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巨細胞病毒性肺炎患者胸片和CT常見兩肺毛玻璃樣 粟粒樣或結節(jié)樣改變。巨細胞病毒(cytomegalovirus，CMV)是以受感染細胞形成巨大的A型嗜酸性核內及胞質內包涵體為特征的病毒性肺炎。

大多數(shù)是無癥狀隱性感染，但在免疫功能低下和嬰兒中可引起嚴重的肺部感染而導致死亡。近年來隨著骨髓和器官移植的開展和艾滋病患者的不斷增多，CMV已經成為該兩種情況下最常見的致病菌。

巨細胞病毒屬于B族皰疹病毒，為雙鏈DNA病毒，外有包膜，核為球狀。對熱和低溫穩(wěn)定性差，56℃ 30min或4℃ 1周均可滅活，也可以紫外線和脂溶性溶劑滅活。CMV具有兩種抗原，補體結合抗原和中和抗原。

前者的存在形式大部分為可溶性抗原，后者主要為糖蛋白構成，為病毒包膜組成成分之一。CMV的感染具有嚴格的種特異性，人類只受人巨細胞病毒感染，感染后的病毒在細胞中緩慢生長繁殖(2～3個月呈現(xiàn)明顯病變)。被感染的細胞核增大，細胞質增多，形成典型的嗜酸性核內及細胞質內包涵體。

以下疾病也是導致兩肺毛玻璃樣粟粒樣或結節(jié)樣改變的病因：

1、肺地絲菌病

肺地絲菌病系由念珠地絲菌(geotrichum candidum)引起的支氣管肺部病變。臨床表現(xiàn)類似支氣管炎和肺結核，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、痰液呈黏液樣或膠質樣，有時痰中帶血絲，部分病例出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、胸悶、呼吸困難等，聽診兩下肺底可聞及濕性啰音。

2、巨細胞病毒性肺炎

巨細胞病毒(cytomegalovirus，CMV)是以受感染細胞形成巨大的A型嗜酸性核內及胞質內包涵體為特征的病毒性肺炎。大多數(shù)是無癥狀隱性感染，但在免疫功能低下和嬰兒中可引起嚴重的肺部感染而導致死亡。近年來隨著骨髓和器官移植的開展和艾滋病患者的不斷增多，CMV已經成為該兩種情況下最常見的致病菌。