怎么來判斷絕經(jīng)呢
絕經(jīng)通常是生理性月經(jīng)永久性終止,或是乳腺癌治療引起的卵巢合成雌激素的功能永久性喪失,其本質(zhì)是卵巢功能的完全性、永久性衰竭。那么,我們需要怎么來判斷絕經(jīng)呢?下面,我們就來介紹一下。
絕經(jīng)的標(biāo)準(zhǔn)如下
1.月經(jīng)變化 絕經(jīng)意味著月經(jīng)終止,但圍絕經(jīng)期常有月經(jīng)周期和月經(jīng)量的改變。表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,以濾泡期縮短為主,無排卵和月經(jīng)量增多。少數(shù)人表現(xiàn)為月經(jīng)失去周期,呈不規(guī)則陰道流血,月經(jīng)量增多,甚至出現(xiàn)繼發(fā)性貧血。
2.潮熱出汗 潮熱出汗是圍絕經(jīng)期婦女最主要和最特異的癥狀。表現(xiàn)為陣陣發(fā)熱,起自胸部,涌向頭頸部,可波及全身,接著為突發(fā)性出汗,伴有頭暈、心悸、乏力,持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)分鐘不等,發(fā)作次數(shù)從每天20余次到每周1~2次不等。既往曾有人測(cè)得發(fā)作時(shí)會(huì)有皮膚溫度上升,發(fā)作后降至正常,可能與發(fā)作時(shí)血流速度加快有關(guān),沒有更多的臨床意義。潮熱發(fā)作時(shí),雖然有血管擴(kuò)張,但并沒有血壓變化。潮熱常是卵巢功能衰竭的征兆,許多婦女月經(jīng)還沒有紊亂,但可有潮熱出現(xiàn),預(yù)示著卵巢功能下降;也有少數(shù)婦女絕經(jīng)時(shí)沒有潮熱,絕經(jīng)10~20年以后才出現(xiàn);多數(shù)是與月經(jīng)變化同步的,其程度也有波動(dòng)。
3.精神神經(jīng)癥狀 主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定,脾氣急躁而不能控制,發(fā)脾氣后又有自責(zé),神經(jīng)質(zhì),固執(zhí),注意力不集中,失眠,頭痛,記憶力下降,神經(jīng)衰弱,抑郁等癥狀,嚴(yán)重者似精神病表現(xiàn)。其發(fā)生可能與5-羥色胺、內(nèi)啡呔等神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān),也與個(gè)體的性格、職業(yè)和文化背景等有關(guān)。家庭中的突然事件,如親人死亡、離婚、退休、子女離家等,都可能加重癥狀。
4.泌尿生殖器萎縮 絕經(jīng)后由于雌激素缺乏,內(nèi)外生殖器和膀胱、尿道都會(huì)發(fā)生萎縮。陰道皺襞變平,上皮萎縮變薄,檢查時(shí)可見毛細(xì)血管透過上皮呈散在性紅點(diǎn),容易招致感染,因而老年性陰道炎成為絕經(jīng)后婦女十分常見的疾病。子宮頸和子宮體都萎縮,常可以見到子宮頸變平。卵巢萎縮而摸不到。絕經(jīng)后婦女如摸到卵巢,應(yīng)注意腫瘤。泌尿系統(tǒng)的萎縮常表現(xiàn)為尿頻、尿急和應(yīng)力性尿失禁。盆腔支持組織萎縮則會(huì)出現(xiàn)子宮脫垂和陰道前后壁膨出。生殖器的萎縮會(huì)導(dǎo)致性交痛、性生活困難,而出現(xiàn)繼發(fā)性性欲喪失。