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預(yù)防肺癌從戒煙做起

發(fā)布時間:2018-06-2248588次瀏覽

《北京市公共場所禁止吸煙范圍若干規(guī)定》5月1日已經(jīng)開始施行。根據(jù)規(guī)定,10類公共場所屆時將全面禁止吸煙:醫(yī)療機構(gòu)的室內(nèi)區(qū)域;托兒所、幼兒園;中、小學(xué)校,中等職業(yè)學(xué)校;高等學(xué)校和其他教育、培訓(xùn)機構(gòu)的教學(xué)區(qū)域;影劇院、音樂廳、展覽館、博物館、美術(shù)館、圖書館、科技館、檔案館、少年宮、紀念館等科教、文化、藝術(shù)場所;商業(yè)、金融業(yè)、郵政業(yè)和電信業(yè)的營業(yè)廳;公共汽車、出租車、軌道交通等公共交通工具內(nèi)及其售票廳、室內(nèi)站臺;對社會開放的文物保護單位;體育館、健身館;健身場、體育場的比賽區(qū)和座席區(qū)。其中,體育館、健身館是第一次列入禁煙范圍。

吸煙與30%的癌癥有關(guān),吸煙可以使肺癌、口腔癌、喉癌、氣管癌、胰腺癌、胃癌、宮頸癌、膀胱癌等發(fā)病率上升。吸煙可產(chǎn)生40多種致癌物質(zhì),煙草中含有上百種復(fù)雜的化學(xué)成分,大部分對人體有害,吸煙過程中可產(chǎn)生40多種致癌物質(zhì),其中與肺癌關(guān)系密切的主要有多環(huán)芳烴類化合物、苯、砷、丙烯、煙堿(尼古丁)、一氧化碳和煙焦油等,這些致癌物質(zhì)可通過不同的機制,導(dǎo)致支氣管上皮細胞DNA的損害,某些癌基因的激活,抑癌基因的突變和失活,導(dǎo)致細胞遺傳信息轉(zhuǎn)化癌變。而香煙在點燃后,所產(chǎn)生的煙霧,不僅包含了煙草中所有的化學(xué)成分,同時比煙草本身又增加了一些有害物質(zhì),如一氧化碳和煙焦油等。

85%男性肺癌歸因于吸煙,近十年,肺癌死亡率快速上升,已占全部男性惡性腫瘤死亡的1/4。而造成這一悲劇的主要元兇正是吸煙。據(jù)統(tǒng)計,男性肺癌的85%和女性肺癌的20%都歸因于吸煙,因此,要想預(yù)防肺癌,就要遠離煙草。

丈夫吸煙,妻子患肺癌危險增加30%。吸煙不僅危害吸煙者本人健康,還會因為非吸煙者被動吸入大量煙草煙霧而危害其健康。讓人驚心的是,吸“二手煙”的危害幾乎等同于吸煙。有資料顯示,一些與吸煙者共同生活的人,患肺癌的幾率比常人多出6倍。研究結(jié)果表明,重度吸煙者的非吸煙妻子,患肺癌的危險性較高,且存在劑量與效應(yīng)關(guān)系。丈夫吸煙,妻子患肺癌的危險性增加30%。

兒童吸入“二手煙”,不但影響發(fā)育,而且易患氣管炎和肺炎等疾病。有嬰兒的家庭,如果父親在室內(nèi)吸煙,煙霧中的尼古丁等有害物質(zhì),極易進入大腦,日積月累,可影響孩子的大腦發(fā)育。煙霧中煙焦油和尼古丁的含量,要比吸煙者吸入的含量大1倍,一氧化碳大4倍,三四苯并芘大2倍,氨和亞硝胺大50倍??諝獠涣魍?,濃度會更高。如果妻子懷孕,經(jīng)常吸入丈夫噴出來的煙霧,會危害胎兒。

早期肺癌癥狀不典型,比較輕微,容易被忽視。最主要的癥狀是刺激性咳嗽,大多為干咳或有少量白色泡沫痰,易被誤認為傷風(fēng)感冒、肺部炎癥、結(jié)核等;有吸煙習(xí)慣的人,本來就常有輕微咳嗽,故常被忽視,直到咳嗽持續(xù)不愈,方才就醫(yī);其他常見癥狀還有血痰,常為痰中帶血點、血絲,偶然或斷續(xù)地咯血;發(fā)熱及胸痛;癌腫長大壓迫支氣管時,會造成呼吸不同程度的阻塞,病人會出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀。無論男性還是女性,40歲以上、吸煙或者長期接觸不良環(huán)境、有家族史者,應(yīng)該尤其警惕無故刺激性干咳、痰中帶血等一類癥狀,應(yīng)及早就醫(yī)、檢查,如胸片、痰液找癌細胞,纖維支氣管鏡、胸部CT、經(jīng)皮肺穿刺等。長期吸煙者如果出現(xiàn)刺激性干咳要提高警惕,這也許就是肺癌的早期癥狀。

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肺癌手術(shù)后要化療嗎
肺癌術(shù)后是否需要進行化療,取決于肺癌的分期和患者的身體狀況,如果分期是早期的,特別是1A期,即腫塊小于等于2cm,或大于2cm小于等于3cm,沒有區(qū)域及遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的,術(shù)后是不需要化療的。如果是1B期,即腫瘤大于3cm小于等于5cm,同時伴有一些危險因素,如果侵犯了胸膜表面,肺癌的分化程度比較低,惡性程度比較高等因素,可以考慮術(shù)后做四個周期的化療。如果是2期或者3A期的患者,即腫瘤大于5cm,且有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后是必須要做化療的,如果分期非常晚,即便做了手術(shù),也不是根治性的切除,也需要做術(shù)后的化療。此外,還要看患者的體質(zhì),這個病人需要做化療,但是患者的體質(zhì)非常不好,也不能冒著風(fēng)險做化療,可以考慮選用其他的治療方法,比如靶向治療、免疫治療、中醫(yī)中藥的治療都是很好的選擇。
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2021-07-09

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肺癌是低密度還是高密度
肺癌在影像學(xué)上,一般表現(xiàn)為高密度影,但是肺癌高密度影不能等于就是肺癌。具體來說高密度陰影一部分是肺癌,但也有可能是肺部炎癥、肺部的占位,包括肺的腫瘤,肺部的結(jié)節(jié)、肺結(jié)核、支氣管異物等。低密度影多見于肺大泡、肺氣腫、支氣管擴張、肺膿腫、肺結(jié)核,支氣管肺癌等,所有所形成的空洞,若肺CT高密度影表現(xiàn)出來,分葉征、毛刺征、棘狀突起、胸膜凹陷征等影像學(xué)特征,可以高度懷疑是肺癌,但還需要依靠肺活檢、纖維支氣管鏡,取組織進行病理學(xué)檢查,病理學(xué)是診斷或者排除惡性腫瘤的金標準。做胸部CT發(fā)現(xiàn)肺中有高密度影,并不一定代表就是肺癌,因為還可能會是肺結(jié)節(jié)、肺部的感染、肺部的結(jié)核等等。如果發(fā)現(xiàn)有肺部的高密度影,還要進一步進行檢查,比如可以進行抗感染治療,可以進行肺結(jié)核相關(guān)的一些檢查,如果發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可以進行抗癆治療,但是高密度影中有一部分是肺癌,這樣還需要做支氣管鏡、穿刺,或者手術(shù)切除,然后做病理才能最后的進行確診。
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2021-07-09

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肺部腫瘤會不會發(fā)燒
肺部腫瘤常常引起發(fā)燒,其特點是高熱不退,引起原因主要是肺癌堵塞段支氣管,遠處的支氣管塌陷,塌陷的肺部萎縮引起相應(yīng)的肺不張繼發(fā)感染而引起,同時還伴隨痰液增多且痰液不易排出,通過合理地應(yīng)用抗生素,患者體溫會逐漸下降好轉(zhuǎn),此外,對于較晚期的肺癌,腫瘤本身也會引起發(fā)熱,稱為腫瘤熱,是由于腫瘤細胞壞死造成的人體免疫反應(yīng),其特點是發(fā)熱不超過38.5℃,因此也稱為低熱。在臨床上,腫瘤患者經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)熱,或高熱或低熱,可以因為感染而引起,也可以是所稱的腫瘤熱,所以肺癌發(fā)熱是臨床很常見的癥狀,必須結(jié)合臨床的影像學(xué)檢查、實驗室檢查等等手段,來判斷是屬于哪一類因素引起的發(fā)熱,對癥治療才能取得比較好的療效。
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2021-07-09

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微浸潤肺腺癌必須要化療嗎
微浸潤肺腺癌病變局限,浸潤范圍小沒有轉(zhuǎn)移,屬于早期肺癌術(shù)后不需要化療,微浸潤性腺癌治療首先,首選手術(shù)切除,如果完整切除總體5年生存率為100%,因此,術(shù)前正確認識其影像學(xué)表現(xiàn)并早期診斷,對臨床的進一步處理有著極其重要的作用。微浸潤性腺癌是由原位癌進一步發(fā)展而來的,是肺腺癌的組織學(xué)四個病理發(fā)展過程中的一個階段,是介于原位癌和浸潤性腺癌之間的過渡期,是指腫瘤直徑小于等于3厘米的單發(fā)腺癌,其界限清楚,以貼壁式生長為主,浸潤癌形態(tài)應(yīng)為貼壁式以外的其它形態(tài),浸潤間質(zhì)最大徑小于等于5毫米。除外脈管侵犯、胸膜侵犯,及腫瘤細胞氣道內(nèi)播散等危險因素,肺癌在微浸潤腺癌之前階段,局限于局部的組織改變,對機體沒有破壞性的危害,如及時手術(shù)效果很好,能達到終身治愈的目的。
語音時長 01:34

2021-07-09

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肺癌呼吸困難如何緩解
肺癌患者出現(xiàn)呼吸困難,首先應(yīng)評估導(dǎo)致患者呼吸困難的具體病因,然后針對具體病因采取適當方法。如應(yīng)用解痙平喘的藥物、吸氧、控制感染、促進痰液排出、胸腔穿刺抽液或置管引流、緩解肺的壓迫、進行肺復(fù)張,都是解決肺癌患者呼吸困難的方法和手段。若由于腫瘤阻塞引起大面積的肺不張導(dǎo)致呼吸困難,可考慮行局部放療,解除氣道梗阻,必要時可進行氣管插管輔助呼吸。提倡戒煙,定時為患者翻身、拍背,給與霧化液、超聲霧化吸入,指導(dǎo)和示范咳嗽的正確方法。
淺析兩大常見的肺癌分型有哪些
在治療肺癌之前首先就要了解肺癌的分型,不同類型的肺癌的治療方法是不一樣的,不能一概而論。那常見的肺癌的分型有哪些呢?下面就為大家講講常見的肺癌的分型。一般,常見的肺癌的分型有:1、小細胞肺癌小細胞肺癌(SCLC)或燕麥細胞癌,近20%的肺癌患者屬于這種肺癌的分型;小細胞肺癌(SCLC)腫瘤細胞倍增時間短,進展快
引起肺癌的原因
肺癌這種可怕的疾病,引起的原因有很多,比如說吸煙時間長、吸煙多、慢阻肺病等一些肺病,還有空氣污染,輻射大等原因都會造成肺癌,患病后需要注意在早期盡早的接受治療,防止疾病惡化后,造成更嚴重的影響。
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肺癌轉(zhuǎn)移怎么辦
肺癌轉(zhuǎn)移后,要保持心態(tài)平和、及時到專業(yè)醫(yī)院診斷良惡性、根據(jù)具體情況對癥治療。一、一定要保持心態(tài)的平和,先不能自己亂了方寸;二、一定要到專業(yè)的醫(yī)院找??漆t(yī)生來評判這個新出現(xiàn)的病變是不是惡性的,是不是一定就是轉(zhuǎn)移,因為有的時候一些良性的病變會被誤以為是轉(zhuǎn)移;三、確診了是轉(zhuǎn)移以后也不用擔(dān)心,先是要進行評估,評估轉(zhuǎn)移灶的部位、大小和數(shù)目、身體的狀況、腫瘤的病理類型,這些可以為后續(xù)的治療提供參考,是進行化療、靶向治療還是免疫治療。
肺癌怎么飲食
患有肺癌以后,人的體質(zhì)就會逐漸的下降,所以在飲食上面要注意度吃一些營養(yǎng)豐富的食物,并且還有增加免疫力的食物,高蛋白的食物都是要多吃一些的,并且還有新鮮的水果蔬菜,也是要多吃一些,一般是沒有需要忌口的食物。
發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)結(jié)節(jié)就是肺癌嗎
倘若患者在自己的體檢報告中發(fā)現(xiàn)存在肺內(nèi)結(jié)節(jié)這種情況,并不等于就是患上了肺癌。事實上,倘若患者的肺部存在肺結(jié)核以及陳舊性病灶,又或者是慢性肺炎等等情況,都有可能會導(dǎo)致肺內(nèi)結(jié)節(jié)的出現(xiàn),只有20%的肺內(nèi)結(jié)節(jié)屬于惡性腫瘤。
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肺癌的發(fā)病原因是什么
肺癌是目前發(fā)病率和死亡率最高的腫瘤。肺癌最主要的發(fā)病原因未完全明確,致病因素主要包括吸煙、空氣污染、電離輻射、飲食、遺傳等。吸煙會引起肺的一些病變。大氣的污染,或者是屋里裝修的有毒氣體。有肺部疾病的,比如說有肺氣腫這種基礎(chǔ)的疾病。油煙也跟肺癌有關(guān)。家屬、直系親屬有得癌癥的,當然不一定是肺癌,在親人當中得腫瘤的機會可能就要大一些??傊伟┑陌l(fā)生是非常復(fù)雜的,不能說簡單地歸納成一句話,就是某種原因。
肺癌腦轉(zhuǎn)移放療有什么副作用
針對肺癌的腦轉(zhuǎn)移,放療是一個非常重要的治療手段。放療也有一些不良反應(yīng),其中最常見的是在肺癌放療早期的時候,有可能會造成顱內(nèi)壓的升高的加重,也就是說有可能會造成水腫的情況比之前更為嚴重,這種情況最常出現(xiàn)在放療的7到10天左右,有可能會合并頭疼、頭暈的癥狀比放療前更加嚴重。所以在放療的初期,我們是需要配合比較強的脫水降顱壓的藥物治療來減少放療早期造成的水腫加重的情況。在放療結(jié)束之后,通常是在放療結(jié)束后的一個月進行療效的評價。放療結(jié)束后,遠期并發(fā)癥最主要的是可能會導(dǎo)致認知能力的下降,有可能會造成智力的下降,比方我們在進行數(shù)學(xué),病人可能只能算100-7等于93,再問他再減7等于多少,就算不出來;或者是家里人他可能不認識,或者是對答不切題,也有可能會造成放療后的腦炎,引起認知的下降。
語音時長 01:32

2019-07-10

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肺癌腦轉(zhuǎn)移會嗜睡嗎
肺癌腦轉(zhuǎn)移有可能會引起嗜睡。主要的原因與腦轉(zhuǎn)移造成的顱內(nèi)的病變和壓迫相關(guān)。還有一個非常重要的原因,因為在腦轉(zhuǎn)移進行頭顱的放療后,有可能會合并出現(xiàn)放射性的腦炎,患者也有可能會有淡漠、嗜睡的表現(xiàn)。有一部分病人,特別是小細胞肺癌患者,有可能會合并出現(xiàn)低鈉血癥,如果出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的時候也可能會造成嗜睡的表現(xiàn),要和腦轉(zhuǎn)移引起的嗜睡進行鑒別。如果患者出現(xiàn)嗜睡的癥狀,還是應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,鑒別到底是什么原因造成,根據(jù)不同的原因,給予相對應(yīng)的處理。
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肺癌腦轉(zhuǎn)移放療的副作用
肺癌腦轉(zhuǎn)移放療的副作用有加重水腫、頭疼頭暈及智力下降等情況。肺癌的腦轉(zhuǎn)移重要治療手段是放療。但放療也有不良反應(yīng),常見是在肺癌放療早期,會造成顱內(nèi)壓的升高加重,造成水腫情況更為嚴重,常出現(xiàn)在放療的7到10天左右,合并頭疼、頭暈的癥狀比放療前更加嚴重。所以在放療的初期,需要配合比較強的脫水降顱壓的藥物治療來減少放療早期造成水腫加重情況。放療結(jié)束后,遠期并發(fā)癥導(dǎo)致認知能力和智力的下降。
肺癌副癌綜合征有哪些
這類全身表現(xiàn)可出現(xiàn)在癌腫本身所引起的癥狀之前,而且隨著原發(fā)灶的演變而變化。了解副癌綜合征的意義在于:在腫瘤尚未暴露之前即有本征,可成為早期診斷的線索,有利于提高治愈率;有時本征對患者遠較腫瘤本身更具危險性,需予以特殊的治療;因治療腫瘤,本癥可消失,如再出現(xiàn),則提示腫瘤的復(fù)發(fā),故有利于監(jiān)測腫瘤的復(fù)發(fā).