腦干膠質(zhì)瘤的介紹
發(fā)布時間：2018-06-1962973次瀏覽
腦干腫瘤被分類為彌漫性膠質(zhì)瘤，內(nèi)生性膠質(zhì)瘤，中腦腫瘤，頂蓋膠質(zhì)瘤，背側(cè)外生性腦干腫瘤，局灶性延髓腫瘤，延頸髓腫瘤，局灶膠質(zhì)瘤和囊性膠質(zhì)瘤。然而，從組織學(xué)的角度，它們被簡單的分為低度或高度膠質(zhì)瘤。大部分高度惡性膠質(zhì)瘤(彌漫性或者內(nèi)生性)起源于橋腦。
大約80%的發(fā)生在橋腦以外的膠質(zhì)瘤是低度惡性膠質(zhì)瘤(WHO I 和 II)。剩下的20%是神經(jīng)節(jié)膠質(zhì)瘤和高度惡性膠質(zhì)瘤。
惡性膠質(zhì)瘤細(xì)胞內(nèi)有無惡性的成分例如細(xì)胞密度，核異型，有絲分裂，血管增生和壞死。低度膠質(zhì)瘤主要有不同程度的細(xì)胞密度和偶爾的核異型，且沒有其它惡性的特點。毛細(xì)胞性星形細(xì)胞瘤別具一格，經(jīng)常由微型的小囊和變性的星形小體叫做Rosenthal纖維構(gòu)成。
偶爾也會有一個大的囊包含一個附壁的結(jié)節(jié)。毛細(xì)胞性星形細(xì)胞瘤很少有有絲分裂和血管增生，不轉(zhuǎn)化為高度惡性。II度膠質(zhì)瘤缺乏囊性結(jié)構(gòu)和Rosenthal纖維，在其它方面類似I度膠質(zhì)瘤。
延頸髓交界處的低度膠質(zhì)瘤因為錐體交叉和內(nèi)弓狀纖維，內(nèi)側(cè)縱束以及出橄欖核的纖維而受限于腹側(cè)。然而此處的腫瘤可以推擠這些結(jié)構(gòu)，但并不穿透他們。相反當(dāng)他們進(jìn)展的時候，他們在閂(延髓背側(cè)面中線，標(biāo)志著四腦室的尾側(cè)角)的水平通過相對軟的四腦室室管膜層向背側(cè)擴(kuò)張。
延髓的腫瘤長向嘴側(cè)，直到它們到達(dá)橋腦小腦束的水平。更進(jìn)一步的生長則會導(dǎo)致明顯的背側(cè)外生性腫瘤模式，有時候會完全占據(jù)四腦室。
頸髓和頸延髓交界處因為沒有腹側(cè)和尾側(cè)的屏障，作為結(jié)果，腫瘤向腹側(cè)生長，遠(yuǎn)離枕大孔。腫瘤生長被軟膜所限制?？v向生長因為受限于錐體交叉，在此處腫瘤向后生長，從而在延髓背側(cè)面產(chǎn)生了一個隆起，并朝向第四腦室。一小部分此處的病變是高度惡性的。因為侵襲的特點，他們經(jīng)常通過纖維交叉，并不產(chǎn)生后方的隆起。
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脊髓膠質(zhì)瘤如何引起的
脊髓膠質(zhì)瘤是比較常見的一類脊髓內(nèi)腫瘤，主要是由于脊髓內(nèi)的膠質(zhì)細(xì)胞異常增殖形成的，主要包括脊髓的星形細(xì)胞瘤和脊髓室管膜瘤兩大類。脊髓的星形細(xì)胞瘤主要是位于脊髓實質(zhì)，與正常的脊髓邊界不清，在診斷明確之后進(jìn)行手術(shù)的時候，不太容易將腫瘤進(jìn)行全切，如果腫瘤的病理級別比較高，在手術(shù)之后還需要進(jìn)行放療和化療等相應(yīng)的治療，而且脊髓的室管膜瘤是來源于脊髓室管膜細(xì)胞，這類細(xì)胞從病理來源上來講也屬于一類膠質(zhì)細(xì)胞，這種細(xì)胞異常增殖就形成了室管膜瘤，這類室管膜瘤一般邊界相對比較清晰，還是比較容易通過神經(jīng)外科手術(shù)的方式實現(xiàn)腫瘤全切的，它的治療效果也要比脊髓星形細(xì)胞膠質(zhì)瘤的效果要好一些，通過手術(shù)全切的方式甚至可以實現(xiàn)腫瘤的治愈。
顱內(nèi)占位性病變是膠質(zhì)瘤嗎
顱內(nèi)占位性病變不一定就是膠質(zhì)瘤，很多疾病在影像學(xué)檢查上都可表現(xiàn)為顱內(nèi)占位性病變，比如內(nèi)血腫、顱內(nèi)腫瘤以及顱內(nèi)寄生蟲病，其中以腦膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移癌以及腦膿腫最為常見，而腦膠質(zhì)瘤也非常容易與后兩者相混淆。顱內(nèi)占位性病變的患者通常表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、頭痛、噴射狀嘔吐，對于顱內(nèi)占位性病變的診斷主要是通過顱腦CT、顱腦磁共振或者腦血管造影。不同的顱內(nèi)占位性病變影像學(xué)是不一樣的，可以通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)其特有的表現(xiàn)，不同的占位病變，臨床表現(xiàn)也不一樣，膠質(zhì)瘤一般是單發(fā)性腫瘤，而轉(zhuǎn)移瘤是可以找到原發(fā)灶的。
膠質(zhì)瘤的病癥表現(xiàn)
腦膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)高發(fā)腫瘤疾病之一，是一種常見的惡性腫瘤疾病，它對于人體的傷害極大，一旦患病，就要受盡折磨，我們要了解膠質(zhì)瘤的癥狀，以便及時的發(fā)現(xiàn)疾病，做好預(yù)防，以下就是膠質(zhì)瘤的病癥表現(xiàn)
膠質(zhì)瘤患者的飲食禁忌是什么
腦膠質(zhì)瘤是由于大腦和脊髓膠質(zhì)細(xì)胞癌變所產(chǎn)生的、最常見的原發(fā)性顱腦腫瘤。。如同其他疾病一樣，膠質(zhì)瘤也是由于先天的遺傳高危因素和環(huán)境的致癌因素相互作用所導(dǎo)致的。那么生活當(dāng)中膠質(zhì)瘤患者的飲食禁忌是什么呢
膠質(zhì)瘤需要長期服藥嗎
膠質(zhì)瘤是腦部的一種神經(jīng)性的惡性腫瘤，對我們的身體傷害極大，而且手術(shù)以后容易復(fù)發(fā)，這就需要進(jìn)行藥物治療了，有人會問膠質(zhì)瘤需要長期服藥嗎？答案是肯定的。
膠質(zhì)瘤有哪些主要癥狀
如今人們越發(fā)重視身體健康，有句俗話說得好千金難買健康體魄，但是在注意也避免不了疾病的發(fā)生，下面就由小編給大家講解一下膠質(zhì)瘤有哪些主要癥狀，希望大家了解之后可以早期發(fā)現(xiàn)并且早期治療，千萬不要錯過最佳治療時間。
膠質(zhì)瘤后期癥狀
膠質(zhì)瘤患者在后期的時候，主要表現(xiàn)為比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高的癥狀，常出現(xiàn)非常劇烈的嘔吐，嘔吐呈噴射性。全頭部的脹痛，特別是早晨的時候會比較明顯，在嘔吐之后頭痛可能會獲得臨時性的緩解。但是還會有反復(fù)的過程。隨著病情的進(jìn)展和顱內(nèi)壓進(jìn)一步增高，患者會出現(xiàn)視力的下降，最主要是由于嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高引起了患者雙側(cè)視神經(jīng)的水腫所導(dǎo)致的。如果病情進(jìn)一步進(jìn)展，患者在除了有一側(cè)偏癱、偏身、感覺障礙、失語等表現(xiàn)的基礎(chǔ)上還可以出現(xiàn)心率減慢，血壓升高甚至一側(cè)瞳孔的散大，對光反射消失。出現(xiàn)這種情況的時候，就要特別警惕患者很有可能發(fā)生腦疝的情況，如果沒有得到及時的診斷和處理，患者的腦疝還可繼續(xù)進(jìn)展，出現(xiàn)心率減慢、血壓不穩(wěn)定，嚴(yán)重的時候出現(xiàn)心跳呼吸驟停，最后危及患者生命。
膠質(zhì)瘤怎么調(diào)理
膠質(zhì)瘤患者的治療主要以手術(shù)為主，而在手術(shù)之后，根據(jù)患者的情況進(jìn)行放療和化療。在放化療期間，患者會有不同程度的免疫力下降，此時我們一方面要保持患者有均衡的飲食，以食用一些富含蛋白易于消化的食物為主，可以輔助食用一些維生素、微量元素含量比較豐富的水果、蔬菜、堅果類的食品。在此基礎(chǔ)上，還可以食用一些中成藥物來幫助患者的機(jī)體恢復(fù)，在飲食方面，我們還提倡患者多食用一些海魚、蝦類、海參等食品，這些食品也有助于患者的免疫功能恢復(fù)。因為這免疫功能，對于患者抗腫瘤能力是十分關(guān)鍵的，一旦免疫功能完全喪失，那么腫瘤就很難有效地控制，同時我們還要對患者有心理疏導(dǎo)，克服患者的情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，心理因素對于患者免疫功能的調(diào)整，也是非常有幫助的。
膠質(zhì)瘤怎么預(yù)防
膠質(zhì)瘤屬于病因尚不十分明確的神經(jīng)上皮性腫瘤?？傮w來說還沒有非常有效的預(yù)防措施，唯一已經(jīng)明確的膠質(zhì)瘤的病因是頭部接受大劑量的放射性照射，而這類放射性照射主要是由于控制一些頭部的病變，像鼻咽癌、一些頭皮的皮膚性的疾病，所以也沒有非常有效的預(yù)防措施。當(dāng)然我們可以在進(jìn)行照射的時候，適當(dāng)縮小照射，對頭部進(jìn)行妥善的保護(hù)。除此之外，對于青少年的膠質(zhì)瘤，特別是低級別膠質(zhì)瘤，近年發(fā)生率有所增高的趨勢，有的專家認(rèn)為與青少年長時間使用手機(jī)有一定關(guān)系，所以我們要盡量減少青少年使用手機(jī)的時間和頻次。除此之外，還有些研究顯示膠質(zhì)瘤的發(fā)生可能與長期的工作環(huán)境中接觸大量的芳香烴類等有機(jī)化合物有關(guān)，所以對于在這個工作環(huán)境下生活或者對于長期在這個環(huán)境下工作的工人，應(yīng)該加強(qiáng)自身防護(hù)而避免直接接觸這類化學(xué)物質(zhì)。在日常生活中，我們還要避免經(jīng)常食用腌菜、腌制食品、油煎培根、火腿腸這類，含有亞硝酸鹽比較豐富的食物，亞硝酸鹽與包括膠質(zhì)瘤在內(nèi)的人體多種腫瘤有一定關(guān)系。
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膠質(zhì)瘤吃什么好
膠質(zhì)瘤可以食用富含蛋白、氨基酸、微量元素和維生素的食品，可以多食用水果蔬菜以及粗纖維比較多的食品。膠質(zhì)瘤患者在飲食方面并沒有嚴(yán)格的限制，但是患者在日常的飲食中應(yīng)該注意以下幾點：一、盡量少食用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食品，像咖啡、濃茶等；二、盡量少食用長期腌制食品，像酸菜、煙熏火腿、油煎培根等，這些食品通常含有比較多的亞硝酸鹽，對于患者的健康是不利的；三、建議患者食用一些富含蛋白、氨基酸、微量元素和維生素的食品，可以多食用一些水果蔬菜，同時還可以食用一些像紅薯等含有粗纖維比較多的食品。
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膠質(zhì)瘤如何調(diào)理
膠質(zhì)瘤患者應(yīng)該均衡飲食，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些中成藥，同時克服畏難情緒。膠質(zhì)瘤患者的治療主要以手術(shù)為主，而在手術(shù)之后，根據(jù)患者的情況進(jìn)行放療和化療。在放化療期間患者會有不同程度的免疫力下降，此時，一方面要保持患者有均衡的飲食，以食用一些富含蛋白、易于消化的食物為主，可以輔助食用一些維生素、微量元素含量比較豐富的水果、蔬菜、堅果類的食品。在此基礎(chǔ)上，還可以食用一些中成藥物來幫助患者的機(jī)體恢復(fù)。同時還要對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，克服患者的畏難情緒，對于患者免疫功能的調(diào)整也是非常有幫助的。
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膠質(zhì)瘤是什么
膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)比較常見的原發(fā)性的惡性腫瘤。膠質(zhì)瘤是惡性腫瘤的原因是大部分膠質(zhì)瘤是以侵襲性方式生長的，可以從膠質(zhì)瘤的瘤塊本身向正常腦組織內(nèi)浸潤，所以90%以上的膠質(zhì)瘤都很難通過手術(shù)的方式進(jìn)行全切，而未能全切的膠質(zhì)瘤在將來的隨訪過程中都會有復(fù)發(fā)。其中一部分膠質(zhì)瘤在復(fù)發(fā)的時候，還會發(fā)生惡性程度的升級。其中只有10%左右的膠質(zhì)瘤是可以通過手術(shù)方式全切、不容易復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤，這種膠質(zhì)瘤叫做良性腫瘤。
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膠質(zhì)瘤是怎么形成的
膠質(zhì)瘤屬于顱內(nèi)最為常見的原發(fā)性的腫瘤，這種腫瘤的成因目前還不十分明確，從病因分析上來說相對比較明確的只有一點，也就是頭部接受治療的劑量的放射性照射，這個放射性照射一般劑量是比較大的。主要常見于頭部的其他病變像鼻咽癌等治療過程中，頭部接受大劑量的放射的基礎(chǔ)上膠質(zhì)瘤發(fā)生的風(fēng)險有所增加。還有一小部分膠質(zhì)瘤的患者是由基因突變造成的，常常會有一些基因突變造成的神經(jīng)腫瘤綜合征的情況發(fā)生。
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膠質(zhì)瘤中醫(yī)如何治療
膠質(zhì)瘤患者放化療期間用一些中藥，有助于患者全身免疫功能的改善和整體耐受性的提高。膠質(zhì)瘤屬于顱內(nèi)的一種惡性腫瘤，在治療方面仍然以神經(jīng)外科的手術(shù)切除為主，在腫瘤切除之后根據(jù)病理類型進(jìn)行放療和化療。中醫(yī)在膠質(zhì)瘤的治療中發(fā)揮的作用并不顯著，雖然有一些中藥物對腫瘤細(xì)胞的控制有一定幫助，但是由于這些藥物難以有效地通過血腦屏障，所以中醫(yī)藥對膠質(zhì)瘤的治療效果并不理想。但是中藥在膠質(zhì)瘤患者放化療期間有一些作用，這時候用一些中藥，有助于患者全身免疫功能的改善和患者整體耐受性的提高。
局灶性腦干膠質(zhì)瘤的治療效果
腦干位置的特殊性常常排除了手術(shù)在腦干膠質(zhì)瘤治療中的作用。病人常被給以放療，從而使很多病人最終缺乏組織病理診斷，目前治療上較大的進(jìn)步就是認(rèn)定了這是一類生物學(xué)上別具一格的亞群。
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