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中藥亂用之心痛

發(fā)布時(shí)間:2018-06-2162238次瀏覽

中藥亂用就如糖里邊加鹽一樣,甜不甜咸不咸的,真不知道啥滋味。臨床上看到有很多病人都在瞎吃藥?細(xì)細(xì)分析中藥亂用,心痛之中也是很無(wú)語(yǔ)。

心痛之一:隨著“明星”在電視廣告中指導(dǎo)用藥的增多,在急門診經(jīng)常見(jiàn)到有病亂吃藥來(lái)就診的,在這些“明星醫(yī)生”(不知道拿到行醫(yī)執(zhí)照了嗎?反正吃錯(cuò)藥也沒(méi)人給他們打官司)的“勾引”下,有些不懂病因的患者有病時(shí)吃這些藥就像吃糖豆一樣隨意,從來(lái)不考慮后果,一旦病情加重誰(shuí)為之買單?對(duì)忽悠無(wú)辜的病人,不知道拿錢的“明星們”是否心安理得,睡覺(jué)睡得踏實(shí)?

心痛之二:西醫(yī)不懂辨證,而隨意開(kāi)中藥。

就拿感冒來(lái)說(shuō):

①、一個(gè)“炎”字扣上帽,全是清熱藥、瀉火藥,咽炎、鼻炎、肺炎盲目地將西醫(yī)病名與中醫(yī)病名對(duì)等,清熱解毒口服液、雙黃連口服藥、板藍(lán)根顆粒、蓮花清瘟顆粒、清開(kāi)靈軟膠囊等等吧,隨意開(kāi),不辨風(fēng)寒風(fēng)熱,這些藥通治呼吸道疾病,難道就沒(méi)有流清鼻涕、咳清痰白痰的風(fēng)寒感冒嗎?風(fēng)寒感冒本身就是著涼后引起的發(fā)燒、頭痛、咳嗽,一旦用清熱藥,這些清熱藥都是寒性的藥物,就會(huì)寒上加寒、雪上加霜,悲哉。

②、盲目地將西醫(yī)的常用指標(biāo)與中醫(yī)病證對(duì)等,將西醫(yī)的常用指標(biāo)如體溫的升高、白細(xì)胞計(jì)數(shù)的增多等簡(jiǎn)單地理解為中醫(yī)的熱證,將西醫(yī)所謂的病毒、細(xì)菌、內(nèi)毒素等致病因素簡(jiǎn)單地與中醫(yī)的熱毒相對(duì)應(yīng),白細(xì)胞增多是有炎癥的指證,但是也是要分清寒熱之別的。

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貼膏藥后火辣辣的刺痛,可能是膏藥過(guò)敏導(dǎo)致,一定要及時(shí)撕下膏藥,防止病情的進(jìn)一步加重。也可能是皮膚出現(xiàn)損傷、炎癥,在藥物的刺激下就會(huì)導(dǎo)致疼痛,也要立即停止使用膏藥,以防止皮膚損傷加重。如果皮膚表面出現(xiàn)破損,局部可用溫水進(jìn)行擦洗,可局部使用紅霉素軟膏或百多邦。如果皮膚完整、沒(méi)有破損的情況,停止使用藥物后可以暫時(shí)觀察,一般可以逐漸好轉(zhuǎn)恢復(fù)。同時(shí),要注意不要用手抓撓,以免抓破皮膚導(dǎo)致感染的情況。如果發(fā)癢嚴(yán)重,可以根據(jù)醫(yī)囑外用爐甘石洗劑,也可以局部用冰塊冷敷,或者用冷水浸泡紗布冷敷。
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做皮試怎么看結(jié)果
首先我建議,既然做皮試一般是在醫(yī)院里,通常是由護(hù)士來(lái)執(zhí)行,所以,一定請(qǐng)做護(hù)理的大夫或者護(hù)士看皮試結(jié)果。那么咱們作為普通的老百姓怎么大致去判斷皮試的結(jié)果,一是看有沒(méi)有全身的反應(yīng),部分人做完藥物皮試,比如碘過(guò)敏試驗(yàn)之后,如果出現(xiàn)異常反應(yīng)的話,比如出現(xiàn)心慌,心動(dòng)過(guò)速等等以及皮膚的潮紅,這個(gè)可以自己看,這些都屬于異常情況。除了全身表現(xiàn)以外,通常皮試看局部的幾個(gè)表現(xiàn),比如打皮試的這個(gè)地方局部的皮膚有沒(méi)有紅腫,周圍紅腫范圍有多大,以及有沒(méi)有出現(xiàn)皮膚水腫、水泡等等。
青霉素過(guò)敏能活多久
出現(xiàn)青霉素過(guò)敏后及時(shí)搶救,徹底消除過(guò)敏癥狀,不會(huì)影響壽命,若沒(méi)有及時(shí)搶救,引發(fā)過(guò)敏性休克、窒息時(shí)危及生命,可能導(dǎo)致猝死。
藥物過(guò)敏的早期癥狀有哪些
藥物過(guò)敏早期以發(fā)熱、畏寒、頭痛、頭暈及全身乏力為主要癥狀,但體質(zhì)不同,具體表現(xiàn)也有一定差異性。
藥物過(guò)敏全身癢怎么辦
外用收斂,止癢的藥物,如爐甘石洗劑;止癢的藥膏,如賽庚啶乳膏,利多卡因凝膠或鹽酸氯環(huán)利嗪乳膏;可以用抗炎抗過(guò)敏的藥膏,如丁酸氫化可的松乳膏,鹵米松乳膏或糠酸莫米松乳膏等,可以用中藥苦參,馬齒莧之類的煎水外洗,緩解瘙癢。如果外用藥物止癢的效果不是很明顯,可以口服抗組胺藥物,如撲爾敏,苯海拉明,氯雷他定,左西替利嗪或依巴斯汀等。藥物過(guò)敏全身癢需注意洗澡時(shí)水溫不要太高,不用堿性較強(qiáng)的洗滌劑,不用鹽水洗。藥物過(guò)敏,除皮膚出現(xiàn)皮疹以外,一個(gè)很重要的表現(xiàn)是皮膚瘙癢,如果出現(xiàn)皮膚嚴(yán)重的瘙癢。藥疹嚴(yán)重,全身的范圍比較廣,在外用藥物口服藥物效果不是很明顯情況下,可以靜脈使用糖皮質(zhì)激素,可以靜脈使用地塞米松或甲基強(qiáng)的松龍。
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2019-12-19

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藥物過(guò)敏出紅點(diǎn)怎么辦
出現(xiàn)皮膚紅點(diǎn)的時(shí)候可以到醫(yī)院皮膚科就診,如果僅僅是局部面積較小的紅點(diǎn),而且沒(méi)有其他的臨床表現(xiàn),局部外用收斂的藥物,如爐甘石洗劑,也可以外用糖皮質(zhì)激素乳膏,如鹵米松乳膏,糠酸莫米松乳膏或者是丁酸氫化可的松乳膏。也可以外用紫草膏,濕疹膏,這種情況只需要外用藥物,可以不用口服藥物,一般慢慢可以痊愈。如果紅點(diǎn)的范圍面積比較大,而且瘙癢比較嚴(yán)重,可以到醫(yī)院皮膚科就診,口服抗組胺藥物如撲爾敏,氯雷他定,左西替利嗪或者依巴斯汀,也可以靜脈使用鈣劑,維生素c。對(duì)于全身性的紅點(diǎn),而且還有其他的全身癥狀,則需要到醫(yī)院住院治療,需要系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素。藥物過(guò)敏的癥狀多種多樣,可以出現(xiàn)紅斑,風(fēng)團(tuán),皮膚脫屑,水皰等,也可以出現(xiàn)皮膚紅點(diǎn)。平時(shí)盡量減少對(duì)局部皮膚的刺激,洗澡的時(shí)候水溫不要太高,不要用手搔抓,也盡量不用刺激性較強(qiáng)的堿性洗滌劑。
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2019-12-19

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怎么預(yù)防藥物過(guò)敏蕁麻疹
用藥前需要詢問(wèn)病史,比如青霉素使用前要詢問(wèn)用藥史,部分藥物還需要做皮試,如果屬于高敏感體質(zhì),可以到醫(yī)院做一下藥物的敏感實(shí)驗(yàn),藥物過(guò)敏檢查需要到較大的醫(yī)院進(jìn)行,好多小的醫(yī)院沒(méi)有這此項(xiàng)檢查。蕁麻疹是皮膚科常見(jiàn)一類疾病,是一種過(guò)敏性疾病,原因很多,包括食物、藥物、物理因素、化學(xué)因素、外界環(huán)境因素和內(nèi)因,藥物是引起蕁麻疹的一種常見(jiàn)原因,引起蕁麻疹的常見(jiàn)藥物有很多。1、抗生素類,包括青霉素、頭孢菌素、磺胺類藥物和喹諾酮類藥物,這些藥物可以引起蕁麻疹或者其他過(guò)敏性的皮疹,嚴(yán)重時(shí)可以引起過(guò)敏性休克。2、解熱鎮(zhèn)痛藥,包括消炎痛、芬必得等,這些藥物也可能引起蕁麻疹樣的皮疹。3、鎮(zhèn)靜安眠藥,比如苯巴比妥類藥物,另外抗痛風(fēng)藥、血清制劑、疫苗類藥物都可以引起蕁麻疹。
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2019-12-19

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藥物過(guò)敏如何處理
出現(xiàn)藥物過(guò)敏應(yīng)該立即停藥,切斷過(guò)敏源,根據(jù)藥物過(guò)敏的嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法。藥物過(guò)敏主要是包括兩方面的,找到引起過(guò)敏的藥物進(jìn)行標(biāo)記,避免再次使用此類藥物。如果已經(jīng)出現(xiàn)了藥物過(guò)敏,要根據(jù)藥物過(guò)敏的嚴(yán)重程度選擇不同的治療方法。比如比較輕的癥狀可以應(yīng)用固定型藥疹。服藥后可能會(huì)在某個(gè)部位或者某幾個(gè)部位出現(xiàn)局部的紫紅色浮腫性的斑,還可能會(huì)出現(xiàn)水泡。如果出現(xiàn)藥物過(guò)敏一定要把引起過(guò)敏的藥物停掉,這時(shí)候患者有可能是同時(shí)應(yīng)用了幾種藥物,不知道是哪種藥物引起的,就可以由醫(yī)生來(lái)幫助判斷,把可疑性最大的藥物停用。對(duì)于輕癥的藥疹,可以應(yīng)用局部止癢或者系統(tǒng)口服的抗組胺藥,來(lái)對(duì)抗過(guò)敏反應(yīng)即可,隨著藥物的逐漸代謝,藥物過(guò)敏的皮疹可以逐漸消退。有些重癥藥疹,比如重癥多形紅斑或者中毒性表皮壞死松解癥病人,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,可以根據(jù)疾病的情況,選擇系統(tǒng)使用的激素或者其他類藥物。
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2019-12-10

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02:25
藥物過(guò)敏癥狀
藥物過(guò)敏的癥狀通常叫做藥物性皮炎或藥疹,常見(jiàn)的藥物過(guò)敏是發(fā)疹型藥疹和蕁麻疹型藥疹,蕁麻疹型藥疹會(huì)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣的表現(xiàn),它和普通的蕁麻疹的區(qū)別,最主要是瘙癢會(huì)更嚴(yán)重,顏色會(huì)更鮮紅,而且消退會(huì)慢一些。這種藥疹可能會(huì)合并全身癥狀,包括發(fā)燒。蕁麻疹型藥疹,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼,還會(huì)有腹痛、喘憋等表現(xiàn)。還有藥疹叫做重癥多形紅斑,這種病人可以出現(xiàn)高燒,全身的水泡、糜爛、表皮剝脫,會(huì)出現(xiàn)肝腎損害等。另外有種少見(jiàn)的藥疹叫做藥物超敏綜合癥,通常病人除了會(huì)出現(xiàn)皮疹之外,還會(huì)出現(xiàn)面部或者全身的高度水腫,嗜酸細(xì)胞的增加,淺表淋巴結(jié)的擴(kuò)大。
阿莫西林的副作用
長(zhǎng)時(shí)間吃阿莫西林后,身體的血小板就會(huì)減少,從而就會(huì)出現(xiàn)貧血的情況。還有一部分人會(huì)因吃阿莫西林而出現(xiàn)嘔吐腹瀉等腸道反應(yīng)。另外在吃了阿莫西林后,可能會(huì)出現(xiàn)興奮等神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。
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目前對(duì)兒童感冒的用藥往往是不合理的,要么是治療過(guò)度。往往抗菌、抗病毒的、緩解癥狀的藥全用上。這也是導(dǎo)致嚴(yán)重不良事件的重要原因;要么是擅自用藥,有些人想當(dāng)然把兒童當(dāng)作縮小的成人來(lái)確定劑量,認(rèn)為按照成人的劑量“減半用藥”就是安全的。這些做法都不妥當(dāng)。