肚臍“鼓包”怎么辦

發(fā)布時間：2018-06-2254698次瀏覽

臍疝是指臍環(huán)處突出的小腸氣，表現為站立以及做劇烈活動時肚臍有鼓包，多見于腹壁薄弱的中老年經產婦女及肥胖男性。醫(yī)學上定義是指腹腔內容物(如大網膜、腸管)由臍部薄弱區(qū)突出的腹外疝。小兒臍疝多能在2歲以內自行痊愈，而成人臍疝則無自愈可能，但因為多沒有癥狀，因此被許多患者所忽視，認為是無關緊要的小病，甚至誤以為是脂肪瘤。但事實上，對成人臍疝來說，這個小鼓包猶如一顆定時炸彈，因為成人臍疝的疝環(huán)較小，且邊緣較為堅韌，容易發(fā)生疝內容物卡主回不去的情況，也就是醫(yī)學上講的嵌頓，表現為原本軟軟的鼓包突然增大、變韌，并且伴有劇烈的腹痛，甚至可能引起腸梗阻、腸穿孔，嚴重時危及生命。因此一旦診斷，均應盡早手術。

說起手術，老百姓們普遍認為是要“切”東西，在過去，為了修補疝環(huán)往往是要切除肚臍的，因此許多患者抗拒此種手術。但隨著微創(chuàng)手術以及疝修補材料的快速發(fā)展，現代醫(yī)學已經可以做到通過在側腹壁打3個“眼兒”的腹腔鏡技術用合成材料做成的“補丁”來修補肚臍下面的缺損，手術保留肚臍，創(chuàng)傷小、恢復快，無需拆線，不留瘢痕。最終，決定利用微創(chuàng)手術，術后當晚就下地活動，1周后就恢復了正常工作。

當然，微創(chuàng)手術也是有一定適應證的，對于心肺功能極差而無法耐受全身麻醉的臍疝患者而言，我們依然可以在局部麻醉下通過小切口打好“補丁”完成修補。因此，早診斷、早治療，莫讓“鼓包”變成大麻煩.

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臍疝有哪些表現

臍疝最直觀的表現是在臍部突起包塊，在仰臥位的情況下包塊可以消失。在站立位或者是咳嗽、重力勞作過程中會導致包塊兒再次發(fā)生。臍疝會伴隨消化不良、腹部隱痛不適等感覺。只要沒有嵌頓表現，并且無咳嗽以及劇烈運動和重力勞作時，大多數患者一般沒有任何不適癥狀，只是在腹壁外觀發(fā)現有包塊。由于臍疝的反復脫出，摩擦刺激可能會出現一定的不適癥狀。一旦是臍疝潛遁，會有較為明顯的腹部疼痛、嘔吐等癥狀，需要及時手法復位處理，可以避免腸管壞死而導致手術治療。嵌頓的臍疝多數也可以通過手法復位，如果手法復位不能成功，需要根據情況手術處理，及時解除嵌頓，恢復腸管供血，并做疝修補處理。

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什么是臍疝

臍疝是屬于腹外疝的一種。是腹腔內腸管等組織在其部位的薄弱處突出而形成外觀有凸起的包塊。特別是在腹壓增加的情況下，包塊兒更為明顯。在平臥位或者腹腔壓力減少的情況下，包塊縮小或者是消失。由于該部位組織較為薄弱，突發(fā)的腹腔壓力增大或者是發(fā)育過程中該部位的組織缺損，都容易導致臍疝發(fā)生。由于腸管反復脫出有可能會影響正常的運行，容易導致消化不良，影響營養(yǎng)素的吸收利用。臨床通過外觀的查看，門診以及超聲的檢查，再結合臨床伴隨癥狀，可以對臍疝做出準確診斷。就診到外科臨床全面術前檢查后，安排臍疝修補手術處理，就可以獲得滿意的治療效果。

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臍疝有什么癥狀

臍疝根據發(fā)病年齡有嬰兒臍疝和成人臍疝，不同年齡的癥狀表現有一定差異。嬰兒臍疝比較多見，常表現為在啼哭或者是站立體位時，明顯觀察到肚臍部位有突出的包塊。經常在給孩子洗澡或者是穿脫衣服時容易發(fā)現。一般沒有任何的不適癥狀。但是如果臍疝面積比較小，伴隨嵌頓情況，孩子可能會出現持續(xù)哭鬧、拒絕進食等表現，成人的臍疝外觀可見明顯包塊，可自行用手回納，伴隨消化不良、腹部脹感、不適、隱約坐疼等感覺。在重力勞作或者是劇烈運動過程中，腹腔內壓力突發(fā)的加大，導致包塊體積突然增大，發(fā)生錢頓后難以回納，出現嵌頓而有疼痛感覺明顯，長時間如果得不到復位處理，可能會導致腸管缺血壞死。所以發(fā)現后需要盡早處理。

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臍疝是怎么引起的

嬰兒型臍疝常見的原因是胚胎發(fā)育過程中局部的組織缺損所致，由于臍部組織本身較為薄弱，出生后未做好孩子護理，由于饑餓、寒冷等刺激，孩子劇烈哭鬧，腹腔內壓力持續(xù)增加，容易導致腹腔內容物從組織薄弱處突出，從而形成臍疝。成人型的臍疝其誘發(fā)的常見原因是突發(fā)的腹腔壓力增大，好發(fā)于重體力工作者，或者是劇烈運動情況下突然增大的腹腔壓力，導致腹腔內腸管、大網膜等組織從臍部薄弱處突出，從而形成臍疝。由于臍疝的反復脫出會可能影響腸蠕動，對營養(yǎng)素的消化、吸收以及利用造成一定影響。伴隨消化不良、腹部疼痛等不適感覺。診斷臍疝后可通過手術方式修補處理。

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臍疝嚴重嗎

絕大部分臍疝癥狀較輕微，病情不嚴重。但有些臍疝會發(fā)生嵌頓，沒有及時治療會導致腸壞死，這時病情嚴重。臍疝影響正常生活，病情加重會引起多種嚴重并發(fā)癥，甚至危及生命。

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臍疝的誘發(fā)因素有哪些

臍疝誘因包括肚臍先天發(fā)育不良、肚臍感染、腹壓增加等。

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臍疝是怎么引起的

嬰兒臍疝屬于先天性的疾病，成人臍疝引起的原因較多，比如說妊娠、慢性咳嗽等原因，日常要注意觀察身體，防止有異?，F象出現。

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怎么治療小兒臍疝

小兒臍疝有自愈可能性，因此不需要特殊治療，絕大多數情況下可在2歲之內痊愈。但如果有愛哭鬧和嵌頓癥狀，就可以采用壓迫法或者膠布粘貼法進行治療。若具備手術指征則要及時手術，術后還需要全身應用抗生素。

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嬰兒臍疝要治療嗎

嬰兒臍疝是否需要治療，要看嬰兒的年齡大小以及臍疝的嚴重程度。嬰兒的臍疝是指臍部本身的腹肌發(fā)育不好時，腹部的肌肉不完善，從腹部的腸道突出到臍部表面叫臍疝。它是突出的，所以多數的孩子隨著年齡發(fā)育之后，腹肌會發(fā)育好，臍疝也會自然緩解。所以多數嬰兒的臍疝，輕度的不需要治療。但是因為有一些嬰兒的臍部臍疝很重，突出來的臍道可能會造成局部的坎頓，這是一種外科急性情況，需要治療。還有一些隨著年齡發(fā)育，腹肌一直沒長好。這些孩子在一歲以上，需要進行外科的相關治療。即使不需要特殊手術治療，平時也要注意，保證腹部的壓力不要太高。比如哭鬧或者大便比較用力，都可能會造成臍疝加重，這是平常生活需要注意的。

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