當(dāng)口服消炎鎮(zhèn)痛及活血通絡(luò)藥物治療。肋骨骨折伴胸腔積液，根據(jù)胸腔積液多少行保守治療、胸腔閉式引流或手術(shù)治療。極重度肋骨骨折，肋骨損傷嚴(yán)重，甚至發(fā)生連枷胸，出現(xiàn)反常呼吸運動及縱隔擺動，病情可能隨時加重甚至導(dǎo)致死亡，必須進(jìn)行緊急處理，搶救生命。
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肋骨骨折吃什么好的快
肋骨骨折病人遵循兩個方面，食物上多吃一些牛奶、雞蛋。特殊人群特殊情況還是根據(jù)醫(yī)生提出建議，去明確一下診斷以后是否需要治療骨質(zhì)疏松來促進(jìn)骨折愈合。肋骨骨折病人，并沒有特殊食物，讓骨折愈合會加快，骨折愈合是遵循骨折患者骨代謝規(guī)律。如果年輕患者，那平時吃一些鈣和牛奶這些含鈣豐富食物就可以。對于老年人，如果發(fā)生肋骨骨折，那往往是需要醫(yī)生根據(jù)骨質(zhì)疏松情況，骨代謝情況來決定吃一些抗骨質(zhì)松藥物促進(jìn)骨折愈合。
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肋骨疼是什么原因
肋骨疼的原因一般跟擠壓或觸碰有關(guān)系。如果患者存在外傷，需要檢查是否存在骨折的可能性；此外，患者還需要檢查是否存在心臟問題。肋骨的疼痛一般是由于受到的擠壓或者是輕微的觸碰導(dǎo)致的肋骨疼痛。如果有外傷要考慮肋骨有沒有骨折的情況發(fā)生，做一些臨床必要的檢查，甚至必要時要拍片檢查是不是有骨傷方面的疼痛。另外要檢查心臟有沒有問題，有時候往往心臟疼痛，像冠心病的病人也可以引起胸肋方面的疼痛，像發(fā)憋發(fā)悶甚至咳嗽都會痛，這些原因都會導(dǎo)致肋骨疼痛。如果沒有外傷，那么就檢查有沒有其他的原因造成的肋骨疼痛或者是即興的肋軟骨發(fā)炎或者由于搬抬重物導(dǎo)致肋軟骨的損傷等等，都可以引起肋骨的疼痛。
肋骨骨折什么癥狀
當(dāng)出現(xiàn)肋骨骨折時，骨折處會有劇烈的疼痛感，再加上胸廓穩(wěn)定性遭到破壞，所以患者的呼吸動度受限；如果出現(xiàn)了多處骨折，會有連枷胸、反常呼吸、縱膈擺動等癥狀；骨折導(dǎo)致肺破裂，會有胸悶氣急癥狀。
肋骨骨折要吃什么好得快
肋骨骨折要調(diào)理飲食，多吃蔬菜、水果、容易讓骨折恢復(fù)的食物，如骨頭湯含鈣、魚類、貝類。吃含鈣質(zhì)比較多的藥物，如鈣片、碳酸鈣、多維鈣片、中藥強(qiáng)骨膠囊、骨康膠囊藥物，對骨折的恢復(fù)起到很好的作用，加速骨折的愈合，關(guān)鍵需要做生活的調(diào)理，肋骨骨折要注意休息，要制動，還要飲食調(diào)理，適當(dāng)?shù)某匝a鈣的食品能夠促進(jìn)骨愈合恢復(fù)。
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肋骨骨折怎么辦
肋骨骨折如果是單純的一根或者一處骨折并且沒有氣胸、血胸的情況發(fā)生，這樣的就只需要休養(yǎng)4-6周就可以痊愈。嚴(yán)重的肋骨骨折伴有氣胸、血胸以及呼吸困難的患者建議及時的去醫(yī)院拍片檢查隨后進(jìn)行需要這個胸腔閉式引流的方法來進(jìn)行治療，把胸腔里的血和氣給放出來。但如果很小的氣胸血胸的話，其實也是不用處理的，觀察就可以了，絕大多數(shù)是可以吸收的。對于多發(fā)性骨并且出現(xiàn)了反常呼吸的患者這時候可能就需要更積極的進(jìn)行治療，比如說用一些局部的夾板彈性用繃帶黏貼下來進(jìn)行固定，甚至于還有人需要做肋骨的牽引比如說用金錢夾在骨折斷端，給這個金錢一個拉力，讓防止這個斷的肋骨塌陷下去。
左肋骨下方疼痛是什么原因
出現(xiàn)左肋骨下方疼痛的情況可嚴(yán)重影響到患者的工作與生活。引起左肋骨下方疼痛的原因較多，引起這種情況的常見原因有左側(cè)肋骨軟骨炎、左下側(cè)肋骨骨折、肋部經(jīng)氣不順以及左側(cè)肋間神經(jīng)痛等，應(yīng)引起重視，及時治療。
肋骨疼怎么緩解
因肝氣郁結(jié)導(dǎo)致的肋部疼可以通過針灸、推拿、艾灸、拔罐的方式讓肝氣通暢，緩解疼痛感。此外，需掌握呼吸節(jié)奏，也要注意睡眠時間的充足，睡眠時間要不少于6小時，而且在12:00前睡覺。這樣可以預(yù)防肋骨疼痛的產(chǎn)生，同時也要注意保暖和適當(dāng)運動。
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- 1 肋骨骨折是怎么得的
- 2 肋骨骨折有什么反映
- 3 肋骨骨折注意什么
- 4 什么是肋骨骨折
- 5 肋骨骨折怎么處理?
- 6 前后肋骨骨折有什么不同
- 7 肋骨骨折嚴(yán)重嗎
- 8 肋骨骨折應(yīng)該怎么處理
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