顱內壓增高怎么治
一般情況下,顱內壓增高可以通過腦灌注壓控制療法來進行治療。具體分析如下:
顱內壓增高亦稱顱內高壓癥,是一種綜合征,是指腦脊液壓力超過了200mmH2O。多數(shù)是顱內占位病變或腦組織腫脹引起顱腔容積與顱內容物體積之間平衡失調的結果。臨床表現(xiàn)以頭痛、嘔吐及視神經(jīng)乳頭水腫為主,嚴重者有意識障礙,腦疝綜合征及呼吸抑制而死亡。在臨床上,面對顱內壓增高病人一般用腦灌注壓控制療法來進行治療。腦灌注壓控制療法,指人為升高血壓來增加平均動脈壓和腦灌注壓。因為顱腦損傷的病人,腦血流自主調節(jié)功能受損。在損傷區(qū)域存在有壓力被動的腦血流,所以,通常此處有較為嚴重的腦缺血,組織酸中毒和乳酸累積。這會導致腦血管痙攣,加重腦水腫和顱內壓增高。當腦灌注壓大于65~70mmHg,顱內壓經(jīng)常會降低,因為增加的損傷區(qū)域的腦血流緩解了此處的組織酸中毒,所以會導致顱內壓降低。
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