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顱內壓增高怎么治

發(fā)布時間:2018-06-2154729次瀏覽

一般情況下,顱內壓增高可以通過腦灌注壓控制療法來進行治療。具體分析如下:

顱內壓增高亦稱顱內高壓癥,是一種綜合征,是指腦脊液壓力超過了200mmH2O。多數(shù)是顱內占位病變或腦組織腫脹引起顱腔容積與顱內容物體積之間平衡失調的結果。臨床表現(xiàn)以頭痛、嘔吐及視神經(jīng)乳頭水腫為主,嚴重者有意識障礙,腦疝綜合征及呼吸抑制而死亡。在臨床上,面對顱內壓增高病人一般用腦灌注壓控制療法來進行治療。腦灌注壓控制療法,指人為升高血壓來增加平均動脈壓和腦灌注壓。因為顱腦損傷的病人,腦血流自主調節(jié)功能受損。在損傷區(qū)域存在有壓力被動的腦血流,所以,通常此處有較為嚴重的腦缺血,組織酸中毒和乳酸累積。這會導致腦血管痙攣,加重腦水腫和顱內壓增高。當腦灌注壓大于65~70mmHg,顱內壓經(jīng)常會降低,因為增加的損傷區(qū)域的腦血流緩解了此處的組織酸中毒,所以會導致顱內壓降低。

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枕角穿刺定位方法
枕角穿刺定位一般是從枕角部位導入腦室腹腔分流管,讓腦室中腦脊液分流到腹腔內腹膜部位,從而緩解不適的一種治療方式。步驟:第一步:患者需要采取仰臥位,頭部偏左固定。第二步:需要對頭部進行消毒,同時可進行全身麻醉或頭部局部麻醉。第三步:在枕角進行切口,用顱鉆垂直鉆孔,直到看到硬腦膜。第四步:分離皮下隧道,將腹腔導管插入切口中,同時在上腹再開一個切口,將腹腔導管牽入肝臟膈面,用肝圓韌帶固定后縫合。第五步:用蛋白線縫合兩處切口即可。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導下進行枕角穿刺。
顱內壓的正常值是多大mmhg
顱內壓的正常值,在課本上的正常值范圍是80mmHg-180mmHg,如果更寬泛的范圍,有的在護理書上寬泛范圍是70mmHg-200mmHg,只要是異常于這個數(shù)值都稱為顱內壓異常。如果顱內壓大于200mmHg,我們稱之為顱內壓增高。顱內壓增高患者表現(xiàn)為頭痛,噴射性的嘔吐以及視乳頭的水腫有三主征。一旦患者出現(xiàn)這種情況稱為顱內壓增高,要積極的進行脫水,降顱壓治療,比如甘露醇、甘油、果糖、呋塞米等,積極的進行脫水降顱壓。同時,積極查找引起顱內壓增高的因素,比如像一些顱內腫瘤,青光眼以及包括腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等,都可以造成顱內壓增高。當然,有一些人是特發(fā)性的流量增高,沒有什么原因,就是高,應用一些脫水、降顱壓藥物就能夠緩解。當然,如果顱內壓低于60mmHg,我們又稱之為顱內壓減低,顱內壓減低的原因也比較多,基本上最多見的就是特發(fā)性的顱內壓減低,一般多見于體型比較瘦,比較小的女性患者,主要表現(xiàn)為與體位有明確關系的頭痛。當患者處于坐位或者是站位時,頭痛明顯加重或者頭痛發(fā)作,在平臥時頭痛明顯減輕,或者好轉。做腰穿測顱內壓低于60mmHg,我們稱之為特發(fā)性顱內壓減低。我們一般以積極的補充生理鹽水,積極的多喝一些湯水類多的食物,癥狀就會減輕。當然,也有一些疾病造成顱內壓減低,比如像腦室的腦脊液分流出現(xiàn)腦脊液漏,這時候顱內壓就會明顯減低,需要進行積極的手術治療,才能夠緩解這種癥狀。所以,顱內壓正常使用知道以后,但是顱內壓正常值測量是通過腰椎穿刺術進行相關治療,這是一種侵入性的操作,一般腰椎穿刺術相對是比較安全的,神經(jīng)內科的醫(yī)生都會做,對于患者來說基本上沒有什么損傷。一般要求做完腰椎穿刺術以后,患者需要去枕平臥6-小時,以免引起顱內壓減低所造成的頭痛。
語音時長 02:35

2021-11-05

87662次收聽

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顱內壓的正常值是多少mmhg
顱內壓在課本上的正常值范圍是80mmHg-180mmHg,有的護理書上是70mmHg-200mmHg。如果顱內壓大于200mmHg,稱之為顱內壓增高。要積極進行脫水、降顱壓治療,同時積極查找顱內壓增高的因素。如果顱內壓低于60mmHg稱之為顱內壓減低。顱內壓減低最多見是特發(fā)性顱內壓減低,主要表現(xiàn)為與體位有明確關系的頭痛。一般以積極的補充生理鹽水,積極的多喝一些湯水類多的食物,癥狀會減輕。像腦室的腦脊液分流出現(xiàn)腦脊液漏,顱內壓會明顯減低,需要進行積極的手術治療。
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撞到頭嘔吐怎么緩解
頭部受到外傷之后,如果只是短時間內的惡心、嘔吐,嘔吐不劇烈的情況,一般不嚴重。如果有頻繁的嘔吐,特別是有噴射性嘔吐,提示有顱內壓增高,應及時到醫(yī)院進行檢查,通過頭顱CT檢查,來明確顱內是否有外傷性的改變,比如腦挫裂傷、顱內出血等情況。如果患者頭痛、嘔吐,同時伴有一側肢體無力、麻木的情況,或出現(xiàn)嗜睡、不易叫醒、總犯瞌睡的情況,提示有可能發(fā)生了嚴重的顱腦損傷,更應該及時到醫(yī)院進行CT檢查和必要的治療。有一些嚴重的患者,還需要在醫(yī)院的急診室進行留觀和動態(tài)觀察。
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顱壓高是否有生命危險
如果屬于慢性顱內壓增高、良性顱內壓增高癥,一般在短時間內并不會危及患者生命。如果是急性顱內壓增高,沒有得到有效的治療,在較短的時間內可能會發(fā)生腦疝,甚至危及生命。這種情況主要取決于顱壓高的具體原因。臨床上更常見的顱內壓增高是由于顱內的各種占位性的因素引起的,比如腦挫裂傷、路腦外傷的血腫引起的顱內壓增高,或者腦積水引起的顱內壓增高。特別是急性腦積水的情況,常常會引起比較嚴重的顱內壓增高。腦出血、腦腫瘤等都會引起顱內壓增高。如果是急性顱內壓增高,如果沒有得到有效的治療,在較短的時間內是可能會發(fā)生腦疝,甚至直接危及患者生命的。所以對于急性顱內壓增高,更應該提高警惕,應該及時明確引起顱內壓增高的原因,并在條件允許的情況下,盡可能的通過神經(jīng)外科手術來去除顱內壓增高的原因,從而控制顱內壓,使患者得到有效的治療。
顱內壓是什么意思
顱內壓主要就是指顱腔內腦脊液的壓力,如果出現(xiàn)過高或者過低,都會對患者造成一定的影響。正常情況下,顱內壓的正常值是在80~180毫米之間,如果過高大多數(shù)是由于腦部疾病或者腦部受到外傷等因素導致,期間會導致患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等不良反應。如果顱內壓過低,有可能和患者所采取的體位有關,也有可能是因為患者在進行手術或者外傷后導致腦脊液外漏所引起,期間會產生頭痛等現(xiàn)象。判斷是否有顱內壓過高或者過低的現(xiàn)象,可以到醫(yī)院進行腰穿或者測壓管測量,明確判斷具體原因,采取對癥治療。
語音時長 01:12

2021-05-28

78629次收聽

潛水10米需要減壓嗎
潛水10米需要減壓,如果沒做好減壓工作,會加大減壓病的發(fā)生,還會加大對肺部以及鼓膜的傷害。如果沒有潛水經(jīng)歷,在初次潛水的時候要接受正確的培訓,要緊跟教練時刻保持與教練的手勢聯(lián)系,這樣才比較安全。在潛水之前首先需要檢查裝備以及身體的情況是否正常,要學習呼吸管以及調節(jié)器的使用方法,也要適當?shù)恼莆照{整耳壓的方法。減壓病主要是患者在高壓中工作后,血壓不正確所引起的疾病,患者會表現(xiàn)出皮膚灼熱以及瘙癢的癥狀,如果對腦部造成損傷,還會引起大小便失禁以及運動失調等癥狀。
語音時長 01:06

2021-05-10

89453次收聽

頭大怎么回事
頭大考慮是生理性因素或病理性因素引起,生理性因素屬于遺傳影響,比如父母頭比較大的話,子女頭圍會比常人大一些,但除了頭大外,無任何不適癥狀出現(xiàn)。而病理性因素引起的頭大,可能是因為患有顱內壓增高、嬰兒顱骨縫未閉合、頭顱代償性增大等疾病導致,需及時治療。
腦瓜頂疼
腦瓜頂出現(xiàn)疼痛,一方面是由于高血壓引起血壓增高所致,另一方面則有可能是患者顱內有占位性病變,特別是頂葉占位性病變所致。而中醫(yī)認為腦瓜頂疼是由于人體受到風寒引起的不適癥狀,需要及時去除風寒,也可以通過針灸、按摩穴位等中醫(yī)方法緩解風寒引起的頭疼。
正常人顱內壓值為
成年人的顱內壓值一般在80到180左右。兒童的顱內壓值在40到100左右。影響顱內壓值的因素主要有三個,分別是年齡、腦部病變程度和病變位置。腦部病變程度和顱內壓一般都呈現(xiàn)正相關變化,病變位置在顱腦中線或顱后窩會讓顱內壓迅速升高。
甘露醇為什么要快滴
甘露醇只有在快滴的時候能發(fā)揮出最大的功效。在快滴時可以促進身體有毒物質排出,能夠防止藥物出現(xiàn)毒副作用。它還可以用來降低顱內壓和眼壓,在快滴時能迅速緩解頭痛和眼部脹痛。最后,這種藥物快滴還可以幫助身體積水排出,快滴可治療肝硬化腹水和腎病腹水。
顱內感染癥狀
顱內感染癥狀有全身癥狀、顱內壓增高癥狀以及其他癥狀。一、全身癥狀:顱內感染后,患者身體出現(xiàn)體溫異常,呼吸急促和心率增加癥狀。一般情況下,顱內感染患者的體溫多高于38度,但是也有患者的體溫低于36度。二、顱內壓增高癥狀:出現(xiàn)顱內感染后,顱內壓會明顯增高,出現(xiàn)很多不適癥狀,具體可表現(xiàn)為惡心、頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。三、其他:嚴重患者還出現(xiàn)嗜睡、意識障礙、昏迷,甚至呼吸循環(huán)衰竭。如果患者是幼兒,則有頭顱增大問題。腦膜刺激征:是顱內感染典型癥狀,多出現(xiàn)布氏征陽性,頸部強直和克氏征陽性等問題,其中以強直最為常見。除了常見癥狀之外,還會出現(xiàn)癲癇、反跳痛、腹部壓痛和腦積水等其他癥狀。不過這類癥狀的出現(xiàn)通常與患者身體情況有關。如果患者情況較好,可能不會出現(xiàn)類似的癥狀。
語音時長 01:59

2020-01-09

58622次收聽

顱內壓高是怎么回事
顱內壓高可能顱內內容物的體積增大、顱內占位病變、先天性畸形等引起。目前引起顱內壓增高的原因可分成三大類1、是顱內內容物的體積增大,腦組織體積增大,比如腦水腫、腦出血引起腦水腫、腦脊液過多、腦積水,還有是顱內靜脈回流受阻。2、要是顱內占位病變導致顱腔變小,如顱內血腫、腦膿腫、腦腫瘤。3、是先天性畸形使顱腔的容積變小,如狹顱癥、顱底凹陷癥等。顱內壓高是多種致病因素引起顱內容積增加,側臥位腰椎穿刺所測得的腦脊液壓力超過200mm水柱,即為顱內壓增高,出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力障礙及視乳頭水腫等表現(xiàn)時,稱為顱內壓增高綜合征,顱內壓增高是神經(jīng)外科常見一種臨床病理綜合征,是顱腦損傷、腦腫瘤、腦出血、腦積水等共有的征象,由于疾病使顱腔內容物體積增大,導致顱內壓持續(xù)>200mm水柱以上,引起相應的綜合征,顱內壓增高會引起腦疝,引起呼吸循環(huán)衰竭而導致死亡,顱內壓增高要及時診斷與處理。
語音時長 02:15

2019-12-26

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顱內壓增高治療方法
類固醇激素可調節(jié)血腦屏障,常用于防治腦瘤病人的腦水腫。類固醇激素主要是通過減輕瘤周水腫和降低顱內壓來迅速改善腦腫瘤病人的一般情況(用藥后24~48小時內)。對于所有癥狀性腦腫瘤病人類固醇都是可以使用的,除了PCNSL(原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤)。由于類固醇的淋巴融解作用,確診前使用可能會導致診斷困難。地塞米松每日16mg是通常的劑量。當癥狀緩解后或者顱內壓正常后科則可以緩慢停藥。