高血壓治療存在的六大盲點(diǎn)
一般高血壓病人的治療時(shí)間長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年,治療方案很可能多次變換,包括藥物的選擇等。高血壓病大多數(shù)采取家庭治療的方法。這種方法雖然方便,但實(shí)際治療過(guò)程中卻存在不少誤區(qū),必須引起重視。
誤區(qū)之一:以自我感覺(jué)來(lái)估計(jì)血壓的高低。高血壓病人癥狀的輕重與血壓高低程度下一定成正比,有些病人血壓很高,卻沒(méi)有癥狀;相反,有些病人血壓僅輕度升高,癥狀卻很明顯。這是每個(gè)人對(duì)血壓升高的耐受性不同,加上臟器官損害程度有時(shí)候與血壓高低也不一定完全平等。因此,憑自我感覺(jué)來(lái)估計(jì)血壓的高低,往往是錯(cuò)誤的,也容易延誤治療。正確的做法是定期主動(dòng)測(cè)量血壓,每周至少測(cè)量?jī)纱巍?/p>
誤區(qū)之二:血壓一降,立即停藥。病人在應(yīng)用降血壓藥物治療一段時(shí)間后,血壓降至正常,即自行停藥;結(jié)果在不長(zhǎng)時(shí)間后血壓又升高,還要再使用藥物降壓這樣不僅達(dá)不到治療效果,而且由于血壓較大幅度的波動(dòng),將會(huì)引起心、腦、腎發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,如腦溢血。
正確的服藥方法是服藥后出現(xiàn)血壓下降,可采用維持量,繼續(xù)服藥;或者在醫(yī)生的指導(dǎo)下將藥物進(jìn)行調(diào)整,而不應(yīng)斷然停藥。
誤區(qū)之三:采用傳統(tǒng)的服藥方法。研究表明,高血壓病患者的血壓在清晨醒后變化最大,可以在數(shù)分鐘之內(nèi)上升2~5千帕,中午過(guò)后,血壓會(huì)自行下降。這種血壓變化規(guī)律致使患者容易在早晨和夜間發(fā)生腦中風(fēng)。(早晨容易發(fā)生腦出血,而夜間則容易發(fā)生腦缺血。)傳統(tǒng)的每日3次的服藥方法沒(méi)有考慮患者的血壓變化規(guī)律,只是一味地考慮降低血壓,結(jié)果使清晨時(shí)的血壓控制不理想,而下午和夜間常使血壓偏低,新的服藥方法每天清晨醒后1次性服藥??梢杂行У胤乐骨宄啃押蟮难獕簞×易兓?,使血壓處于比較平衡狀態(tài),因此效果較好。
誤區(qū)之四:降壓過(guò)快過(guò)低。一些高血壓病人希望血壓降得越快越好,這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。因?yàn)?,血壓降得過(guò)快或過(guò)低會(huì)使病人感到頭暈、乏力,還可誘發(fā)腦血栓形成等嚴(yán)重后果。
誤區(qū)之五:不根據(jù)具體情況,一味追求血壓達(dá)到正常水平。六十歲以上的老年人,均有不同程度的動(dòng)脈硬化,為此偏高些的血壓,有利于心、腦、腎等臟器的血液供應(yīng)。如果不顧年齡及病人的具體情況,而一味要求降壓到“正?!彼?,勢(shì)必影響上述臟器的功能,反而得不償失。正確的做法是根據(jù)病人的年齡、臟器的功能情況,將血壓降到適當(dāng)?shù)乃?,特別是老年人,不可過(guò)度降低血壓。
誤區(qū)之六:?jiǎn)渭円蕾嚱祲核?,不做綜合性的治療。高血壓的病因較多,因此,治療也需要采取綜合性的措施,否則就不可能取得理想的治療效果。正確的做法是除選擇適當(dāng)?shù)乃幬锿猓€要注意勞逸結(jié)合,飲食宜少鹽,適當(dāng)參加文體活動(dòng),避免情緒激動(dòng),保證充足睡眠,肥胖者應(yīng)減輕體重等。
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