對付難治性高血壓病的技巧
發(fā)布時間：2018-06-1960132次瀏覽
如果經(jīng)2～3種抗高血壓藥物聯(lián)合使用后，血壓仍然控制不滿意時，稱為“頑固性”或難治性高血壓，這種情況僅占高血壓病人的極少數(shù)(<5%)。如屬頑固性高血壓，病人應(yīng)首先注意自己是否按照醫(yī)生的指導(dǎo)堅持和按時服藥。
同時應(yīng)注意以下幾點：
①如飲食控制不好，進食熱量過多，體重明顯超重或肥胖者，應(yīng)嚴格限制飲食和進行有氧代謝運動，進行有效的減肥;
②嚴格限制鈉鹽攝入，每日氯化鈉攝入不超過2克，補充鉀、鈣和鎂豐富的食物;
③注意排除繼發(fā)性高血壓，尤其注意排除腎性高血壓和腎上腺疾病如嗜鉻細胞瘤和原發(fā)性醛固酮增多癥;
④對原有用藥方案加以調(diào)整，更換部分藥物或增加藥物劑量，注意劑量的個體差異;
⑤注意自己是否在同時服用影響降壓藥物效果的其他藥物，如口服避孕藥、腎上腺皮質(zhì)激素、某些消炎鎮(zhèn)痛藥物、某些抗抑郁藥物;
⑥有些降壓藥物可能引起體內(nèi)的水鈉潴留，可試加用利尿劑，促使水鈉排出，有利于血壓的下降。
難治性高血壓一線聯(lián)合用藥方案：α受體阻滯劑加利尿劑加β受體阻滯劑;ACEI加利尿劑加β受體阻滯劑(α受體阻滯劑);ACEI加利尿劑加鈣拮抗劑(α受體阻滯劑);血管擴張劑(米諾地爾、肼苯達嗪)加利尿劑加β受體阻滯劑。
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測量血壓的正確方法左手還是右手
測量血壓需要左手與右手都測量，對比兩側(cè)血壓值，以較高一側(cè)的血壓值為當次測量的準確數(shù)值。左右手的血壓差，在一段時間內(nèi)不會改變，因此監(jiān)測血壓可以以一只手為準，方便監(jiān)測與控制血壓。兩側(cè)差20mmHg以內(nèi)是正常的，如果超過20mmHg，則需要檢查血管超聲。在測量血壓時不論是測量哪邊胳膊，一定要測量上臂血壓，上臂注意與心臟位于同一水平線上，不能測量手腕部位的血壓，以免測量結(jié)果不準確。
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長期吃降壓藥危害
不同種類的降壓藥，作用的機制不同，產(chǎn)生的副作用也不同。如不當服用利尿劑容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，甚至造成血脂、血糖、尿酸的代謝紊亂。不當服用β受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑，主要會引起血壓降低、心率減慢。不當服用ACEI類藥物會出現(xiàn)刺激性干咳，部分患者出現(xiàn)血管性水腫，嚴重的出現(xiàn)喉頭水腫。如果出現(xiàn)類似的情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下?lián)Q用安全、有效、更適合的降壓藥物。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，也就是ARB類降壓藥物的副作用相對較少。但是有一些嚴重的腎功能不全的患者，如果盲目服用ARB類藥物，可能會加重腎功能的損害。
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血壓高心率高是怎么回事
引起血壓高，心跳快的原因主要有以下幾個方面：第一，患者心情緊張、激動、焦慮。第二，患者有病理性的疾病，如甲狀腺功能亢進?；颊邞?yīng)該及時到醫(yī)院做甲狀腺功能的篩查，明確是否有甲亢疾病再對癥治療。第三，高血壓或吃某些藥物。所以，這個時候需要及時地去醫(yī)院查找原因，特別是一些地平類的藥物可以引起心跳快。如果是因為藥物的原因可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進行調(diào)換藥物治療。第四，心臟功能降低。不論是何種原因?qū)е卵獕荷?，心率增快，都需要控制血壓。保證情緒穩(wěn)定，充足睡眠，避免熬夜。
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血壓高嘔吐是什么征兆
血壓高嘔吐可能是出現(xiàn)了兩種情況，一種情況是出現(xiàn)了高血壓危象或者是高血壓腦病。再有一種情況是出現(xiàn)了急性腦血管病，比如急性腦梗死、急性腦出血以及腦血管痙攣等?；颊叩难獕和蝗簧?，舒張壓高于130mm汞柱，收縮壓達到200mm汞柱以上。因為過高的血壓，使血壓調(diào)節(jié)機制失去了平衡而造成了腦部的損害。如果嘔吐為不可抑制的噴射樣嘔吐，提示腦出血的可能性大?；颊叱霈F(xiàn)血壓高嘔吐等癥狀時，一定要盡快就診。
男人高血壓能過性生活嗎
高血壓的患者是可以適當?shù)倪^性生活的，但高血壓的患者過性生活需要注意如下幾個方面：一、當血壓出現(xiàn)明顯波動時要避免過性生活，以免血壓進一步升高導(dǎo)致嚴重心腦血管事件的發(fā)生，只有在血壓平穩(wěn)得到控制的時候才考慮進行性生活；二、在性生活的過程中要避免過于劇烈造成交感神經(jīng)過度的興奮，引起血壓發(fā)生明顯的波動；三、要適當?shù)目刂菩陨睿苊庑陨钸^于頻繁導(dǎo)致身體的疲勞或者睡眠不足而引起血壓的波動。高血壓的患者要長期保持合理的生活方式以及規(guī)范的服用降血壓的藥物，保持血壓長期控制平穩(wěn)，防止引靶器官的損害和發(fā)生高血壓的嚴重并發(fā)癥。
高血壓能吃豆腐豆腐皮嗎
高血壓可以吃豆腐豆腐皮的。豆腐和豆腐皮是常見的豆類食物，一般是由大豆和黃豆制作而成，這種食物含有豐富的大豆纖維和蛋白質(zhì)，營養(yǎng)非常豐富，而且蛋白質(zhì)的含量并不比肉類低。豆腐和豆腐皮中含有的大豆纖維還會促進胃腸道的蠕動，有效改變便秘癥狀，也會幫助胃腸道的消化和吸收，對于人體健康是非常有益的。高血壓患者食用豆腐和豆腐皮一般是不會影響血壓情況的，而且還會促進消化吸收，在一定程度上還會幫助血壓達到穩(wěn)定的狀態(tài)。因此高血壓患者是可以吃豆腐和豆腐皮的，只要注意飲食不要過咸，一般沒有大問題。
高血壓可以根治嗎
大多數(shù)高血壓尤其是原發(fā)性高血壓是不能根治的，目前的治療，主要通過藥物或者是非藥物的手段控制的血壓，這樣才能避免高血壓的一些對心臟、腦血管以及腎臟等重要臟器的損害和一些并發(fā)癥，控制好血壓會減少這些并發(fā)癥的發(fā)生。對于一些繼發(fā)性的高血壓，其中有一部分，比方說腎上腺腫瘤引起的高血壓，通過手術(shù)把腎上腺腫瘤切除可以起到根治高血壓的目的，還有就是睡眠呼吸暫停引起的高血壓，通過治療的睡眠呼吸暫停的，同樣可以根治高血壓。
高血壓可以吃帶魚嗎
隨著生活質(zhì)量的不斷提高，在日常生活中可以接觸到各類各樣的食物，其中帶魚是經(jīng)常可以吃到的一種海產(chǎn)品，從中醫(yī)角度來講它是屬于一種溫熱性的食物，這種食物可以提供必要的蛋白質(zhì)，以及一些營養(yǎng)維生素、氨基酸等。從中醫(yī)的藥理學(xué)上講，它是一種溫和的溫中助陽驅(qū)寒的食物，高血壓患者一般有陽虛氣血虛的體質(zhì)，所以高血壓患者是可以建議服用帶魚的，帶魚是有很高的營養(yǎng)價值，它富含脂肪、蛋白質(zhì)、維生素A、不飽和脂肪酸，以及一些磷、鈣、鐵這些營養(yǎng)成分。所以高血壓患者生活中是可以安心服用帶魚的，只是在服用帶魚的時候盡量烹飪過程中減少鹽的使用，能夠保證患者血壓合理控制，盡量不用過多的油，油煎、油炸食物，減少脂肪的攝入。
高血壓吃什么菜好
高血壓患者在服用藥物的同時，還應(yīng)配合飲食調(diào)理、運動等方式將血壓控制在正常范圍內(nèi)。對于高血壓患者來說，在生活中應(yīng)適當多吃一些有降壓作用的蔬菜，如茄子、大蒜、苦瓜、洋蔥等，這類食物可以幫助降低血壓，對于血壓的控制有很大幫助。
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高血壓降壓方法
高血壓降壓方法主要是藥物治療和生活方式干預(yù)兩種。藥物治療是現(xiàn)在對于高血壓治療的主流方案。在治療的過程中，必須要做到密切的監(jiān)測血壓的變化，同時患者在服藥期間也要定期的監(jiān)測血壓。同時高血壓還和生活方式有非常密切的關(guān)系，比如休息不好，情緒激動等，都有可能造成血壓的變化。因此，對于高血壓患者，要讓患者休息好，同時保持良好的情緒。在飲食方面還要做到低鹽飲食，注意加強鍛煉，這些對于穩(wěn)定高血壓都有很好的效果。
高血壓吃哪些藥最好
高血壓沒有吃那些最好，要明確病情針對性的服用降壓藥。高血壓的治療主要分兩部分是非藥物治療和藥物治療。一，最好從小劑量開始。二，多種藥的小劑量合用。因為高血壓的機制很復(fù)雜，所以每一種藥都發(fā)揮每一種藥的作用，這樣才能夠更好地控制血壓。三，高血壓用藥最好用長效的降壓藥，因為短效的降壓藥引起血壓的波動大，而且會導(dǎo)致心腦腎及血管的并發(fā)癥?，F(xiàn)在目前臨床上常用的治療高血壓的降壓藥有：一、利尿劑。二、β受體阻滯劑的治療高血壓藥。三、ACEI，又稱為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。四、ARB，又稱為血管緊張素受體拮抗劑。五、鈣離子拮抗劑。六、直接的血管擴張劑，在臨床上應(yīng)用逐漸減少。所以高血壓用藥基本是六大類，包括許多產(chǎn)品，大概有30到40種產(chǎn)品，而且現(xiàn)在臨床上的用藥，多數(shù)是復(fù)方制劑。
低壓高是怎么回事
低壓一般指舒張壓，舒張壓高可能是不良生活習(xí)慣、高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因引起的，可以通過日常護理、服用藥物等方式改善癥狀。
高血壓吃什么好，這些是高血壓的克星
高血壓患者可以食用的食物比較多，但是有些食譜是高血壓患者的克星，不過知道的人卻不多。比如高血壓合并消化不良的患者，可以經(jīng)常喝胡蘿卜粥；大便干燥的高血壓患者，可以喝杞菜糯米粥；除此以外，高血壓患者要想降低體內(nèi)的膽固醇，還可以經(jīng)常喝桃仁粥。
h型高血壓是怎么回事
在現(xiàn)在高壓的生活下，高血壓是現(xiàn)在人們很容易患的一種病，h型高血壓是高血壓的其中一種，高血壓被大家所熟知，在我國，高血壓在以前是老年人的代稱，而h型高血壓則是因為與我國居民飲食中葉酸缺乏和（或）遺傳因素有關(guān)。
高血壓的治療
人體血壓是一個連續(xù)變量，適度的血壓水平是維持生命健康的基本保證。血壓水平持續(xù)增高(即高血壓)是心血管疾病的重要危險因素，而血壓水平過度降低同樣會因重要臟器血流灌注不足而對機體造成不良影響。
