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外在腦積水

發(fā)布時(shí)間:2018-06-2159664次瀏覽

腦積水

過量的腦脊液積聚在擴(kuò)大的腦室系統(tǒng),和/或蛛網(wǎng)膜下腔,稱之為腦積水。

在兒童,腦積水常常和升高的顱內(nèi)壓同時(shí)存在。大部分病人是由于腦脊液循環(huán)紊亂導(dǎo)致了過量的腦脊液積聚在腦室。少見情況下,因?yàn)槟X脊液吸收障礙而導(dǎo)致了腦脊液聚集。

此外,在正常壓力腦積水患者中,腦室擴(kuò)大,但顱內(nèi)壓正常。此類狀況通常是由于腦脊液吸收障礙,多見于成人。

腦外積水(hydrocephalus ex-vacuo)指的是繼發(fā)于腦萎縮或損傷后腦組織喪失而引起的腦室擴(kuò)大,腦外積水通常不伴有顱內(nèi)壓增高。

外在腦積水(external hydrocephalus)或軸外空間的良性擴(kuò)大指的是過量的液體,尤其是腦脊液存在于蛛網(wǎng)膜下腔,并伴發(fā)家族性的巨頭畸形。

先天性和嬰兒期腦積水在歐美社會大約是每千人中有0.5~0.8位。大約15~25%的這些病例伴發(fā)有脊髓脊膜膨出癥(脊柱裂)

如下因素使得嬰兒腦積水的可能性增加:

●出生體重

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腦室腹腔分流術(shù)后護(hù)理:第一,需注意患者頭部、頸部和腹部傷口,保持干燥整潔,避免傷口感染。第二,需注意患者癥狀的改善情況,特別是神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征的變化情況,必要的時(shí)候及時(shí)復(fù)查CT來了解是否發(fā)生了穿刺道的出血或者引流管的位置不良等情況。第三,需注意觀察患者的體溫情況。因?yàn)橥瑫r(shí)進(jìn)行腦室穿刺和皮下引流管管隧道的建立,以及腹腔端引流流管的埋入,患者有可能發(fā)生顱內(nèi)感染,皮下隧道的感染以及腹腔的感染。第四,需根據(jù)患者的具體情況來調(diào)整分流泵壓力的情況以更好的改善腦積水。
怎么樣判斷腦積水
腦積水這種疾病在我們的生活中經(jīng)常能夠見到,因?yàn)楝F(xiàn)在生活中經(jīng)常能夠見到被腦積水疾病困擾的孩子,那么怎么樣判斷腦積水?這個(gè)問題很多朋友都不了解,下面我們就來了解一下。
腦積水按摩能治愈嗎
患了腦積水按摩能治愈嗎?針對于這個(gè)問題專家表示,患上了腦積水需要及時(shí)的到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的治療,按摩只能夠作為一種輔助治療的方式,但是只采用按摩去治療腦積水效果是有限的,那么到底患上了腦積水需要如何進(jìn)行治療呢?
腦積水怎樣進(jìn)行診斷好得快
如果腦積水患者嚴(yán)重?zé)o法自理,則在日常生活中應(yīng)注意腦積水的存在,腦積水是一種非常有影響力的疾病,不易治療。一旦造成很大的傷害,也將影響患者的生命。我們必須對其進(jìn)行綜合治療,并注意診斷后發(fā)生的一些疾病。那么如何診斷腦積水呢?
腦積水手術(shù)治療方法
對于腦積水的治療,內(nèi)科主要以應(yīng)用藥物減少腦脊液分泌以及增加機(jī)體水分排除為主,通常治療效果只是暫時(shí)的。如果是常見的梗阻性腦積水,這種情況的原因最常見為大腦導(dǎo)水管狹窄,分叉,導(dǎo)水管周圍膠質(zhì)增生,室間孔閉鎖,第四腦室正中孔或側(cè)孔閉鎖,先天性小腦蚓部發(fā)育不全,小腦扁桃體下疝畸形,枕大池腦膜膨出,小腦移位,顱底凹陷癥,蛛網(wǎng)膜粘連而造成的。由此引起的腦積水狀況以手術(shù)治療的方式解除阻塞病因是最為理想的。一般都需要神經(jīng)外科醫(yī)生酌情采用大腦導(dǎo)水管成形術(shù)或擴(kuò)張術(shù),第四腦室正中孔切開或成形術(shù),枕大孔先天畸形可行后顱窩及上頸椎板切除減壓術(shù)等。并且目前常用的腦脊液分流術(shù)包括側(cè)腦室—腹腔,腦室—頸內(nèi)靜脈,腦室—心房分流術(shù)等。
語音時(shí)長 01:36

2020-03-17

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腦積水藥物能治愈嗎
腦積水能否通過藥物治愈,那要看患者的實(shí)際病情,一般輕癥患者是可以通過藥物來治愈的。但是多數(shù)時(shí)候藥物治療只是輔助方法,針對重癥患者還需要手術(shù)治療,在治療之后預(yù)后效果是比較理想的。
腦積水不治療會怎樣
腦積水屬于一種危害性巨大的疾病,倘若患上了腦積水這種不良癥狀,卻沒有治療,又或者是治療不力,就會引起病情加重。首先會引起寶寶生長發(fā)育受限,壽命不會超過5年;其次危害成年患者的性命;最后嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。
為什么會腦積水
腦積水的病因主要是各種出血,各種炎癥,導(dǎo)致腦脊液的循環(huán)通路堵塞,交通障礙或顱內(nèi)有病變,如患者顱內(nèi)長了腫瘤,把腦脊液的通路阻擋,其他比較大的血凝塊,堵塞了腦脊液的循環(huán)通路,引起腦積水。腦積水的原因包括原發(fā)性的病因和繼發(fā)性的病因。所以腦積水通常分為兩類,包括交通性腦積水和非交通性腦積水。由于腦出血后,腦脊液循環(huán)通路的堵塞,或腦脊液吸收能力的下降,導(dǎo)致腦積水,稱之為交通性的腦積水。所以這是一種繼發(fā)性的獲得性的腦積水。還有一種腦積水是先天性的腦積水,比如兒童在出生時(shí),由于發(fā)育缺陷,或先天性的蛛網(wǎng)膜顆粒,還有一些腦脊液回吸收障礙,導(dǎo)致的一些先天性的腦積水。還有一些腦積水是由于顱內(nèi)感染,比如炎癥導(dǎo)致。一些老年人他會出現(xiàn)這種震壓性的腦積水。所以,腦積水原因是多種多樣的??偨Y(jié),除了繼發(fā)性原因,繼發(fā)原因主要是出血,炎癥,腫瘤造成。原發(fā)性的病因是先天性的腦積水,它是由先天性的發(fā)育障礙導(dǎo)致。此外還有一些老年人可以見到的一些腦積水稱之為震壓性的腦積水,它的壓力不發(fā)生變化,但老人出現(xiàn)一些癡呆、尿失禁、步態(tài)異常等等這些癥狀。
語音時(shí)長 02:49

2019-07-05

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腦積水會自愈嗎
大部分腦積水不會自愈,極少數(shù)病人在病情進(jìn)展過程中會發(fā)生自愈的情況,絕大多數(shù)病人需要通過外科的干預(yù),才能夠得到治療。腦積水外科干預(yù)的方法,包括腦室腹腔分流手術(shù),以及第三腦室體造瘺術(shù)。通過這些方法可以把腦積液進(jìn)行引流,把腦中多余的水引到肚子里或者腹腔或者胸腔,以及其他部位,改善腦脊液循環(huán)的狀態(tài),從而達(dá)到治愈腦積水的目的。
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2019-07-05

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腦積水會自己好嗎
腦積水是由于顱腦外傷后或顱內(nèi)腫物使得腦脊液吸收障礙、循環(huán)受阻或分泌過多而致腦室系統(tǒng)進(jìn)行性擴(kuò)張或蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)張。大部分腦積水的患者不會自愈,只有極少數(shù)的病人在病情進(jìn)展過程中會發(fā)生自愈的情況。絕大多數(shù)病人都需要通過外科的干預(yù),才能夠得到治療。腦積水外科干預(yù)的方法,包括腦室腹腔分流手術(shù),以及第三腦室體造瘺術(shù)?;颊咄ㄟ^這些方法可以把腦積液進(jìn)行引流,把腦中多余的水引到肚子里或者腹腔或者是胸腔,以及其他的一些盆腔部位,改善腦脊液循環(huán)的狀態(tài),從而達(dá)到治愈腦積水的目的。
嬰兒腦積水對智力有沒有影響
嬰兒腦積水對智力還是有一定程度的影響,這主要是看腦積水的程度和腦積水的原因。腦積水的原因,如果是混有腦瘤,可能影響更大,不但智力,甚至對整個(gè)生命都有影響。所以腦積水只是眾多的臨床表現(xiàn)的一部分。好多并不是單純的腦積水,可能是還會有其他的合并的情況,比如外傷導(dǎo)致的腦積水,這種可能還有外傷的一些癥狀,所以對于嬰兒腦積水,影響智力只是一部分,當(dāng)然我們要積極的處理,在影響智力比較明顯的情況下,如果解除了腦積水的病因和腦積水本身的情況。一般來說,因?yàn)閮和目伤苄赃€是比較高的,可能對于成人以后智力影響不是特別大,但是如果耽誤了最佳的治療時(shí)期,或者病情非常嚴(yán)重,可能成人以后對智力有一定的影響,或者有嚴(yán)重的影響,所以建議應(yīng)該積極到神經(jīng)外科就醫(yī),采取一些及時(shí)的手術(shù)。
語音時(shí)長 01:47

2018-12-13

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02:49
腦積水有什么危害
腦積水出現(xiàn)后對腦子造成壓力,誘發(fā)腦子萎縮、癡呆、嘔吐或頭痛等癥狀出現(xiàn)。腦積水對腦子產(chǎn)生壓力有一定標(biāo)準(zhǔn),通過腰椎穿刺,顱內(nèi)壓正常值是80到180毫米水柱,兒童是50到100毫米水柱。這兩種程度壓力,對腦子來說是適應(yīng)壓力,也是正常壓力。有腦積水后,可能導(dǎo)致壓力異常,造成腦子受壓。腦積水危害,主要對于大腦壓迫,造成腦功能和腦結(jié)構(gòu)越來越少,誘發(fā)腦子萎縮。所謂萎縮是腦子整個(gè)含量、整個(gè)結(jié)構(gòu)減少。另外,腦壓增高后,對腦子功能也有一定影響,如導(dǎo)致意識障礙,即癡呆。更多表現(xiàn),如嘔吐、頭痛。
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腦積水能自己吸收嗎
腦積水的分類有很多,比如梗阻性腦積水,交通性腦積水,腦外傷導(dǎo)致腦積水、腦出血導(dǎo)致腦積水、腦炎導(dǎo)致腦積水,以及先天性的腦積水等等。對于一些輕度腦積水,比如外傷或者腦出血不是特別嚴(yán)重導(dǎo)致的輕度腦積水,它可能在一定程度上是屬于靜止?fàn)顟B(tài),可能不需要進(jìn)一步的手術(shù)處理,或者其他的處理。但是對于大部分腦積水,還是需要進(jìn)行手術(shù)處理的,因此對于有明顯癥狀的腦積水一定要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相應(yīng)的專業(yè)處理。
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嬰兒腦積水怎么治療
嬰兒腦積水若由于腫瘤所致,要及時(shí)手術(shù)切除腫瘤。嬰兒腦積水主要分兩個(gè)原因:一、梗阻性,即發(fā)育有異常。如整個(gè)腦通路中間有阻斷,導(dǎo)致腦脊液流動(dòng)受阻在一塊形成腦積水;二、小孩出生時(shí),導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。難產(chǎn)或出生時(shí)有異常,導(dǎo)致腦子出血,導(dǎo)致吸收障礙或粘連,形成腦積水。對于嬰兒腦積水,應(yīng)分不同情況處理。若形成比較快速腦積水,如腫瘤導(dǎo)致。有些小孩有腦瘤,導(dǎo)致腦積水,需積極進(jìn)行手術(shù)治療;對于輕的腦積水可暫時(shí)觀察,一旦發(fā)現(xiàn)頭顱增大很快,眼睛有落日征等比較明顯臨床表現(xiàn),應(yīng)手術(shù)治療。
確診腦積水的檢查方法
對于懷疑是腦積水的患者,要做CT或者核磁共振的檢查。CT檢查可以看有沒有腦積水,先是確定腦積水的程度。核磁共振可以發(fā)現(xiàn)有腫瘤,或者有出血及一些特殊的表現(xiàn)。如果腦積水患者涉及到手術(shù)治療,在手術(shù)之前必須要常規(guī)做核磁共振的檢查,可以觀察腦積水病變的程度、對人體的影響、是否需要做手術(shù)以及腦積水是否合并出血、是否合并感染、是否合并腫瘤等等。核磁共振是檢查腦積水最好的檢查手段。
語音時(shí)長 01:01

2018-09-21

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