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如何治療強(qiáng)迫癥

發(fā)布時(shí)間:2018-06-2257079次瀏覽

強(qiáng)迫癥患者的個(gè)性一般都呈現(xiàn)固有的特性:內(nèi)向、循規(guī)蹈矩、敏感、多疑、仔細(xì)、認(rèn)真、膽小、心理承受能力差。一言以蔽之:自信心不足。

正是存在如此的性格特點(diǎn),所以一遇到外界的不良刺激,就不能冷靜、正確地對(duì)待和客觀地處理,與此同時(shí)往往通過(guò)潛意識(shí)的作用,用反復(fù)的動(dòng)作來(lái)表示自己的不滿和用自虐的方式企圖“洗刷”自己并不存在的“錯(cuò)誤”。

反過(guò)來(lái)這又對(duì)自己的行為產(chǎn)生不滿,加重精神上的焦慮、憂郁和痛苦,強(qiáng)化原有的強(qiáng)迫癥狀。周而復(fù)始,遷延難愈。

強(qiáng)迫癥起病的生化基礎(chǔ)主要是一種稱之為5-羥色胺的神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能出現(xiàn)增強(qiáng)現(xiàn)象,但并非惟一致病因素。因?yàn)椋\(yùn)用氯丙米嗪、左洛復(fù)、百優(yōu)解等藥物進(jìn)行科學(xué)合理的治療,也只有2/3患者的癥狀可以得到緩解或部分緩解,還有1/3的患者卻對(duì)這類藥物并不起反應(yīng)。

我從數(shù)十年的臨床實(shí)踐所得到的體會(huì)是:?jiǎn)慰克幬飦?lái)徹底解決你的強(qiáng)迫癥,肯定不會(huì)理想。要想取得滿意的效果,正確的方法是藥物、心理治療雙管齊下。這里個(gè)體認(rèn)知的改變尤為重要。

就治療時(shí)間而言,一般整個(gè)治療過(guò)程可分為三個(gè)階段:

(1)控制癥狀:在有效和足夠劑量的藥物作用下,治療時(shí)間大約需要1~2個(gè)月。

(2)鞏固治療:這個(gè)階段需要3~6個(gè)月。

(3)維持治療:在穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,逐漸地遞減藥物劑量,直至最后完全停藥,這大概需要一年左右的時(shí)間。任何操之過(guò)急的行為,都會(huì)導(dǎo)致治療的失敗或不盡如人意。當(dāng)然,強(qiáng)迫癥的病程越長(zhǎng)、發(fā)作次數(shù)越多、社會(huì)生活的不良刺激越是不消除、個(gè)體認(rèn)知的改變?cè)讲伙@著,那么相應(yīng)的治療時(shí)間也就會(huì)越長(zhǎng)。

總而言之,對(duì)強(qiáng)迫癥的治療一定要因人而異,因癥而不同;對(duì)于治療效果,就目前的手段而言,要達(dá)到完全消除癥狀的目標(biāo),在臨床上的比例還不是非常高。但是,要使癥狀得到大部分緩解或部分緩解,還是有希望的。

我想,如果經(jīng)過(guò)治療,你的強(qiáng)迫癥癥狀已有好轉(zhuǎn),并出現(xiàn)不十分影響你的工作、學(xué)習(xí)和生活這種狀態(tài)時(shí),最合理的態(tài)度應(yīng)該是:將殘留的強(qiáng)迫癥癥狀放在一邊,不聞不問(wèn),開(kāi)始你原有的生活方式和習(xí)慣,也許過(guò)不了多久,這種癥狀就會(huì)自然消亡了。

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強(qiáng)迫癥的危害
強(qiáng)迫癥會(huì)直接影響患者的正常學(xué)習(xí)和生活,強(qiáng)迫癥還容易出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮或者抑郁疾病,強(qiáng)迫癥還會(huì)影響患者的正常人際交往,強(qiáng)迫癥還容易出現(xiàn)注意障礙、記憶障礙、執(zhí)行力障礙等表現(xiàn)。強(qiáng)迫癥可能會(huì)直接影響患者的正常學(xué)習(xí)和生活,因?yàn)榛颊甙l(fā)病后,思維被疾病感染,無(wú)法集中精力做事情,總是關(guān)注無(wú)關(guān)緊要的事情,或者有強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫癥還容易出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮或者抑郁疾病。不良情緒都會(huì)加重患者的強(qiáng)迫或者焦慮癥狀,所以強(qiáng)迫癥容易反復(fù)發(fā)作。強(qiáng)迫癥還會(huì)影響患者的正常人際交往,很多患者會(huì)過(guò)分的克制自己行為,沒(méi)有辦法和正常人交流,所以對(duì)人際關(guān)系有影響。強(qiáng)迫癥還容易出現(xiàn)注意障礙、記憶障礙、執(zhí)行力障礙等表現(xiàn)。所以強(qiáng)迫癥對(duì)患者的危害和影響很大。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2021-05-21

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強(qiáng)迫癥嚴(yán)重會(huì)不會(huì)神精病
強(qiáng)迫癥在醫(yī)學(xué)方面屬于精神病范疇之內(nèi),但并不是精神分裂癥。強(qiáng)迫癥屬于神經(jīng)癥的一種,在醫(yī)學(xué)方面屬于精神病范疇之內(nèi),但是并不是百姓所說(shuō)的精神分裂癥。患者出現(xiàn)強(qiáng)迫癥可能會(huì)反復(fù)思考事情,例如反復(fù)檢查門是否鎖上、反復(fù)計(jì)算數(shù)字等。對(duì)于一些沒(méi)有意義的事情,還堅(jiān)持要做,無(wú)法控制患者的正常思維。強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫的意念同時(shí)存在,而且這種意念很強(qiáng)烈。所有患者出現(xiàn)強(qiáng)迫癥后,痛苦不堪,直接影響正常的社會(huì)能力。很多精神病患者同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫癥,但是往往不以強(qiáng)迫為苦惱,更加不會(huì)主動(dòng)尋求治療,所以精神病和強(qiáng)迫癥有很大區(qū)別。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-05-21

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如何控制強(qiáng)迫癥
想要控制強(qiáng)迫癥,通常采用藥物治療以及規(guī)范心理治療兩個(gè)方面。藥物治療首選是五羥色胺類藥物,在患者使用強(qiáng)迫癥藥物期間,一定要保證藥物的足量足療程。如果患者使用的劑量不夠,或者服用藥物的時(shí)間不夠,可能對(duì)強(qiáng)迫癥的治療沒(méi)有效果。心理治療強(qiáng)迫癥要依靠專業(yè)的心理治療師,積極完成心理作業(yè),然后定期到醫(yī)院進(jìn)行心理輔導(dǎo),可以幫助患者盡早完成人格的自我成長(zhǎng)。日常的自我調(diào)理也很重要,要以樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)強(qiáng)迫癥,不要不理睬,也不要不在乎。還要注意接納強(qiáng)迫癥,和強(qiáng)迫癥和平相處。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-05-21

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如何治療強(qiáng)迫癥
強(qiáng)迫癥要通過(guò)改變個(gè)人生活習(xí)慣、服用抗抑郁藥物、心理疏導(dǎo)進(jìn)行治療。注意個(gè)人生活習(xí)慣的改變,強(qiáng)迫癥的發(fā)生和平時(shí)的生活習(xí)慣有很大的關(guān)系,通過(guò)改變生活習(xí)慣,也要注意增強(qiáng)患者的自信,一般會(huì)逐漸改善強(qiáng)迫癥的癥狀。必要時(shí)可以服用一些抗抑郁藥物,長(zhǎng)期規(guī)律服藥能夠及時(shí)消除強(qiáng)迫癥。心理疏導(dǎo),對(duì)于強(qiáng)迫癥除了進(jìn)行積極的藥物治療,同時(shí)也要注意進(jìn)行心理疏導(dǎo),和患者進(jìn)行一些交流和溝通,并且慢慢淡化強(qiáng)迫癥的主要習(xí)慣,只有這樣才能及時(shí)消除強(qiáng)迫癥的癥狀和表現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2021-05-21

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什么是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)迫癥
人人都知道,生命在于運(yùn)動(dòng),體育鍛煉可以增強(qiáng)人們的體質(zhì)。但是我們也知道一句俗話,那就是過(guò)猶不及。如果運(yùn)動(dòng)的過(guò)多的話,久而久之可能導(dǎo)致出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)迫癥。這可能是很多人都想不到的
強(qiáng)迫癥的危害有哪些
強(qiáng)迫癥患者知道自己思想行為異常,但無(wú)法控制,會(huì)加重心理負(fù)擔(dān),嚴(yán)重時(shí)誘發(fā)精神疾??;強(qiáng)迫癥可影響性格特征、產(chǎn)生緊張焦慮情緒,甚至影響家庭和諧。
強(qiáng)迫癥的誘發(fā)因素有哪些
強(qiáng)迫癥有一定遺傳性,強(qiáng)迫癥家族史的人,出現(xiàn)強(qiáng)迫癥幾率會(huì)高;不良個(gè)性特征、精神過(guò)度緊張、受社會(huì)心理因素影響、患有腦部疾病等,也容易出現(xiàn)強(qiáng)迫癥。
強(qiáng)迫癥有哪些分型
強(qiáng)迫癥的西醫(yī)分型包括強(qiáng)迫觀念型、強(qiáng)迫情緒型、強(qiáng)迫意向型、強(qiáng)迫動(dòng)作型;中醫(yī)分型包括肝氣郁結(jié)型、肝郁化火型、血行瘀滯型、痰氣郁結(jié)型、心神惑亂型、心脾兩虛型、肝腎陰虧型。
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強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)有哪些
強(qiáng)迫癥表現(xiàn)在思維和動(dòng)作都會(huì)反復(fù)去做同一件事情或反復(fù)思考同一問(wèn)題,縱然覺(jué)得沒(méi)必要,但又被迫要做?;颊邚囊庾R(shí)層面會(huì)對(duì)抗,但又控制不住自己,這就是強(qiáng)迫癥。一、思維癥狀,比如,總一遍又一遍的數(shù)樓的層高、層數(shù),或者不斷的去想一件事情,如今晚吃什么,去哪個(gè)餐廳等,即使已經(jīng)有決斷,卻還忍不住想。二、動(dòng)作癥狀,如洗手,不停洗很多遍,皮膚都洗白、脫皮,還要洗。這些都屬于強(qiáng)迫癥,患者本身也很痛苦,心里不想有這種行為,卻無(wú)法控制自己。
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強(qiáng)迫癥怎么治療
強(qiáng)迫癥可以使用舍曲林、文拉法辛,度洛西汀等藥物治療,配合心理治療來(lái)進(jìn)行緩解。強(qiáng)迫癥治療分為藥物治療和非藥物治療。一、藥物治療可用抗焦慮藥,但劑量比治療焦慮、抑郁時(shí)的劑量要大,如舍曲林,治抑郁時(shí)一粒一天兩次,而治強(qiáng)迫癥時(shí)需一粒一天三次,總量是三粒甚至四粒。藥物治療還有SSRI類,如文拉法辛,度洛西汀等。醫(yī)生結(jié)合病情輕重、病人的意愿綜合考慮后為病人選藥。二、心理治療同樣重要,與心理老師單獨(dú)溝通,心理治療方式有精神動(dòng)力,通過(guò)與患者溝通,探尋強(qiáng)迫癥背后的成因。也有認(rèn)知行為治療,即CPT行為訓(xùn)練。最后,如催眠法,部分患者可緩解病情。
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強(qiáng)迫癥影響學(xué)習(xí)怎么辦
強(qiáng)迫癥癥狀對(duì)患者的學(xué)習(xí)造成了影響時(shí),患者首先要積極地面對(duì)強(qiáng)迫癥,去診斷和治療強(qiáng)迫癥。一定要去專業(yè)的心理門診和精神科門診,由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估以后,給患者一個(gè)綜合的治療方案,治療方案包括藥物治療和心理治療。藥物治療的原則是足量足療程。心理治療需要患者和心理治療師保持配合。除了藥物治療和心理治療以外,患者也要自我調(diào)整?;颊咭{(diào)整好自己的心態(tài),解除自己對(duì)強(qiáng)迫癥狀的過(guò)度關(guān)注和過(guò)度在意,從而緩解焦慮和緊張。要學(xué)會(huì)接納強(qiáng)迫癥狀,帶著強(qiáng)迫癥狀順其自然、為所當(dāng)為。
怎么克服嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥
強(qiáng)迫癥出現(xiàn)不影響患者正常生活時(shí),可不用處理;若出現(xiàn)嚴(yán)重強(qiáng)迫癥,可服用抗抑郁藥物治療;也可配合認(rèn)知行為治療。強(qiáng)迫癥患者通常具有強(qiáng)迫性人格,如注意細(xì)節(jié)、追求完美、追求確定性、以防萬(wàn)一,做事比較小心謹(jǐn)慎,強(qiáng)迫性人格對(duì)生活不會(huì)造成太大干擾時(shí),不需要治療。嚴(yán)重強(qiáng)迫癥患者,若已經(jīng)影響到生活,可能會(huì)影響到周圍人,尤其是家人非常痛苦時(shí),需要治療,其中以服用抗強(qiáng)迫藥物為主。大部分抗抑郁劑有抗強(qiáng)迫作用,但劑量需要較大,如抗抑郁劑舍曲林100毫克、150毫克左右即可,強(qiáng)迫癥患者要200毫克甚至更多。除藥物治療外,還需配合心理治療。如認(rèn)知行為對(duì)強(qiáng)迫癥治療非常有幫助,可找認(rèn)知行為治療師接受認(rèn)知行為治療。若強(qiáng)迫癥病人早年有創(chuàng)傷病史,跟父母關(guān)系也存在異常,此時(shí)需要做精神分析方面治療,對(duì)全面康復(fù)、實(shí)現(xiàn)個(gè)人成長(zhǎng),有很大幫助。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2019-06-27

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強(qiáng)迫癥不用藥能好嗎
強(qiáng)迫癥患者如果是輕度或中度,即使不用藥也可以治愈。嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥患者可能就需要通過(guò)結(jié)合藥物治療和心理治療。強(qiáng)迫癥患者都有自我修復(fù)的傾向,患者的強(qiáng)迫行為也是在自己療愈,解決自己內(nèi)心的沖突。如果通過(guò)心理治療,比如患者通過(guò)自我探索,做一些有價(jià)值的事情,可能會(huì)讓自己的心理達(dá)到健康狀態(tài)。強(qiáng)迫癥的藥物治療是針對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)進(jìn)行治療,直接改變患者腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)。但是真正的康復(fù)是需要通過(guò)聯(lián)合心理治療,讓患者改變自己的思維模式以及行為,發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性,以達(dá)到最終的康復(fù)。
強(qiáng)迫癥怎么治療
強(qiáng)迫癥的治療主要基于藥物治療和心理治療,藥物主要使用抗抑郁藥,如5-羥色胺抑制劑。在心理治療水平上,增強(qiáng)自我調(diào)節(jié)意識(shí),有一些非常具體的心理治療技術(shù)用于治療強(qiáng)迫癥,但需要系統(tǒng)治療,并且需要慢慢的通過(guò)行為模式改善。
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什么是強(qiáng)迫癥?
什么是強(qiáng)迫癥:強(qiáng)迫癥是以強(qiáng)迫思維,以及強(qiáng)迫行為為主要表現(xiàn)的一類焦慮問(wèn)題?;加袕?qiáng)迫癥病人的特點(diǎn),是有意識(shí)地自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存。強(qiáng)迫癥,主要是強(qiáng)迫觀念以及強(qiáng)迫行為。一般情況下,對(duì)于一些患有強(qiáng)迫癥的病人來(lái)說(shuō),其表現(xiàn)會(huì)有很多。比如強(qiáng)迫癥患者可以有反復(fù)鎖門、鎖車,或者是反復(fù)檢查關(guān)燈、關(guān)煤氣;有一些人會(huì)把東西擺放得特別整齊,不然就會(huì)心里不舒服;還有的人可能會(huì)怕臟,可以出現(xiàn)反復(fù)洗手的表現(xiàn)。這些癥狀,都是強(qiáng)迫癥的一些表現(xiàn)。強(qiáng)迫癥是屬于反復(fù)思考某一些問(wèn)題,或者會(huì)反復(fù)重復(fù)某一些動(dòng)作。一般來(lái)說(shuō),患者對(duì)此深感痛苦,明知道沒(méi)有意義,但是,卻沒(méi)有辦法進(jìn)行自控,可以嚴(yán)重影響個(gè)人的正常生活以及心情,會(huì)有很多人無(wú)法正常的生活,無(wú)法正常的工作。