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高壓氧治療可以治愈股骨頭缺血壞死嗎

發(fā)布時間:2018-06-2557696次瀏覽

對于股骨頭缺血壞死的病人進(jìn)行高壓氧治療,是想通過加壓使血液內(nèi)氧氣含量增加,增加股骨頭內(nèi)血氧含量,從而改善股骨頭內(nèi)缺氧環(huán)境,達(dá)到治療骨壞死的目的。

但問題是,骨壞死是股骨頭內(nèi)毛細(xì)血管閉塞,骨小梁結(jié)構(gòu)和其間毛細(xì)血管漸漸消失,血液不能正常進(jìn)入股骨頭。高壓氧治療骨壞死,由于攜帶氧氣的紅細(xì)胞不能夠進(jìn)入股骨頭內(nèi),即使做高壓氧治療,氧氣不能進(jìn)入股骨頭,而且也使各種養(yǎng)分不能進(jìn)入股骨頭,同時股骨頭內(nèi)代謝產(chǎn)物也不能及時排出去,形成了惡性循環(huán),骨壞死不斷加重。因此,高壓氧治療方法不太可能改善股骨頭內(nèi)缺氧環(huán)境。雖設(shè)想有一定益處,但不會起根本的治療作用。臨床上,僅通過高壓氧療法治愈股骨頭缺血壞死的病例十分罕見。

股骨頭壞死的物理治療方式有哪些?效果如何?

物理康復(fù)治療,目的是通過改變股骨頭的物理環(huán)境,來改善股骨頭內(nèi)血運(yùn)。這些治療包括:

⑴電刺激 Electrical stimulation

⑵高能脈沖 High-energy shock wave

⑶高壓氧 Hyperbaric oxygen

超聲波 Ultrasonography

⑸體療、中醫(yī)拔罐、針灸等治療方法

雖然這些方法有可能一時緩解臨床癥狀,但絕不是骨壞死已經(jīng)治愈的表現(xiàn),不能誤以為骨壞死治愈了。由于股骨頭缺血壞死病因的復(fù)雜性,通過這些物理療法,很難真正改善股骨頭內(nèi)血運(yùn),使骨壞死得到治愈。這些治療方法也沒有經(jīng)過系統(tǒng)的、

嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹⒖茖W(xué)的研究來加以證實(shí)其臨床效果。在臨床上,僅通過物理療法治愈股骨頭缺血壞死的病例幾乎沒有。

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2020-02-25

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右側(cè)股骨頭壞死的癥狀
右側(cè)股骨頭壞死早期多為腹股溝、臀部和大腿部位為主的關(guān)節(jié)痛,偶伴有膝關(guān)節(jié)疼痛。股骨頭壞死,為股骨頭血供中斷或受損,引起骨細(xì)胞或骨髓成分死亡及隨后的修復(fù),繼而導(dǎo)致骨頭結(jié)構(gòu)改變,股骨頭塌陷引起病人的關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)功能障礙的疾病,是骨科領(lǐng)域常見的難治性疾病之一。非創(chuàng)傷性股骨頭壞死多見于中年男性,雙側(cè)受累者占50%~80%。疼痛間斷發(fā)作并逐漸加重,如果是雙側(cè)病變可呈交替性疼痛。股骨頭壞死早期可無臨床癥狀,常通過拍攝X線平片面發(fā)現(xiàn)。股骨頭壞死的典型體征為腹股溝區(qū)深部壓痛,可放射至臀或膝部,4字試驗(yàn)陽性。體格檢查還可有內(nèi)收肌壓痛,髖關(guān)節(jié)活動受限,其中以內(nèi)旋、屈曲、外旋活動受限最為明顯。對于髖臼和股骨頭均受累,出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量可行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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2020-01-07

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骨頭壞死的原因
骨頭壞死的原因有股骨頭的缺席性,足部的距骨的缺血性,以及腕部的舟狀骨的缺血性骨壞死。引發(fā)骨缺血性壞死主要有四點(diǎn)原因。一、創(chuàng)傷性的因素造成,如股骨頸骨折、距骨骨折、舟狀骨骨折,骨折后導(dǎo)致局部的血供遭到破壞,從而引起的一種缺血性骨壞死。二、藥物性的骨壞死,尤其是一些激素類的藥物,長期或大量服用導(dǎo)致。三、長期的飲酒,且大量會導(dǎo)致骨壞死。四、一些其他的潛水病或減壓疾病也會引起,另外,尤其患者有慢性的肝病,腎移植術(shù)后,各種的血紅蛋白病以及凝血極化患者會造成骨壞死等。
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2019-12-05

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股骨頭壞死早期治療
股骨頭壞死在早期還是用中藥治療效果會更好一些,什么叫早期呢,一般認(rèn)為在塌陷之前算是早期,當(dāng)然最早的是一期,什么叫一期呢,就是核磁共振上可以看到股骨頭壞死了,但是x線上還是看不到,這種是一期,什么是二期呢,就是在x線或ct上也能夠看到了,但是股骨頭沒有塌陷這是二期??梢赃M(jìn)行保頭治療,就保住股骨頭的治療。保頭治療,包括中醫(yī)的治療和西醫(yī)的治療,中醫(yī)主要還是通過湯藥的治療,補(bǔ)遺肝腎、活血化瘀、化痰除濕這些方面來進(jìn)行治療,還是有效果的,有些人單純中醫(yī)治療,就達(dá)到了保住股骨頭效果。保頭治療,包括中醫(yī)的治療和西醫(yī)的治療。比如微創(chuàng)顯微外科的方法,比如說帶血管壁的骨瓣移植。
股骨頭壞死有什么術(shù)后護(hù)理措施
股骨頭手術(shù)分為兩大類:一類是保關(guān)節(jié),需一類是換關(guān)節(jié)。保關(guān)節(jié)微創(chuàng)術(shù)后需要較長的拄拐時間;換關(guān)節(jié)手術(shù)目前比較成熟,拄拐走路需3個月,之后可正?;顒?。在拄拐期間需要注意活動量和活動范圍不要過大。
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2018-09-30

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股骨頭壞死的飲食注意事項(xiàng)
股骨頭壞死飲食要注意吃含鈣搞的食物,粗細(xì)搭配,不能吃辛辣的,還要減少酒類的攝入。一、食用含鈣高的食物,注意鈣質(zhì)的補(bǔ)充。二、主食需搭配適宜,以米、面、雜糧為主,但要做到品種多樣,粗細(xì)搭配適宜。三、不宜吃辛辣食物,不過量飲酒、戒煙,多食用新鮮蔬菜和水果。
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2018-09-30

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股骨頭壞死早期能治愈嗎
股骨頭壞死早期能治愈。股骨頭壞死由很多因素造成,包括酒精、激素或者外傷。股骨頭壞死一旦發(fā)現(xiàn)以后,這個病本身不太容易治愈。經(jīng)過統(tǒng)計,十年以上的手術(shù)病例,沒有換關(guān)節(jié)效果比較好的能達(dá)到70%以上,甚至能將近80%,效果非常不錯。治療是采用的股骨頭缺血壞死減壓植骨,這種植骨是植異體骨,再加上結(jié)構(gòu)性的骨支撐。最初采用的是異體的腓骨,它能得到很好支撐骨頭負(fù)重面的作用?,F(xiàn)在采用的是羥基磷灰石聚酯的一個生物型支撐棒,也是能很好支撐股骨頭缺血壞死的負(fù)重區(qū),避免很快塌陷。另外,孔道要植更多的異體松質(zhì)骨,這樣有利于股骨頭的局部環(huán)境,這種改變和力學(xué)結(jié)構(gòu)的改變,兩個措施采取以后,能夠使更多早期壞死的病人股骨頭得到了保護(hù),阻止了病情逆轉(zhuǎn),使病人得到一個非常好的療效。
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人工髖關(guān)節(jié)用什么材料
鈦合金、鈷鉻鉬合金和陶瓷等材料是人工髖關(guān)節(jié)的主要原料。鈦合金和鈷鉻鉬合金有利于骨組織和移植的材料有效長上。陶瓷有利于關(guān)節(jié)界面磨損性的性能改善?,F(xiàn)在多數(shù)是用生物型的陶瓷有利于患者骨組織和人工關(guān)節(jié)界面有效的長上或長入,能得到非常穩(wěn)定的固定。陶瓷對陶瓷是指關(guān)節(jié)的磨損界面,陶瓷對陶瓷的磨損很輕,使用了這種關(guān)節(jié)以后,基本上界面磨損的問題能很大程度解決,不會因?yàn)轶y關(guān)節(jié)的磨損造成假體的松動,最終需要翻修。現(xiàn)在的人工關(guān)節(jié)不論從材料學(xué)和手術(shù)技術(shù)和器械以及假體的設(shè)計等方面,都越來越完善、先進(jìn),使人工關(guān)節(jié)使用很多年,現(xiàn)在的人工關(guān)節(jié)至少應(yīng)該是二三十年以上,有一些可能時間會更長。
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股骨頭壞死的術(shù)后護(hù)理措施有哪些
股骨頭手術(shù)分為兩大類:一類是保關(guān)節(jié),需一類是換關(guān)節(jié)。保關(guān)節(jié)微創(chuàng)術(shù)后需要較長的拄拐時間;換關(guān)節(jié)手術(shù)目前比較成熟,拄拐走路需3個月,之后可正常活動。在拄拐期間需要注意活動量和活動范圍不要過大。