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盲目保胎可能會導致胎兒畸形

發(fā)布時間:2018-06-1460619次瀏覽

從生物角度來看,人類繁衍是遺傳物質(zhì)的重新組合和再傳遞。每個人的遺傳物質(zhì)----23對46條染色體,一半來自父親,一半來自母親。遺傳物質(zhì)傳給下一代時須經(jīng)歷一個特殊的減數(shù)分裂過程,在此過程中,父源和母源染色體在部分基因相同的部位相互交換,然后分開各自進入一個生殖細胞(精子卵子)。生殖細胞的染色體數(shù)目只有其他組織的一半,只有當父母的生殖細胞相遇形成合子,染色體數(shù)目重新回復到23對46條,一個新的生命才由此形成。

早期自然流產(chǎn):80%存在染色體異常

新生命形成過程中,染色體互換和分離時發(fā)生差錯在所難免。如果發(fā)生染色體異常,大部分胚胎都將終止發(fā)育。一般地說,異常染色體涉及的數(shù)目越多,片段長度越大,對胚胎發(fā)育的影響就越大,終止發(fā)育的時間出現(xiàn)得也就越早。染色體缺陷非常嚴重時,胚胎死亡可能發(fā)生在受孕婦女尚未意識到懷孕之前(也稱之為:生化妊娠)。

染色體輕度缺陷的胚胎可存活至出生,但通常會有不同程度的組織器官畸形、發(fā)育落后和智力低下,新生兒中這類缺陷的發(fā)生率約為1/500。由此可見,自然流產(chǎn)實際上是機體為了避免不合格胎兒降臨人世的一種選擇機制。研究表明,大約10%的懷孕婦女會因自然流產(chǎn)而終止妊娠,超過80%的孕早期流產(chǎn)胚胎都可找到染色體異常。

盲目保胎:人為干擾自然選擇過程

生活中,一些孕早期出血、有流產(chǎn)先兆的孕婦往往求子心切,急于進行保胎治療。其實,健康的胚胎能夠產(chǎn)生足夠的孕酮和絨毛膜促性腺激素,足以維持胎盤、胎兒的正常發(fā)育和生長。除非孕婦本身內(nèi)源性激素水平低下,否則,補充外源性“保胎”激素,不僅干擾了內(nèi)源激素的正常分泌,還人為地干擾了機體的自然選擇過程。一些研究顯示,孕期出現(xiàn)流產(chǎn)先兆而繼續(xù)妊娠的婦女,出現(xiàn)產(chǎn)前出血、胎膜早破的風險,以及胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)發(fā)育受限、早產(chǎn)、低體重、圍產(chǎn)期死亡風險,都比正常產(chǎn)婦高出2-3倍。

自然流產(chǎn)后:追查原因最重要

很多人認為,自然流產(chǎn)是偶然事件,這次不行下次再來。其實,發(fā)生自然流產(chǎn)后,應該通過染色體核型分析等遺傳學檢測方法,明確流產(chǎn)的原因和類型,對下一次懷孕風險進行評估。大部分孕早期流產(chǎn)是染色體數(shù)目增加或減少造成,這類差錯通常屬于偶然事件,下一次妊娠發(fā)生相同差錯的概率微乎其微。

約6%的染色體異常是結構異常,即染色體數(shù)目并沒有改變,但某一區(qū)域的片段發(fā)生了丟失或擴增。對這種原因引起的自然流產(chǎn),需要特別重視。因為這類異常里,約50%因遺傳所致,下次懷孕發(fā)生流產(chǎn)、死產(chǎn)或生出缺陷兒的風險遠高于普通人群。

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自動流產(chǎn)了還要清宮嗎
自然流產(chǎn)后完整排出胚胎,且陰道出血在兩周以內(nèi)完全停止并且兩周之后宮腔內(nèi)沒有組織物的殘留,則不需要進行清宮手術。如果出現(xiàn)了陰道大出血,出血量比平時兩倍月經(jīng)量還多或者出血超過兩周以上,或者宮腔內(nèi)有組織物的殘留,則需要進行清宮手術。所以自然流產(chǎn)是否需要清宮要根據(jù)具體情況來判斷,如果出血量較多或者是出血時間長或者組織物在宮腔內(nèi)殘留,都需要進行清宮手術。
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自然流產(chǎn)需要坐小月子嗎
自然流產(chǎn)需要坐小月子的,小月子是指流產(chǎn)后一段時間來恢復,自然流產(chǎn)后恢復時間是兩周左右,國家給予的法定假日是兩周。自然流產(chǎn)后,宮腔內(nèi)的積血要逐漸排出。有些蛻膜組織會逐漸排出,大約需兩周,建議在流產(chǎn)后兩周進行常規(guī)超聲檢查,它的目的是看宮腔內(nèi)是否有組織物殘留、陰道出血量。若出血已停止,宮腔內(nèi)無組織物殘留,就說明已完全流凈,可恢復正常工作和學習。但陰道持續(xù)出血兩周以上或超聲下有組織物殘留則需進行清宮手術。
自然流產(chǎn)是什么
自然流產(chǎn)一般是指妊娠28周之前的妊娠丟失,臨床上被稱為是自然流產(chǎn),胎兒一般是小于1千克左右。一般自然流產(chǎn)分為孕早期的自然流產(chǎn)和孕晚期的自然流產(chǎn)。孕早期的自然流產(chǎn)主要是指12周之前的自然流產(chǎn),被稱為是孕早期的自然流產(chǎn)。它包括四種臨床類型:第一個比如說包括生化妊娠,比如驗出HCG陽性之后,在宮內(nèi)見不著孕囊,這種被稱為是生化妊娠。第二個是指空孕囊,比如說患者查出HCG陽性之后,在做彩超的時候檢查,一直見不到胎心胎芽,只見到一個孕囊的情況。第三個情況就是患者檢查過程當中,發(fā)現(xiàn)孕囊之后可能只見到胎芽,但是見不到胎心出現(xiàn)。第四個是稱為胎心消失,就是上次檢查發(fā)現(xiàn)胎心是良好,下次檢查的時候發(fā)現(xiàn)胎心突然停止發(fā)育,這種通常被稱為早期的自然流產(chǎn)。中期的自然流產(chǎn)指的是12周到28周之間的自然流產(chǎn),一般中期的自然流產(chǎn)可以占到20%左右。根據(jù)早期和中期分期的不同,它兩個病因是不同的,早期主要是跟胚胎的染色體因素或者夫妻的染色體因素有關,或者是內(nèi)分泌因素等。然后中期的自然流產(chǎn)或者晚期的自然流產(chǎn)可能和宮頸機能不全以及一些免疫因素有關,所以根據(jù)不同的分期,它的病因是不同的。
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2020-03-20

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自然流產(chǎn)怎么分類
自然流產(chǎn)的醫(yī)學定義是懷孕28周之內(nèi)的非意愿的妊娠終止。自然流產(chǎn)分成幾大類,如先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、完全性流產(chǎn)、不完全性流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)以及反復性流產(chǎn)等。1、醫(yī)學上可以分成先兆流產(chǎn),主要有腹痛和出血等跡象。2、先兆流產(chǎn)可能會演變成難免流產(chǎn),是出血量較多,宮口開放,此時流產(chǎn)可能不可避免的,這種情況要找醫(yī)生進行醫(yī)學干預了。3、難免流產(chǎn)的結果就必然是流產(chǎn),流產(chǎn)可以分為完全性流產(chǎn),即流干凈了。一種是不完全性流產(chǎn),是胚胎的組織流掉了一部分,可能還有殘留的一部分在宮腔里。4、稽留流產(chǎn),是常說的胚胎停育,是胚胎在子宮里死亡,不再發(fā)育,但流不出去,這種需清宮處理。5、反復性流產(chǎn),或習慣性流產(chǎn),醫(yī)學通常把連續(xù)發(fā)生兩次或兩次以上流產(chǎn),叫反復流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)。反復流產(chǎn)發(fā)生兩次,要到醫(yī)院里去進行檢查,排除引起自然流產(chǎn)原因,然后針對原因進行醫(yī)學的干預,以增加下一次懷孕成功的機會。
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2020-03-05

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自然流產(chǎn)后多久正常來月經(jīng)
自然流產(chǎn)后,通常20天到40天期間會有月經(jīng)來潮,多數(shù)30天左右會有下一次月經(jīng)來潮。若自然流產(chǎn)不足20天內(nèi)來月經(jīng),此時要注意明確是否為月經(jīng)。若自然流產(chǎn)后出血一直沒有停,有時多、有時少,會被誤認為是月經(jīng),這種情況通常是宮腔自然流產(chǎn)沒有完全、宮腔有殘留的表現(xiàn)。自然流產(chǎn)之后20天之內(nèi)血一直沒有停止,有時多,有時少,不一定是月經(jīng),應做B超判定宮腔里有沒有殘留。若自然流產(chǎn)后40多天沒有來月經(jīng),有以下幾種可能性:一、胚胎沒有完全清理干凈,有活性胚胎存在,下次月經(jīng)不來;二、機體下丘腦-垂體-卵巢軸沒有恢復,通常需要用孕激素誘導;三、自然流產(chǎn)之后,沒等下次月經(jīng)來,接著懷孕。這種情況往往出現(xiàn)流產(chǎn)之后出了幾天血干凈,早孕反應消失。過段時間又出現(xiàn)早孕反應。此時需要去做B超,查血HCG,明確是不是再次懷孕。
語音時長 01:58

2020-03-05

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自然流產(chǎn)多長時間能同房
自然流產(chǎn),它是有一個過程的,宮腔里的胚胎和子宮內(nèi)的蛻膜分離,血竇開放出血,宮腔里的血和胚胎物質(zhì)刺激子宮收縮發(fā)生腹痛,子宮收縮把胚胎和殘余的血排出去,這是自然流產(chǎn)的過程。自然流產(chǎn)之后,子宮內(nèi)膜是受到損傷的,子宮內(nèi)膜的恢復和修復是需要時間的,所以我們建議自然流產(chǎn)之后,一個月內(nèi)不要同房,就是一個月以后再同房,最好是下一次月經(jīng)完了之后再同房。為什么自然流產(chǎn)之后不能過早的同房呢?因為自然流產(chǎn)之后,宮腔里有傷口,子宮頸也沒有完全地閉合,同房之后就容易把細菌帶進去,引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔炎,影響下一次懷孕,這是第一點。第二點,自然流產(chǎn)之后,血竇還沒有完全關閉,精液就會跟母體的血液來接觸,來產(chǎn)生抗精子抗體,這樣可能會引起下一次的影響受孕。所以我們建議自然流產(chǎn)之后,最好30天之后等待內(nèi)膜完全恢復了之后再進行同房。
語音時長 01:46

2020-03-05

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自然流產(chǎn)不干凈有什么癥狀
流產(chǎn)不完全的癥狀是持續(xù)性的出血和腹痛。自然流產(chǎn)出血3~10天,腹痛慢慢地緩解,早孕反應逐漸地消失,自然流產(chǎn)后的14天左右做B超,明確宮腔是否有殘留,有些女性朋友自然流產(chǎn)不完全,胚胎可能有殘留,這種情況就有一系列的癥狀和表現(xiàn)。主要的表現(xiàn)有:一、出血,流血時間超過兩周,或者流血量比較大,多考慮是自然流產(chǎn)不完全。二、腹痛。通常如果流產(chǎn)順利,通常腹痛2~3天就會慢慢地緩解,一周后就完全沒有腹痛。如果腹痛斷斷續(xù)續(xù)持續(xù)地存在,甚至腹痛越來越重,多考慮胚胎還有殘留。如果有殘留需及時地到醫(yī)院里去做B超,如果發(fā)現(xiàn)宮腔沒有流干凈,有殘留的情況,要及時采取措施,最有效的措施是做清宮手術,把沒有排除干凈的組織完全排除出去。
語音時長 02:09

2020-03-05

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為什么自然流產(chǎn)后還有早孕反應
自然流產(chǎn)后還有早孕反應的原因可能是自然流產(chǎn)沒有完全,或者自然流產(chǎn)后下次月經(jīng)前又懷孕了。女性朋友們在懷孕期間,特別是懷孕40天之后就會慢慢出現(xiàn)早孕反應。早孕反應主要包括惡心、嘔吐、頭暈、乏力,乳房脹痛,尿頻等。早孕反應通常是由于懷孕之后滋養(yǎng)細胞分泌HCG,由HCG引起。正常情況下,如果自然流產(chǎn)比較完全,第二天就會有明顯的早孕反應的減輕,然后慢慢完全消失。如果自然流產(chǎn)沒有完全,子宮內(nèi)還留有一部分胚胎,還有有活性的滋養(yǎng)細胞,就可能還分泌HCG,早孕反應就沒有那么快消失。還有一種可能性,就是自然流產(chǎn)了,接著還沒等下一次月經(jīng)來,結果又懷孕了,這個時候就要去做B超,明確是否有新妊娠。
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什么是自然流產(chǎn)
自然流產(chǎn)一般是指妊娠28周之前的,胎兒小于1千克左右的妊娠丟失。一般自然流產(chǎn)分為孕早期的自然流產(chǎn)和孕晚期的自然流產(chǎn)。孕早期的自然流產(chǎn)主要是指12周之前的自然流產(chǎn),包括4種臨床類型,生化妊娠,空孕囊,未見胎心,胎心消失。孕晚期的自然流產(chǎn)指的是12周到28周之間的自然流產(chǎn)。根據(jù)早期和晚期分期的不同,病因是不同的,早期主要是跟胚胎或者夫妻的染色體因素或者是內(nèi)分泌因素等有關。中期的自然流產(chǎn)或者晚期的自然流產(chǎn)可能和宮頸機能不全以及一些免疫因素有關。
自然流產(chǎn)小月子怎么做
對于女性來說,流產(chǎn)對于身體的影響還是很大的,因為首先就是會讓自己的身體抵抗力下降,一般我們說的坐月子是指休息一段時間,在這段時間之內(nèi)最好不要觸碰冷水,讓自己身體恢復正常之后在進行其他活動。
自然流產(chǎn)的原因
自然流產(chǎn)的原因有以下五個,第一個是胚胎發(fā)育不全,孕卵異常導致自然流產(chǎn)的主要原因。第二個是內(nèi)分泌功能失調(diào),影響受精卵的發(fā)育,所以才出現(xiàn)的流產(chǎn)。第三個是生殖器官疾病,比如子宮畸形或是子宮發(fā)育不良等情況。第四個是孕婦全身性疾病,比如貧血、心理衰竭或是孕婦患有肺炎和傷寒等。第五個是外傷,腹部受到撞擊或是擠壓都會導致流產(chǎn)。
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什么是自然流產(chǎn)
在自然狀態(tài)下,非人為目的造成的流產(chǎn)叫做自然流產(chǎn)。在所有確認的妊娠中,自然流產(chǎn)的發(fā)生率約為15%。一般在12周以前的流產(chǎn)定義為早期流產(chǎn),妊娠12周到不足28周之間的流產(chǎn)定義為晚期流產(chǎn)。80%以上的流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周以內(nèi),至少半數(shù)以上的早期流產(chǎn)是由胚胎染色體異常導致。自然流產(chǎn)的風險可能會隨著產(chǎn)次、父母雙方年齡的增加而升高。自然流產(chǎn)的原因有以下幾點:染色體異常、內(nèi)分泌失調(diào)、生殖道的異常還有生殖道感染以及不健康的生活方式等。預防自然流產(chǎn)要做到生活規(guī)律、注意個人衛(wèi)生、保持心情舒暢、合適飲食等。
黃體酮是否能防治自然流產(chǎn)
眾所周知,黃體酮(簡稱“孕酮”)是一種女性荷爾蒙,屬于孕激素(也稱“黃體激素”)類。黃體激素可以使受雌激素影響的子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌樣的變化,這是受精卵成功著床必不可少的先決條件之一。
自然生化算流產(chǎn)嗎
生化妊娠算流產(chǎn)嗎?生化妊娠簡而言之是指受精卵沒有成功著床的一種妊娠狀態(tài)。在臨床上稱之為“隱性流產(chǎn)”,但與我們平常所說的流產(chǎn)不同的是,這種情況對身體的影響并不大,并不會影響到女性下一次的懷孕,因此也不用太擔心。
自然流產(chǎn)試紙還是雙杠嗎
早孕試紙是根據(jù)體內(nèi)hcg水平來判定是否懷孕的。自然流產(chǎn)后試紙還是雙杠的話,可以考慮早孕試紙的使用是否規(guī)范,或者體內(nèi)的hcg水平是否已經(jīng)撤退。如果確定早孕試紙使用正確的話,就需要到正規(guī)醫(yī)院進行進一步的影像學檢查了。