少枝膠質(zhì)細胞腫瘤是什么
發(fā)布時間：2018-06-2159986次瀏覽
少枝膠質(zhì)細胞腫瘤和其它膠質(zhì)細胞腫瘤相比，具有明顯的特殊性。許多此類腫瘤包含特征性的1號染色體短臂(1p)和19號染色體長臂(19q)的同時缺失，含有這種染色體共同缺失的腫瘤，對化療顯著敏感，無論給以何種治療，均有更長的生存期。
WHO II級和III級的患者應當常規(guī)進行1p19q共缺失、IDH突變以及MGMT的監(jiān)測。
對于新近診斷的間變少枝膠質(zhì)瘤或少枝星形細胞瘤，我們建議保留神經(jīng)功能的前提下做最大范圍的切除。盡管全切是首選，但是根據(jù)腫瘤位置和擴張的程度做部分切除也是個選擇。
那些含有1p/19q共缺失的間變腫瘤患者，我們建議輔助放化療?；熢诜暖熤盎蛑蠼o予尚無定論。盡管PCV方案在兩組三期臨床上試驗當中證明有效，但是因為替莫唑胺容易使用，且具有良好的耐受性。
對于那些不含有1p/19q共缺失的間變腫瘤患者，我們建議術后放療，將化療延遲到有復發(fā)證據(jù)出現(xiàn)時進行。在特殊病人群，放化療聯(lián)合是個合理的選擇，例如那些MGMT甲基化的患者。
少枝膠質(zhì)細胞腫瘤病人治療之后應當進行影像隨訪。間變患者，放療結(jié)束之后2~6周內(nèi)復查MRI，繼而在2~3年里，每2~4個月復查一次。低級別腫瘤患者，復查MRI應當在3~6個月進行一次，持續(xù)5年。
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脊髓膠質(zhì)瘤怎么引起的
脊髓膠質(zhì)瘤是一類較常見的脊髓內(nèi)腫瘤，主要是由于脊髓內(nèi)的膠質(zhì)細胞異常增殖形成的，主要包括脊髓的星形細胞瘤和脊髓室管膜瘤。脊髓的星形細胞瘤主要位于脊髓實質(zhì)，與正常的脊髓邊界不清，診斷后不易將腫瘤全切，若腫瘤的病理級別較高，術后還需進行放療和化療等。脊髓的室管膜瘤來源于脊髓室管膜細胞，該細胞異常增殖就形成室管膜瘤，邊界較清晰，容易通過神經(jīng)外科手術的方式實現(xiàn)全切，其治療效果比脊髓星形細胞膠質(zhì)瘤的效果好，通過手術全切的方式可實現(xiàn)腫瘤的治愈。
膠質(zhì)瘤有什么危害
膠質(zhì)瘤是一種常見腫瘤，并且已經(jīng)成為造成無數(shù)患者不治身亡的惡性腫瘤之一，而且術后還會反復復發(fā)，這令患者很是頭疼也很擔心。那么，如果不及時治療膠質(zhì)瘤有什么危害?下面我們就一起來了解一下
膠質(zhì)瘤的危害有多大
很多人談起膠質(zhì)瘤就會談病色變，大家都覺得膠質(zhì)瘤是非常嚴重的腫瘤之一。膠質(zhì)瘤在臨床上又會被稱為神經(jīng)膠質(zhì)瘤，膠質(zhì)瘤往往在臨床上會被分為兩種類型。一種是間質(zhì)細胞構(gòu)成的，另外一種是由實質(zhì)細胞導致的。那么，膠質(zhì)瘤的危害有多大?
膠質(zhì)瘤該怎么護理
患上了膠質(zhì)瘤，對于患者來說就意味著痛苦的降臨，一旦發(fā)現(xiàn)，要立刻進行手術治療。但是，膠質(zhì)瘤不能根治，容易復發(fā)，這時候，就需要做好術后的護理了，那么，膠質(zhì)瘤怎么護理呢？我們一起了解一下。
膠質(zhì)瘤吃些什么好
膠質(zhì)瘤患者在飲食方面，沒有嚴格的限制，但建議在日常飲食中注意以下幾點。一、盡量少食用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食品，像咖啡、濃茶等。二、要盡量少食用，長期腌制的食品像這種酸菜、煙熏火腿、油煎培根等。含有較多的亞硝酸鹽，對患者健康不利。三、建議患者食用富含蛋白、氨基酸、微量元素和維生素的食品，以均衡飲食為主。可以多食用海魚、蝦類這種富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食品。四、可以多食用水果蔬菜，像紅薯這種含有粗纖維比較多的食品。五、可以酌情食用像核桃、杏仁、芝麻這類堅果。因為堅果中不飽和脂肪酸含量比較豐富，對患者健康是有幫助的。
膠質(zhì)瘤后期癥狀
膠質(zhì)瘤患者在后期的時候，主要表現(xiàn)為比較嚴重的顱內(nèi)壓增高的癥狀，常出現(xiàn)非常劇烈的嘔吐，嘔吐呈噴射性。全頭部的脹痛，特別是早晨的時候會比較明顯，在嘔吐之后頭痛可能會獲得臨時性的緩解。但是還會有反復的過程。隨著病情的進展和顱內(nèi)壓進一步增高，患者會出現(xiàn)視力的下降，最主要是由于嚴重的顱內(nèi)壓增高引起了患者雙側(cè)視神經(jīng)的水腫所導致的。如果病情進一步進展，患者在除了有一側(cè)偏癱、偏身、感覺障礙、失語等表現(xiàn)的基礎上還可以出現(xiàn)心率減慢，血壓升高甚至一側(cè)瞳孔的散大，對光反射消失。出現(xiàn)這種情況的時候，就要特別警惕患者很有可能發(fā)生腦疝的情況，如果沒有得到及時的診斷和處理，患者的腦疝還可繼續(xù)進展，出現(xiàn)心率減慢、血壓不穩(wěn)定，嚴重的時候出現(xiàn)心跳呼吸驟停，最后危及患者生命。
膠質(zhì)瘤早期癥狀
膠質(zhì)瘤早期癥狀常見有癲癇發(fā)作、頭痛、惡心、嘔吐以及頭暈、眼球震顫、呼吸心跳停止等。膠質(zhì)瘤患者早期癥狀不明顯也不突出，有不少膠質(zhì)瘤發(fā)現(xiàn)時已屬于晚期。也有部分膠質(zhì)瘤患者，有比較典型早期癥狀，主要是見于青少年和比較年輕患者膠質(zhì)瘤，主要是低級別膠質(zhì)瘤。特別是位于額葉和顳葉的低級別膠質(zhì)瘤，早期常有癲癇發(fā)作。癲癇發(fā)作可作為膠質(zhì)瘤比較早期癥狀。此時腫瘤并沒有長得非常大。但由于累積在皮層造成腦部異常放電，引起患者一側(cè)肢體或者兩側(cè)肢體抽搐，伴有或不伴有意識喪失，臨床上稱作癲癇。隨著病情的進展，患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，位于重要功能區(qū)膠質(zhì)瘤，在早期常會出現(xiàn)一側(cè)肢體偏身感覺障礙、肌力下降。位于小腦部位膠質(zhì)瘤，會出現(xiàn)頭暈、眼球震顫等一系列表現(xiàn)。位于腦干膠質(zhì)瘤，患者癥狀會更嚴重，有時出現(xiàn)呼吸心跳停止等一系列嚴重臨床表現(xiàn)。
膠質(zhì)瘤怎么調(diào)理
膠質(zhì)瘤患者的治療主要以手術為主，而在手術之后，根據(jù)患者的情況進行放療和化療。在放化療期間，患者會有不同程度的免疫力下降，此時我們一方面要保持患者有均衡的飲食，以食用一些富含蛋白易于消化的食物為主，可以輔助食用一些維生素、微量元素含量比較豐富的水果、蔬菜、堅果類的食品。在此基礎上，還可以食用一些中成藥物來幫助患者的機體恢復，在飲食方面，我們還提倡患者多食用一些海魚、蝦類、海參等食品，這些食品也有助于患者的免疫功能恢復。因為這免疫功能，對于患者抗腫瘤能力是十分關鍵的，一旦免疫功能完全喪失，那么腫瘤就很難有效地控制，同時我們還要對患者有心理疏導，克服患者的情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，心理因素對于患者免疫功能的調(diào)整，也是非常有幫助的。
膠質(zhì)瘤手術后化療嗎
膠質(zhì)瘤手術之后是否要化療，取決于患者的膠質(zhì)瘤的病理分析，包括這個常規(guī)的病理分析，和分子病理分析等?？傮w來說呢，絕大多數(shù)膠質(zhì)瘤，在手術切除之后是需要化療的，這主要是因為，大部分膠質(zhì)瘤，是屬于侵襲性生長的惡性腫瘤，或者偏惡性腫瘤?？傮w來說膠質(zhì)瘤中，惡性程度最高的膠質(zhì)母細胞瘤，大概占我們平時所見到，膠質(zhì)瘤的一半以上，所以大部分膠質(zhì)瘤在手術之后，是需要進行放化療的。只有大概10%左右的膠質(zhì)瘤，屬于一級的膠質(zhì)瘤，也就是邊界相對清晰，通過手術方式可以全切，全切之后并不需要，接受放療和化療的膠質(zhì)瘤，這類膠質(zhì)瘤主要見于青少年。因為它主要見于小腦部位，這是屬于比較特殊類型的膠質(zhì)瘤，總體來說膠質(zhì)瘤二級、三級和四級的情況，在手術切除之后，都是需要考慮進行放療和化療的，以降低膠質(zhì)瘤的復發(fā)率，延緩腫瘤的復發(fā)。
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膠質(zhì)瘤是癌癥嗎
難以進行手術且放化療效果不明顯的膠質(zhì)瘤屬于癌癥。膠質(zhì)瘤是最為常見的顱內(nèi)原發(fā)性侵襲性生長的腫瘤，90%以上的膠質(zhì)瘤都會向周圍正常的腦組織內(nèi)浸潤，所以膠質(zhì)瘤是一種難以進行手術全切、放化療效果又不明顯的腫瘤，從這個角度講，膠質(zhì)瘤屬于癌癥。只有10%左右的膠質(zhì)瘤屬于世界衛(wèi)生組織分級一級的膠質(zhì)瘤，這類膠質(zhì)瘤是可以通過手術全切的方式實現(xiàn)腫瘤治愈的。大概一半以上的膠質(zhì)瘤即使進行了放療、化療和手術治療，平均生存期也只有14個月左右，5年生存率大概只有5%左右。
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膠質(zhì)瘤是什么
膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)比較常見的原發(fā)性的惡性腫瘤。膠質(zhì)瘤是惡性腫瘤的原因是大部分膠質(zhì)瘤是以侵襲性方式生長的，可以從膠質(zhì)瘤的瘤塊本身向正常腦組織內(nèi)浸潤，所以90%以上的膠質(zhì)瘤都很難通過手術的方式進行全切，而未能全切的膠質(zhì)瘤在將來的隨訪過程中都會有復發(fā)。其中一部分膠質(zhì)瘤在復發(fā)的時候，還會發(fā)生惡性程度的升級。其中只有10%左右的膠質(zhì)瘤是可以通過手術方式全切、不容易復發(fā)的膠質(zhì)瘤，這種膠質(zhì)瘤叫做良性腫瘤。
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膠質(zhì)瘤是怎么形成的
膠質(zhì)瘤屬于顱內(nèi)最為常見的原發(fā)性的腫瘤，這種腫瘤的成因目前還不十分明確，從病因分析上來說相對比較明確的只有一點，也就是頭部接受治療的劑量的放射性照射，這個放射性照射一般劑量是比較大的。主要常見于頭部的其他病變像鼻咽癌等治療過程中，頭部接受大劑量的放射的基礎上膠質(zhì)瘤發(fā)生的風險有所增加。還有一小部分膠質(zhì)瘤的患者是由基因突變造成的，常常會有一些基因突變造成的神經(jīng)腫瘤綜合征的情況發(fā)生。
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為什么會得膠質(zhì)瘤
腦膠質(zhì)瘤的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果，一般認為是患者本身的基因突變和外界環(huán)境因素共同作用造成的。一、一部分膠質(zhì)瘤患者是有明確基因突變的，主要見于神經(jīng)腫瘤綜合征的患者；二、放射線照射，有一部分膠質(zhì)瘤患者發(fā)生在長時間接受治療性的放射線照射的情況下；三、芳香烴內(nèi)的化合物可能與膠質(zhì)瘤的發(fā)生有一些關系；四、還有研究顯示，青少年長時間使用手機，或許與青少年低級別膠質(zhì)瘤的發(fā)生率增高有一定關系。
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