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高血壓治療存在的六大盲點(diǎn)

發(fā)布時(shí)間:2018-06-2152703次瀏覽

一般高血壓病人的治療時(shí)間長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年,治療方案很可能多次變換,包括藥物的選擇等。高血壓病大多數(shù)采取家庭治療的方法。這種方法雖然方便,但實(shí)際治療過(guò)程中卻存在不少誤區(qū),必須引起重視。

誤區(qū)之一:以自我感覺(jué)來(lái)估計(jì)血壓的高低。高血壓病人癥狀的輕重與血壓高低程度下一定成正比,有些病人血壓很高,卻沒(méi)有癥狀;相反,有些病人血壓僅輕度升高,癥狀卻很明顯。這是每個(gè)人對(duì)血壓升高的耐受性不同,加上臟器官損害程度有時(shí)候與血壓高低也不一定完全平等。因此,憑自我感覺(jué)來(lái)估計(jì)血壓的高低,往往是錯(cuò)誤的,也容易延誤治療。正確的做法是定期主動(dòng)測(cè)量血壓,每周至少測(cè)量?jī)纱巍?/p>

誤區(qū)之二:血壓一降,立即停藥。病人在應(yīng)用降血壓藥物治療一段時(shí)間后,血壓降至正常,即自行停藥;結(jié)果在不長(zhǎng)時(shí)間后血壓又升高,還要再使用藥物降壓這樣不僅達(dá)不到治療效果,而且由于血壓較大幅度的波動(dòng),將會(huì)引起心、腦、腎發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,如腦溢血。

正確的服藥方法是服藥后出現(xiàn)血壓下降,可采用維持量,繼續(xù)服藥;或者在醫(yī)生的指導(dǎo)下將藥物進(jìn)行調(diào)整,而不應(yīng)斷然停藥。

誤區(qū)之三:采用傳統(tǒng)的服藥方法。研究表明,高血壓病患者的血壓在清晨醒后變化最大,可以在數(shù)分鐘之內(nèi)上升2~5千帕,中午過(guò)后,血壓會(huì)自行下降。這種血壓變化規(guī)律致使患者容易在早晨和夜間發(fā)生腦中風(fēng)。(早晨容易發(fā)生腦出血,而夜間則容易發(fā)生腦缺血。)傳統(tǒng)的每日3次的服藥方法沒(méi)有考慮患者的血壓變化規(guī)律,只是一味地考慮降低血壓,結(jié)果使清晨時(shí)的血壓控制不理想,而下午和夜間常使血壓偏低,新的服藥方法每天清晨醒后1次性服藥??梢杂行У胤乐骨宄啃押蟮难獕簞×易兓?,使血壓處于比較平衡狀態(tài),因此效果較好。

誤區(qū)之四:降壓過(guò)快過(guò)低。一些高血壓病人希望血壓降得越快越好,這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。因?yàn)?,血壓降得過(guò)快或過(guò)低會(huì)使病人感到頭暈、乏力,還可誘發(fā)腦血栓形成等嚴(yán)重后果。

誤區(qū)之五:不根據(jù)具體情況,一味追求血壓達(dá)到正常水平。六十歲以上的老年人,均有不同程度的動(dòng)脈硬化,為此偏高些的血壓,有利于心、腦、腎等臟器的血液供應(yīng)。如果不顧年齡及病人的具體情況,而一味要求降壓到“正?!彼?,勢(shì)必影響上述臟器的功能,反而得不償失。正確的做法是根據(jù)病人的年齡、臟器的功能情況,將血壓降到適當(dāng)?shù)乃?,特別是老年人,不可過(guò)度降低血壓。

誤區(qū)之六:?jiǎn)渭円蕾嚱祲核?,不做綜合性的治療。高血壓的病因較多,因此,治療也需要采取綜合性的措施,否則就不可能取得理想的治療效果。正確的做法是除選擇適當(dāng)?shù)乃幬锿猓€要注意勞逸結(jié)合,飲食宜少鹽,適當(dāng)參加文體活動(dòng),避免情緒激動(dòng),保證充足睡眠,肥胖者應(yīng)減輕體重等。

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左右胳膊哪個(gè)血壓為準(zhǔn)
測(cè)量血壓的時(shí)候,左右兩個(gè)胳膊都是可以測(cè)量。左右兩個(gè)胳膊的血壓一般相差在10~20mmHg,對(duì)于測(cè)量結(jié)果的影響一般不是很大,所以左右兩個(gè)胳膊都是可以隨意選擇測(cè)量的。由于人體供應(yīng)右胳膊的血管比較粗大一些,而且右胳膊的血管相對(duì)離心臟的距離比較短一些,所以右胳膊的血壓一般比左胳膊要稍微高一點(diǎn)。臨床上,一般以右胳膊的血壓測(cè)量為準(zhǔn)。但是一些特別的情況,比如嚴(yán)重的心腦血管疾病,如動(dòng)脈粥狀硬化、大動(dòng)脈炎、血管閉塞等,都應(yīng)該選擇血壓稍高的一側(cè)作為標(biāo)準(zhǔn)的血壓測(cè)量。
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遺傳高血壓怎么治療
高血壓具有家族聚集性,遺傳因素對(duì)高血壓的變異影響大概占30%~50%。它是環(huán)境和多種遺傳性基因表達(dá)的相互作用的一種結(jié)果,也就說(shuō)高血壓是可以遺傳的,目前,與高血壓有關(guān)聯(lián)的這種基因有很多,比如說(shuō)影響腎臟對(duì)鈉的重吸收的這樣的基因;還有像調(diào)節(jié)我們血壓非常重要的一個(gè)系統(tǒng),叫RA系統(tǒng);還有像α-內(nèi)收蛋白基因等都可以引發(fā)這種高血壓。對(duì)于有高血壓父母的子女,一定要改善生活方式來(lái)盡量延緩高血壓發(fā)生的時(shí)間以及降低這種高血壓帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
高血壓沙坦類藥有哪些
沙坦類的藥物,全稱為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,主要分為兩類:第1類是聯(lián)苯四唑類的藥物,主要包括氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦以及坎地沙坦等;第2類是非聯(lián)苯四唑類的藥物,包括替米沙坦以及伊普羅沙坦等藥物。沙坦類的藥物是臨床非常常用的一類降壓藥。血管緊張素Ⅱ是有強(qiáng)烈的收縮血管作用的物質(zhì),屬于人體內(nèi)產(chǎn)生的強(qiáng)度最高的內(nèi)源性升壓物質(zhì),沙坦類的藥物服用以后,能夠有效的抑制血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合,從而起到降低血壓的作用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-05-28

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強(qiáng)力定眩片一療程多久
強(qiáng)力定眩片一般的使用療程是一個(gè)月左右。強(qiáng)力定眩片是慢性病用藥,是中成藥復(fù)方制劑,作用相對(duì)比較溫和,主要具有定眩的作用,以及輕微的降血壓、血脂的作用。臨床中多用于高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化的疾病,對(duì)于出現(xiàn)頭暈、頭痛、視物旋轉(zhuǎn)、耳鳴的患者也有一定的療效。其副作用較小,因此一般療程在兩周至一個(gè)月左右;部分患者可能需要三個(gè)月以上才會(huì)有效果。在使用該藥物的時(shí)候,需要注意患者癥狀的改善情況,以及血壓波動(dòng)情況。大部分患者若持續(xù)用藥超過(guò)1個(gè)月效果不佳,可暫時(shí)停藥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

2021-05-20

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高血壓能吃豬肉嗎
高血壓可以適當(dāng)吃豬肉。豬肉是日常生活中常見(jiàn)的肉類食物,一般有肥肉和瘦肉之分。通常瘦肉肉質(zhì)比較緊致,含有蛋白質(zhì)以及其他營(yíng)養(yǎng)元素,對(duì)于人體的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充可以起到非常重要的作用。但是肥肉則含有動(dòng)物脂肪比較多,如果平時(shí)肥肉吃的比較多可能導(dǎo)致脂肪攝入過(guò)多,引起人體的肥胖,這時(shí)對(duì)身體會(huì)產(chǎn)生一些不利的影響,比如導(dǎo)致血脂升高、引起脂肪肝以及誘發(fā)動(dòng)脈硬化等。對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)可以適量食用一些豬瘦肉,可以補(bǔ)充必需的營(yíng)養(yǎng)元素,但是對(duì)于肥肉一般需要少吃,避免對(duì)身體產(chǎn)生不良的影響。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

2021-05-08

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藥物引起高血壓能恢復(fù)嗎
在臨床上,繼發(fā)性高血壓原因當(dāng)中,其中就是藥物相關(guān)性的因素,藥物引發(fā)的這個(gè)血壓的升高,不一定能恢復(fù)到正常,停藥之后也未必能恢復(fù)到正常,因?yàn)樵谂R床上這種血壓的升高往往是有原發(fā)性高血壓的參與,也有這種繼發(fā)因素的混合。當(dāng)我們把這個(gè)繼發(fā)因素去除之后,可能還有一個(gè)原發(fā)性的血壓升高,可能就是指血壓比以前降了,但是沒(méi)有回到正常,但是也不用特別的擔(dān)心。
高血壓復(fù)發(fā)怎么辦
高血壓嚴(yán)重的影響著我們的正常生活,高血壓是一種以動(dòng)脈壓升高為特征,可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病,我國(guó)人群高血壓知曉率、治療率和控制率仍處于較低水平,在人群中普及高血壓的健康知識(shí)任重道遠(yuǎn)。那么在日常生活中高血壓復(fù)發(fā)怎么辦呢?
很多人對(duì)高血壓認(rèn)識(shí)不足,專家教你如何正確認(rèn)識(shí)高血壓,建議收藏
高血壓的診斷原則有三種,大家要多重視高血壓的診斷原則。接下來(lái),就讓專家們來(lái)為大家分析介紹下,高血壓的診斷原則到底有哪些?希望能夠給大家?guī)?lái)幫助。(1)患者在休息靜坐狀態(tài)下進(jìn)行,并盡量排除環(huán)境、情緒因素的影響。臥位血壓可能偏高于坐位血壓,而立位的血壓可能偏低于坐位血壓。每個(gè)體位變化,需2min后再測(cè)量變化
高血壓的原因是什么
對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),一定要從多方面來(lái)進(jìn)行控制和調(diào)理,為了能夠解決自身的情況,需要了解其中的原因,首先,這類的疾病大多數(shù)的常見(jiàn)原因是由于遺傳和精神生活環(huán)境的影響,并且要注意年齡因素,飲食結(jié)構(gòu)等等,并且要注意的是,要加強(qiáng)自身的飲食控制和處理,這都是有幫助的。
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高血壓的危害
高血壓危害是全身多系統(tǒng)性危害,動(dòng)脈血流過(guò)處都可能造成損害,最主要損害是對(duì)心臟、腦、腎臟、眼底等器官。危害心臟主要是高血壓病人容易患有冠心病、心功能不全,或者嚴(yán)重急性心梗。腦部危害主要是發(fā)生腦卒中,包括出血性和梗塞性,即腦出血或腦梗。腎臟危害早期可表現(xiàn)為蛋白尿,時(shí)間長(zhǎng)后可出現(xiàn)腎功能下降,嚴(yán)重時(shí)腎衰。眼底危害主要是逐漸出現(xiàn)眼底動(dòng)脈硬化,嚴(yán)重時(shí)可有眼底出血甚至失明。高血壓病人時(shí)間長(zhǎng)了之后還可累及下肢動(dòng)脈,出現(xiàn)間歇性坡行,發(fā)展到嚴(yán)重需要截肢治療。
高血壓治療方法
高血壓治療包括藥物治療和非藥物治療,第一方面,非藥物治療是改善生活方式,改善生活方式包括去除不良生活習(xí)慣,比如抽煙、不愛(ài)活動(dòng)、高糖飲食、高脂飲食、高鹽飲食。生活方式改善是一切用藥的基礎(chǔ),在治療高血壓時(shí)候,生活方式改善是最基礎(chǔ)的,第二個(gè)方面,是藥物治療,藥物治療包括降壓藥,有五大類降壓藥,包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶受體拮抗劑、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑和利尿劑。這五大類降壓藥一定要結(jié)合病人發(fā)病機(jī)制,比如病人是肥胖引起的高血壓,或者是合并糖尿病高血壓,或者是吃鹽多引起的高血壓,或者是心跳快高血壓,或者是卒中高血壓;所以,一定要根據(jù)病人病情來(lái)選擇藥物,高血壓治療一定是藥物和非藥物的結(jié)合;不是吃了藥后就可以抽煙,一定要先改善生活方式,然后結(jié)合藥物治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18

2019-11-27

56395次收聽(tīng)

降血壓的食物
當(dāng)高血壓長(zhǎng)期不治的時(shí)候,就會(huì)給大家的生命造成威脅,所以大家可以通過(guò)食用一些食物來(lái)達(dá)到降壓的目的,比如說(shuō)黑木耳、綠豆、胡蘿卜、以及大蒜等等,這些食物都能夠有效的幫助大家降低自身的血壓,維持大家的身體健康狀態(tài)。
高血壓和什么有關(guān)
除遺傳因素外,高鹽飲食、超重、中度以上的飲酒是國(guó)際公認(rèn)的三大危險(xiǎn)因素。鈉鹽的攝入量與血壓升高和高血壓的患病率呈正相關(guān);而鉀鹽的攝入與血壓呈負(fù)相關(guān)。我國(guó)14組人群的研究表明,平均每天鈉鹽的攝入量增加2克,收縮壓和舒張壓分別增高2個(gè)毫米汞柱和1。2個(gè)毫米汞柱。體重升高與血壓的水平是呈現(xiàn)正相關(guān),我國(guó)24萬(wàn)人的匯總資料分析,體重指數(shù)超過(guò)24,發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)是體重正常者的3到4倍。飲酒與血壓的關(guān)系形成J型關(guān)系,即輕度飲酒者比絕對(duì)不飲酒者血壓要低。輕度飲酒定義為成年男性一天的飲酒量小于25克,女性小于15克。超過(guò)這個(gè)飲酒量,飲酒和血壓水平是呈現(xiàn)一個(gè)正相關(guān),就是說(shuō)中等程度以上的飲酒血壓會(huì)急劇的升高。這是因?yàn)榫凭诘蛣┝康臅r(shí)候,是血管擴(kuò)張劑;高劑量的時(shí)候成為血管收縮劑。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2019-05-16

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高血壓藥物依賴怎么辦
高血壓患者需要長(zhǎng)期口服降壓藥來(lái)達(dá)到降血壓,控制血壓的目的。每種降壓藥服用一年左右可以考慮換藥,不存在藥物依賴。高血壓患者不要擅自停藥,以免導(dǎo)致其他心腦血管疾病。高血壓患者應(yīng)低鹽低脂飲食,堅(jiān)持規(guī)律服藥,定期測(cè)量血壓。
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血壓高的原因
血壓高目前是很常見(jiàn)的一類疾病。中國(guó)成人高血壓發(fā)病率大約為1/3,發(fā)生率非常高。高血壓是一種很復(fù)雜的疾病機(jī)理,至今沒(méi)有能夠完全解釋清楚。高血壓可能同環(huán)境因素、遺傳因素、個(gè)人因素相互作用有關(guān)系。環(huán)境因素而言,現(xiàn)在人群比較緊張,愛(ài)熬夜或者工作比較緊張的人容易患高血壓。比如司機(jī)、警察,作息不規(guī)律,患高血壓的幾率會(huì)高。遺傳因素也可以導(dǎo)致高血壓。一般父母有高血壓,兒女自身患高壓的比例,也會(huì)比其他沒(méi)有高血壓遺傳史的人高。生活方式也可以導(dǎo)致高血壓,比如說(shuō)愛(ài)吃咸,也容易患高血壓。