連枷胸的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

發(fā)布時(shí)間：2018-06-2655238次瀏覽

連枷胸又稱為浮動(dòng)胸壁，其為臨床上嚴(yán)重的閉合性胸部創(chuàng)傷之一，死亡率可高達(dá)16%~42%，由于多根肋骨多處骨折，或多根肋骨骨折合并肋骨和肋軟骨交界分離或合并胸骨骨折。

受傷部位胸壁失去肋骨支持而軟化，形成浮動(dòng)胸壁，于吸氣時(shí)浮動(dòng)胸壁向內(nèi)凹陷，吸氣時(shí)向外突出，形成與健康胸壁方向相反的“反常呼吸運(yùn)動(dòng)”，從而使兩側(cè)胸腔壓力不平衡，縱隔隨呼吸來(lái)回?cái)[動(dòng)，影響血液回流，引起循環(huán)功能紊亂，導(dǎo)致和加重休克引起死亡，所以當(dāng)患者患上連枷胸癥狀時(shí)需要盡快去醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，這樣才能盡快將其治愈。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：

1、嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷后，胸、背部廣泛損傷，畸形伴嚴(yán)重呼吸困難者，即使尚未出現(xiàn)明顯的反常呼吸(尤其是肥胖患者)，應(yīng)考慮到連枷胸形成的可能。

2、胸壁軟化的范圍和程度，反映出連枷胸的嚴(yán)重程度;胸壁軟化范圍越廣，反常呼吸和呼吸困難越嚴(yán)重，應(yīng)立即采取救治措施。

3、胸壁軟化范圍越廣，反常呼吸和呼吸困難越嚴(yán)重的病人，多有合并胸內(nèi)臟器損傷。此時(shí)，在處理連枷胸的同時(shí)，須嚴(yán)密觀察病情變化(呼吸、血壓、血?dú)夥治龅?，并進(jìn)行相應(yīng)的檢查和及時(shí)采取救治措施。

4、對(duì)胸部以外合并多發(fā)傷病人，往往忽視不明顯的連枷胸存在?？蓮牟∪撕粑щy、紫紺的程度、胸廓畸形和不典型的反常呼吸中得到信息。

5、胸部X線的檢查下不但可以了解連枷胸的嚴(yán)重程度，而且可發(fā)現(xiàn)胸內(nèi)臟器的損傷的種類和具體情況，如心包積液、縱隔積氣等。

6、在血?dú)夥治鰴z查中低氧血癥的嚴(yán)重程度，血?dú)馄渌?xiàng)目的異常情況，對(duì)診治連枷胸，改善呼吸障礙等有重要作用。

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2020-03-17

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