連枷胸的鑒別診斷方法
發(fā)布時(shí)間：2018-06-2657504次瀏覽
連枷胸對(duì)患者的危害程度取決于致傷原因，軟化部位和范圍，患者年齡和原有心肺儲(chǔ)備功能，有無(wú)合并傷。連枷胸多發(fā)部位在胸廓外側(cè)，少部分發(fā)生在前胸。對(duì)胸外傷多根肋骨骨折，呼吸急促合并休克者，首先考慮連枷胸合并以肺挫傷為主的肺損傷血?dú)庑卮嬖?。借助X線胸片、B超、CT等檢查明確診斷。
連枷胸的鑒別診斷：
1、胸廓畸形：雞胸是胸前壁呈楔狀凸起狀如禽類(lèi)的胸骨，故而得名。漏斗胸則是一種胸前壁的凹陷畸形，狀如漏斗。這是兩種常見(jiàn)的胸廓畸形。
2、胸廓塌陷：一側(cè)胸廓塌陷可因膿胸或胸膜炎，廣泛胸膜增厚粘連及收縮，肺不張，肺纖維化，慢性纖維性肺結(jié)核，慢性肺化膿等疾患而引起。
3、肋骨及胸骨下吸入性凹陷：肋骨及胸骨下吸入性凹陷是由于小兒小頜畸形綜合征引起的一種臨床表現(xiàn)。小頜畸形綜合征(micrognathiasyndrome)又稱(chēng)腭裂-小頜畸形-舌下垂綜合征、小下頜-舌下垂綜合征、小頜大舌畸形綜合征、吸氣性氣道阻塞綜合征、Robin綜合征、Pierre-Robin綜合征等。
本病征以新生兒、嬰兒時(shí)期的先天性小頜畸形、舌下垂，腭裂及吸氣性呼吸道阻塞為特征，本病征引起的呼吸道阻塞造成死亡，發(fā)生率較高。
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嬰兒肋骨外翻要不要緊
嬰兒肋骨外翻需要引起家長(zhǎng)們的一些重視，因?yàn)槔吖峭夥脑蛞话阌袃蓚€(gè)，一個(gè)是佝僂病引起的，另外一個(gè)是單純的肋骨發(fā)育畸形引起的。佝僂病所引起的肋骨外翻較為常見(jiàn)，主要的原因是鈣質(zhì)的攝入不足或者是維生素D的缺乏，所導(dǎo)致的鈣吸收障礙。佝僂病雖然很少危及生命，但因其發(fā)病緩慢，容易被忽視，一旦造成了骨骼的畸形對(duì)小孩還是會(huì)有影響的，因此積極地預(yù)防治療非常重要。同時(shí)對(duì)小孩的微量元素進(jìn)行檢測(cè)，也能夠發(fā)現(xiàn)原發(fā)病劑。對(duì)于一些比較常用的就是葡萄糖酸鈣口服液或者是靜脈補(bǔ)鈣，多吃一些含鈣高的食物，比如說(shuō)魚(yú)、蝦、骨頭湯、豆制品等等。多喝牛奶，還要補(bǔ)充魚(yú)肝油和鈣片，天氣允許的情況下要多出去曬曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣的吸收，補(bǔ)鈣的同時(shí)還要補(bǔ)充維生素D。肋骨外翻如果比較嚴(yán)重的，畸形很明顯的甚至是影響到呼吸功能的，可能就要借助于專(zhuān)業(yè)的胸外科醫(yī)生去協(xié)助治療，才能從根本上去改變胸廓畸形所帶來(lái)的功能和外觀上的影響。
肋骨斷了能不能自行恢復(fù)
一般肋骨骨折了以后，能夠自行的愈合，少于三根肋骨斷了，是不需要處理的，自己對(duì)癥治療，冷敷，消炎止痛，活血止痛就可以了。三根以上，有可能胸廓呼吸的時(shí)候，就出現(xiàn)反常呼吸，那時(shí)候需要帶胸帶，需要去處理，限制反常呼吸，這是一個(gè)。再一個(gè)就是有移位的情況，就不能等著自行恢復(fù)了，必須做手術(shù)把骨折端對(duì)齊，對(duì)不齊往里面戳，吸氣的時(shí)候肺膨脹可以導(dǎo)致戳破肺，叫做肺戳傷，會(huì)有胸腔積血，胸腔積液，不敢呼吸。所以肋骨斷了以后，能不能自行恢復(fù)，要看斷了幾根，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)斷端移位的程度。所以百分之八九十的肋骨骨折，不需要特殊處理，自己慢慢就長(zhǎng)好了，如果有明顯的移位，斷的根數(shù)超多，不能讓他等到自行恢復(fù)了，需要外科干預(yù)，就是骨折的復(fù)位，固定，或者別讓它塌陷骨折，防止反常呼吸的一些處理。
左下側(cè)肋骨疼痛是什么原因造成的
左下側(cè)肋骨疼痛可能是外傷、肺部疾病、冠心病、消化系統(tǒng)疾病造成的。1、外傷，當(dāng)局部受到外傷撞擊的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致軟組織挫傷，一般是隱痛或刺痛，但是如果發(fā)生了肋骨骨折，疼痛會(huì)比較劇烈，甚至不能活動(dòng)。2、肺部疾病，例如肺部感染、肺部腫瘤、肺結(jié)核等，可能會(huì)導(dǎo)致左下側(cè)肋骨疼痛。3、冠心病，當(dāng)心絞痛發(fā)作時(shí)，會(huì)引起明顯的左側(cè)肋骨疼痛。4、消化系統(tǒng)疾病，慢性胃炎、胃潰瘍，偶爾會(huì)感覺(jué)到左下側(cè)肋骨疼痛，一般在就餐后疼痛加重。
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左胸下方肋骨里面隱疼怎么回事
左胸下肋骨里面疼痛，一般要分析局部的解剖結(jié)構(gòu)，左胸下這里首先要考慮肌肉，肌肉在活動(dòng)多了、活動(dòng)累了，有時(shí)候愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人，或者是體力勞動(dòng)者，肌肉可能發(fā)生勞損，勞損會(huì)造疼痛。該地方疼痛的治療，只要是能夠少做引起疼痛的活動(dòng)和姿勢(shì)，便能夠得到緩解，不用太擔(dān)心。但是必須要想到別的問(wèn)題，如左胸下地方里面有臟器，臟器最常見(jiàn)的有兩個(gè)，第一是胃，第二是脾，脾發(fā)生毛病的原因比較少見(jiàn)，但是胃是可以的，如胃炎、胃潰瘍，甚至胃癌，若疼痛不是緊貼著肋骨下面，是里面的疼痛，一定到醫(yī)院里找醫(yī)生詳細(xì)去看。
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肋骨骨折了怎么辦
肋骨骨折采取保守治療或者手術(shù)方法，要及時(shí)補(bǔ)液、鎮(zhèn)痛或者外固定，采取呼吸機(jī)輔助的方法進(jìn)行呼吸。一旦發(fā)生肋骨骨折，建議患者盡早到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行局部X光片檢查，肋骨骨折以后的患者，尤其是在呼吸、咳嗽或者是胸廓，有比較明顯運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，可能會(huì)感到胸廓的劇烈疼痛。根據(jù)骨折的情況、骨折的嚴(yán)重程度，進(jìn)行胸腹部的腹帶固定，保證骨折位置的穩(wěn)定性，促進(jìn)骨折的愈合，避免骨折的移位。在治療過(guò)程中，盡量避免劇烈咳嗽、大笑等，同時(shí)可以輔以健骨、活血化瘀等藥物治療，在一定程度上能夠輔助肋骨骨折的愈合。
肋骨骨折需要手術(shù)嗎
肋骨骨折的患者是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，需要根據(jù)骨折的程度進(jìn)行判斷。如果患者單根肋骨骨折，同時(shí)沒(méi)有出現(xiàn)移位的現(xiàn)象，一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用具有鎮(zhèn)痛作用的藥物來(lái)緩解肋骨骨折引起的疼痛。同時(shí)可以使用彈性松帶固定胸廓。大多數(shù)患者兩周以后骨折的部位能夠慢慢愈合，如果患者發(fā)生了多根肋骨骨折，并且出現(xiàn)了明顯的移位，或者是粉碎性骨折，則需要通過(guò)相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療。治療的過(guò)程相對(duì)比較復(fù)雜，患者恢復(fù)的時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng)，要想使疾病能夠盡快恢復(fù)，患者在治療的后期，還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的康復(fù)訓(xùn)練。
怎么判斷肋骨骨折
骨折在生活中出現(xiàn)幾率比較高，其中很容易會(huì)出現(xiàn)肋骨骨折，肋骨骨折之后也會(huì)有一系列的癥狀，要想判斷，首先可以看有沒(méi)有局部疼痛感，有沒(méi)有皮膚損傷或是摩擦聲，如果依然不確定，直接可以通過(guò)x光線的方式，輕松就可以知道整體的情況。
肋骨骨折有哪些分型
肋骨骨折可根據(jù)骨折根數(shù)以及骨折斷端數(shù)而分型，比較常見(jiàn)的是單根肋骨骨折、兩肋骨多處骨折、多根肋骨多處骨折、多根肋骨多處骨折。
肋骨骨折的癥狀
肋骨骨折的癥狀有咳嗽、深呼吸疼痛、轉(zhuǎn)體疼痛、肺部感染、氣胸、肺炎、肋骨損傷等等。胸部無(wú)論是閉合性損傷還是開(kāi)放性損傷，肋骨骨折最為常見(jiàn)，肋骨共12對(duì)，平分在胸部?jī)蓚?cè)，前與胸骨、后與胸椎相連，構(gòu)成一個(gè)完整的胸廓。肋骨骨折最常見(jiàn)臨床癥狀是局部疼痛。根據(jù)骨折嚴(yán)重程度臨床癥狀有所不同：一、輕度肋骨骨折，可表現(xiàn)為咳嗽、深呼吸或身體轉(zhuǎn)動(dòng)等運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛加重，有時(shí)患者可自己聽(tīng)到或感覺(jué)到骨摩擦感。二、中重度肋骨骨折，胸廓穩(wěn)定性受破壞，會(huì)出現(xiàn)呼吸動(dòng)度受限，患者不敢咳嗽，出現(xiàn)痰潴留，從而引起下呼吸道分泌物梗阻或肺不張、肺部感染，也可能會(huì)出現(xiàn)血?dú)庑?，影響到呼吸系統(tǒng)，出現(xiàn)阻塞性肺不張、肺炎等合并癥。三、極重度肋骨骨折，通常是單側(cè)或雙側(cè)多根肋骨骨折，肋骨損傷嚴(yán)重，甚至發(fā)生連枷胸，出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)或縱隔擺動(dòng)。
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肋骨骨折吃什么好的快
肋骨骨折病人遵循兩個(gè)方面，食物上多吃一些牛奶、雞蛋。特殊人群特殊情況還是根據(jù)醫(yī)生提出建議，去明確一下診斷以后是否需要治療骨質(zhì)疏松來(lái)促進(jìn)骨折愈合。肋骨骨折病人，并沒(méi)有特殊食物，讓骨折愈合會(huì)加快，骨折愈合是遵循骨折患者骨代謝規(guī)律。如果年輕患者，那平時(shí)吃一些鈣和牛奶這些含鈣豐富食物就可以。對(duì)于老年人，如果發(fā)生肋骨骨折，那往往是需要醫(yī)生根據(jù)骨質(zhì)疏松情況，骨代謝情況來(lái)決定吃一些抗骨質(zhì)松藥物促進(jìn)骨折愈合。
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肋骨疼怎么辦
肋骨疼痛要根據(jù)不同的原因采取不同的方式來(lái)進(jìn)行治療。第一，了解有沒(méi)有外傷。第二，是什么原因?qū)е碌睦吖翘弁?，是由于搬運(yùn)東西還是肋骨受到了擠壓受到了碰撞產(chǎn)生的疼痛，就需要進(jìn)一步的明確診斷，首先要拍一張X光片，看看肋骨有沒(méi)有硬傷，有沒(méi)有骨折。如果沒(méi)有，就要考慮肋軟骨肋間神經(jīng)是不是有損傷，如果肋間神經(jīng)導(dǎo)致肋間神經(jīng)炎，肋軟骨炎也會(huì)引起肋骨疼痛。第三，要看看其他心臟有沒(méi)有問(wèn)題，是心臟病，冠心病引起的肋骨疼痛，胸前期的疼痛等等這樣都考慮排除以外，可以進(jìn)行針灸按摩，服用一些消炎止痛藥均可達(dá)到目的。
肋骨折了吃什么好得快
多吃富含維生素和鈣，鐵等元素的食物，補(bǔ)充人體所需營(yíng)養(yǎng)。多吃新鮮的蔬菜水果，比如胡蘿卜，白菜，菠菜等。多吃一些五谷雜糧類(lèi)的食物，比如芝麻玉米等。多吃富含維生素和鈣等物質(zhì)的食物，多吃幫助消化的食物。吃些排骨骨頭湯、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)及動(dòng)物肝臟等食物，都對(duì)恢復(fù)很有幫助。
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肋骨骨折后遺癥
肋骨骨折是一個(gè)比較常見(jiàn)的骨折，因?yàn)槔吖蔷推鸬揭粋€(gè)保護(hù)肺臟，保護(hù)胸腔內(nèi)的臟器的這么一個(gè)功能。受到外力以后經(jīng)常會(huì)發(fā)生這個(gè)骨折，這個(gè)骨折本身并不可怕，因?yàn)槔吖悄匮\(yùn)比較豐富，這個(gè)骨折都能長(zhǎng)上，一般四到六周左右就都能夠長(zhǎng)上，如果有肋骨骨折之后，如果出現(xiàn)呼吸困難，需要趕快到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行拍片來(lái)進(jìn)行檢查，如果有比較明顯的氣胸和血胸的話，可能要進(jìn)行一些必須引流，就是把這個(gè)胸腔內(nèi)的這個(gè)氣和血給的引流出來(lái)，恢復(fù)肺臟的呼吸功能?？傊?，肋骨骨折一般來(lái)說(shuō)不會(huì)有很?chē)?yán)重的遠(yuǎn)期后遺癥，主要的后遺癥是一個(gè)近期的并發(fā)癥，如果出現(xiàn)呼吸困難，一定要及時(shí)的來(lái)進(jìn)行醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查，避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的后果。
怎么自己鑒別肋骨骨折
骨折其實(shí)容易判斷，局部疼痛是肋骨骨折最明顯的癥狀，并且由于咳嗽，深呼吸或身體旋轉(zhuǎn)而加劇。有時(shí)患者可以聽(tīng)到或感覺(jué)到骨骼摩擦的感覺(jué)。其次，胸腔的疼痛和穩(wěn)定性被破壞，呼吸運(yùn)動(dòng)受限，而醫(yī)學(xué)設(shè)備，如X射線檢查是判斷骨折是最直觀，最準(zhǔn)確的方法。
肋骨疼吃什么藥
肋骨疼是很常見(jiàn)的一種癥狀，必須要及時(shí)的用藥治療才能夠緩解，治療肋骨疼的藥物很多，常見(jiàn)的有糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物潑尼松片，維生素b1片，吲哚美辛膠囊，雙氯芬酸鈉片，氟西汀。
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