膠質(zhì)瘤的康復(fù)治療
中樞神經(jīng)系統(tǒng)膠質(zhì)瘤所致中樞神經(jīng)受損引起的功能障礙包括:昏迷、疼痛、癲癇、運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺(jué)功能障礙、抑郁癥、焦慮、言語(yǔ)和吞咽功能障礙、認(rèn)知障礙、視力障礙、精神障礙、大小便障礙、日常生活活動(dòng)能力減退、社會(huì)參與能力減退和生活滿意度低下等。
康復(fù)治療可有效改善患者的功能和生存質(zhì)量,是非常必要和重要的。
建議采用國(guó)際上常用的功能評(píng)定手段、量表與技術(shù)進(jìn)行功能障礙的評(píng)定。
康復(fù)治療方法以個(gè)體化方案的綜合治療為主,包括推薦物理治療(Ⅱ級(jí)證據(jù))、作業(yè)治療(Ⅱ級(jí)證據(jù)),強(qiáng)烈推薦言語(yǔ)治療、認(rèn)知障礙治療(I級(jí)證據(jù))、康復(fù)工程、抗痙攣治療、康復(fù)護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持、娛樂(lè)治療、鎮(zhèn)痛、心理治療和中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療,并可配合相關(guān)的藥物治療。
強(qiáng)烈推薦目前國(guó)內(nèi)推廣應(yīng)用的中樞神經(jīng)疾患的三級(jí)康復(fù)治療模式,可以應(yīng)用到腦膠質(zhì)瘤患者的康復(fù)中。“一級(jí)康復(fù)”是指患者早期在醫(yī)院急診室或神經(jīng)外科的早期康復(fù)治療;“二級(jí)康復(fù)”是指患者在康復(fù)病房或康復(fù)中心進(jìn)行的康復(fù)治療;“三級(jí)康復(fù)”是指在社區(qū)或在家中的繼續(xù)康復(fù)治療(I級(jí)證據(jù))。
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