水中分娩究竟好不好
發(fā)布時(shí)間：2018-06-1456108次瀏覽
水中分娩是指產(chǎn)婦在分娩發(fā)動(dòng)后，浸入一特制的分娩池或浴盆中，在一定溫度(攝氏35-38度，視產(chǎn)程而定)的水中完成待產(chǎn)、分娩的全過(guò)程。水中分娩是人們?yōu)榱藴p輕婦女分娩時(shí)的焦慮、疼痛，提高自然分娩率，不斷探索、實(shí)踐而產(chǎn)生的一種新的分娩模式。
1805年法國(guó)第一例水中分娩的嬰兒誕生后，俄羅斯、英國(guó)、美國(guó)等西方國(guó)家都進(jìn)行了水中分娩研究和實(shí)踐，我國(guó)上海等地個(gè)別醫(yī)院也可提供水中分娩方式的服務(wù)。對(duì)于水中分娩，世人的評(píng)價(jià)一直是仁者見(jiàn)仁智者見(jiàn)智。支持者表示，水中分娩使產(chǎn)婦更加放松、降低鎮(zhèn)痛需求，并且促進(jìn)了助產(chǎn)保健的模式;反對(duì)者則認(rèn)為，水中分娩存在著新生兒呼吸道池水吸入以及產(chǎn)婦和新生兒感染的可能性。
那么，水中分娩是否確實(shí)比傳統(tǒng)分娩方式更加優(yōu)越嗎?
日前，科學(xué)家經(jīng)過(guò)檢索，收集了國(guó)際上高質(zhì)量的11項(xiàng)隨機(jī)、對(duì)照研究(3146例產(chǎn)婦)的資料，對(duì)水中分娩的各項(xiàng)參數(shù)，包括產(chǎn)婦、胎兒、新生兒的結(jié)果和服務(wù)提供者的情況，進(jìn)行評(píng)估。
評(píng)估結(jié)果顯示，傳統(tǒng)分娩的1245例產(chǎn)婦中有529例需要給予硬膜外/脊椎/宮頸旁麻醉鎮(zhèn)痛，水中分娩的1254例產(chǎn)婦中僅478例需要麻醉鎮(zhèn)痛，兩組使用麻醉鎮(zhèn)痛的情況差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其他參數(shù)，諸如陰道助產(chǎn)分娩率、剖宮產(chǎn)率以及會(huì)陰部外傷和產(chǎn)婦感染等，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
此外，新生兒出生五分鐘內(nèi)Apgar評(píng)分<7的發(fā)生率(5項(xiàng)試驗(yàn))、新生兒病房入住率(3項(xiàng)試驗(yàn))和新生兒感染率(5項(xiàng)試驗(yàn))等的差異也無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。鑒于上述結(jié)果，科學(xué)家認(rèn)為，產(chǎn)婦第一產(chǎn)程浸入水中可顯著降低硬膜外/脊髓/宮頸旁鎮(zhèn)痛的需求，而不會(huì)對(duì)產(chǎn)程進(jìn)展、陰道助產(chǎn)分娩率和新生兒健康造成不利影響。
至于水中分娩對(duì)新生兒和產(chǎn)婦發(fā)病率的影響，需要進(jìn)一步的研究給以評(píng)估;至今，尚無(wú)第三產(chǎn)程浸入水中對(duì)胎盤娩出的影響以及不同類型水池/浴盆對(duì)分娩影響的研究報(bào)道。
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引產(chǎn)先破羊水正常嗎
引產(chǎn)先破羊水一般比較正常，通常不需要進(jìn)行治療。引產(chǎn)后如果有不適癥狀，可及時(shí)咨詢醫(yī)生，根據(jù)病因做針對(duì)性治療。引產(chǎn)通常是指妊娠12周后采取人工方法促使子宮收縮結(jié)束妊娠的方式，引產(chǎn)先破羊水一般屬于正常情況，該操作能夠使胎頭下降，可以加快產(chǎn)程速度，提升胎兒分娩速度。建議選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行該操作，避免影響身體健康。引產(chǎn)后，通常需要多休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免食用胡椒、辣椒等辛辣刺激性食物，不利于身體恢復(fù)。引產(chǎn)后還需要注意日常護(hù)理，保證身體清潔，同時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證充足的睡眠時(shí)間，可以多食用魚(yú)肉、瘦肉、菠菜等蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物，維持平和、舒暢的心情，一定程度上能提高身體恢復(fù)速度。
側(cè)切后不敢大便怎么辦
側(cè)切后不敢大便的產(chǎn)婦可以使用軟化大便的藥物，必要時(shí)可去醫(yī)院進(jìn)一步治療。對(duì)于側(cè)切后不敢排便的產(chǎn)婦，建議產(chǎn)婦在有便意時(shí)可以外用開(kāi)塞露，肛內(nèi)注入后，等5分鐘再去排便，可以軟化大便，再加上其具有潤(rùn)滑作用，能使大便容易排出，避免傷口撕裂，緩解疼痛，一般用過(guò)2~3次，傷口愈合后，就可以自己大便了。如果用開(kāi)塞露也解不出，可以去醫(yī)院清潔灌腸，便后用淡鹽水肛門坐浴熏洗來(lái)緩解疼痛及清潔消毒，預(yù)防感染的發(fā)生。順產(chǎn)側(cè)切后，一般1~3天即可以排便，拉的時(shí)候不要太用力，大便的時(shí)間不要超過(guò)5分鐘，假如是大便干燥出現(xiàn)便秘的癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，外用通便劑，平時(shí)多喝水，多吃蔬菜，保持大便通暢。側(cè)切的傷口一般來(lái)說(shuō)7~10天傷口會(huì)基本愈合，2~4周可完全愈合。在側(cè)切傷口恢復(fù)的這段時(shí)間，切忌用力，不要用力解便，以避免縫補(bǔ)的傷口再裂開(kāi)，避免做用力下蹲動(dòng)作，解便時(shí)先收會(huì)陰和臀部后再坐在馬桶上，以防會(huì)陰傷口裂開(kāi)。
打催產(chǎn)素多長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)始疼
產(chǎn)痛對(duì)每一個(gè)女性來(lái)講，感受是不一樣的。因?yàn)樘弁赐且粋€(gè)人的，身體機(jī)能的變化過(guò)程當(dāng)中，所產(chǎn)生的主觀感覺(jué)，每個(gè)人對(duì)產(chǎn)痛都會(huì)有不同的感受。所以在臨床上，經(jīng)常會(huì)采用疼痛標(biāo)尺來(lái)進(jìn)行判斷，最低是1，最高級(jí)是10。一般的產(chǎn)痛，它的疼痛分級(jí)，可以和燒傷這樣劇烈的疼痛，差不多，也就是在七八分甚至九分。在這種情況下，一般的女性都是很難耐受的，隨著無(wú)痛分娩技術(shù)，引入到產(chǎn)科以后，大部分的女性都能夠接受這個(gè)無(wú)痛分娩的技術(shù)，避免了產(chǎn)痛導(dǎo)致的產(chǎn)程異常。所以究竟什么時(shí)候開(kāi)始疼，每個(gè)人的感受都是不一樣的。
吃胎盤可以治什么病
盡管胎盤是一個(gè)人體上非常重要的器官，具備有多種的功能，但是從目前來(lái)講，它的范疇還是屬于醫(yī)療垃圾，所以我們不建議把它作為食材進(jìn)行挑選。因?yàn)槲覀儑?guó)家現(xiàn)在還是選擇知情人同意的方式，來(lái)處理胎盤。所以有相當(dāng)一部分人，選擇了自行處理，其實(shí)并不是大部分人都拿回家吃。通過(guò)我的調(diào)查，很多人就隨便扔到路邊，或者扔到垃圾堆里面，實(shí)際上這可能造成生物學(xué)上的再次污染。而且像過(guò)去胎盤作為一味的中藥，也是可以入藥的，但是現(xiàn)在已經(jīng)被基本上去除了臨床中藥的目錄。所以我們不建議產(chǎn)婦在家里面，作為食材來(lái)拿回去吃，因?yàn)榭赡軙?huì)造成再一次的生物學(xué)污染，而且我們國(guó)家的處理方法是按照醫(yī)療垃圾進(jìn)行焚燒。
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催產(chǎn)素停了宮縮也停了怎么回事
催產(chǎn)素是一個(gè)非常好的臨床應(yīng)用，預(yù)防產(chǎn)后出血，進(jìn)行催產(chǎn)、引產(chǎn)的一個(gè)藥物。往往這個(gè)藥物在使用的過(guò)程當(dāng)中，大家都知道需要由醫(yī)務(wù)人員的陪伴和監(jiān)護(hù)。這個(gè)藥物有一個(gè)特點(diǎn)，要稀釋到很低的濃度來(lái)進(jìn)行使用，使用的過(guò)程當(dāng)中，因?yàn)檫@個(gè)藥物有一個(gè)特點(diǎn)，半衰期非常的短，幾分鐘就會(huì)達(dá)到一個(gè)比較低的濃度，作用時(shí)間是很短的，所以一定要采用低濃度，用靜脈輸注的方法來(lái)進(jìn)行使用。所以就會(huì)感覺(jué)到藥物一停，馬上宮縮就減弱了，這是這個(gè)藥物的特點(diǎn)所出現(xiàn)的一種表現(xiàn)。
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羊水破了宮口開(kāi)一指多久能生
孕媽媽在分娩之前會(huì)出現(xiàn)胎膜破裂的現(xiàn)象，這個(gè)過(guò)程被稱為破水，破水是每個(gè)產(chǎn)婦在分娩之前必須要經(jīng)歷的階段。如果是足月的孕媽媽，大多數(shù)是在規(guī)律宮縮，宮頸口開(kāi)大之后發(fā)生破水，意味著小寶寶可能很快就能娩出。如果臨產(chǎn)之前，在出現(xiàn)規(guī)律宮縮之前破水的，這叫做胎膜早破，如果宮口已經(jīng)開(kāi)大了一指，就說(shuō)明已經(jīng)臨產(chǎn)了，一般從臨產(chǎn)到寶寶娩出不超過(guò)24個(gè)小時(shí)。自然分娩對(duì)于媽媽產(chǎn)后恢復(fù)較快，產(chǎn)后的并發(fā)癥也較少。寶寶經(jīng)歷了自然分娩，近期和遠(yuǎn)期的并發(fā)癥都會(huì)相對(duì)較低。所以，孕媽媽盡可能做到自然分娩。
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打無(wú)痛分娩有沒(méi)有副作用
無(wú)痛分娩即用麻藥，輔助孕產(chǎn)婦，減輕分娩的疼痛。是藥三分毒，所以存在一定的副作用，但是非常小。因?yàn)槁樽硭幬锏膭┝恳约皯?yīng)用方法都是量身定做的。在選擇這個(gè)無(wú)痛分娩以后，麻醉醫(yī)生就會(huì)根據(jù)孕婦的自身情況和相關(guān)化驗(yàn)情況，制定一個(gè)特殊的、針對(duì)個(gè)體的方案，然后再去實(shí)施。而且在無(wú)痛分娩監(jiān)測(cè)中，有正規(guī)的儀器和人員，進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)控，把副作用降到了很低。少數(shù)人打麻藥后，可能會(huì)出現(xiàn)輕度的頭暈、惡心，甚至嘔吐的現(xiàn)象，但癥狀在短期內(nèi)很快就能自行的緩解，而且藥物在使用以后，對(duì)母兒目前臨床的數(shù)據(jù)沒(méi)有不利的影響，所以不用擔(dān)心。但進(jìn)行無(wú)痛分娩一定要在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行。
梗阻性分娩會(huì)導(dǎo)致嬰兒缺氧嗎
梗阻性分娩會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒缺氧，除此之外生產(chǎn)過(guò)程中大呼小叫，習(xí)慣性的后仰或長(zhǎng)時(shí)間的憋氣，都會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒出現(xiàn)缺氧的現(xiàn)象，一定要采取有效的方法來(lái)達(dá)到好的治療效果，如果方法正確，無(wú)需過(guò)于的擔(dān)心。
無(wú)痛分娩與順產(chǎn)有什么區(qū)別
無(wú)痛分娩和順產(chǎn)的區(qū)別主要是，無(wú)痛分娩通常會(huì)減輕宮縮疼痛，不會(huì)對(duì)腸道和分娩過(guò)程造成任何影響；順產(chǎn)則為一種生理過(guò)程。
無(wú)痛分娩疼嗎
無(wú)痛分娩是現(xiàn)在普遍用的分娩方式，無(wú)痛分娩減輕生產(chǎn)中的疼痛感，但這并不是說(shuō)一定疼痛都不會(huì)有。
順產(chǎn)后多久可以同房
自然分娩以后這種同房時(shí)間的限制，一般情況下咱們避開(kāi)產(chǎn)褥期就可以了。產(chǎn)褥期指的是從分娩開(kāi)始到產(chǎn)后42天。這個(gè)階段大家要避免同房的原因是這個(gè)階段產(chǎn)婦生殖系統(tǒng)的這些器官都沒(méi)有恢復(fù)到正常，另外這個(gè)情況下，惡露可能比較多一些，如果同房的可能會(huì)增加感染機(jī)會(huì)。另外還有一個(gè)在產(chǎn)褥期沒(méi)有結(jié)束之前，子宮頸口可能還會(huì)有點(diǎn)有一些開(kāi)張，那么下邊有一些感染的這種，比如一些細(xì)菌容易逆行到宮腔里會(huì)造成一些子宮內(nèi)膜炎，甚至?xí)?yán)重了會(huì)造成盆腔炎等等，所以一定要避開(kāi)產(chǎn)褥期。產(chǎn)褥期結(jié)束不一定可以同房，一定要去門診做一下產(chǎn)褥期結(jié)束以后的婦科檢查，醫(yī)生來(lái)綜合評(píng)估一下，看看子宮或者是宮頸是不是恢復(fù)到了孕前的狀態(tài)，如果都恢復(fù)的很好，那么就是說(shuō)已經(jīng)很健康了，這種情況下是可以同房了，但是同房不來(lái)月經(jīng)也并不一定不會(huì)懷孕，所以那個(gè)時(shí)候一定要注意避孕。
生孩子怎么用力
生孩子時(shí)用力有一定的技巧，建議準(zhǔn)媽媽要提前保持好正確的用力姿勢(shì)，在發(fā)生宮縮反應(yīng)時(shí)每次都要用足力量，同時(shí)務(wù)必要保證找準(zhǔn)用力方向。另外，還要找對(duì)用力時(shí)機(jī)，不要盲目用力，在宮縮間歇時(shí)可適當(dāng)休息。
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無(wú)痛分娩有什么副作用
無(wú)痛分娩常見(jiàn)副作用有誘發(fā)心腦血管意外、血管擴(kuò)張、引起神經(jīng)損傷以及腰疼等。無(wú)痛分娩是麻醉操作，進(jìn)入生產(chǎn)過(guò)程中由麻醉醫(yī)生給予椎管內(nèi)麻醉，可阻斷感覺(jué)神經(jīng)，不影響運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，不影響產(chǎn)程。但麻醉有一定風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥：一、麻醉風(fēng)險(xiǎn)，所有手術(shù)只要有麻醉操作都有麻醉風(fēng)險(xiǎn)，包括心腦血管意外；二、麻醉可能引起血管擴(kuò)張，導(dǎo)致血壓下降、頭痛、頭暈等不適癥狀；三、椎管內(nèi)麻醉在麻醉操作中，會(huì)引起神經(jīng)損傷，導(dǎo)致肌肉松弛、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)；四、腰疼。以上并發(fā)癥發(fā)生率很低，大多是可控的。分娩鎮(zhèn)痛使用麻醉藥物劑量很低，只是剖宮產(chǎn)手術(shù)五分之一到十分之一、對(duì)胎兒幾乎不會(huì)造成影響。因此不用過(guò)于擔(dān)心。
無(wú)痛分娩有什么副作用
首先無(wú)痛分娩的好處是減少疼痛。但是無(wú)痛分娩本身是有副作用的，比如說(shuō)無(wú)痛分娩可以造成低血壓狀態(tài)，減少胎兒胎盤的循環(huán)血量。有人會(huì)感覺(jué)到惡心，因?yàn)槁樽頃r(shí)有穿刺的硬傷，引起后續(xù)的腰痛。但是對(duì)于孕媽媽而言，存在著發(fā)抖、低血壓、嘔吐不適，這些不適不會(huì)很嚴(yán)重，短時(shí)間內(nèi)會(huì)自然消失，并且不會(huì)對(duì)產(chǎn)婦造成大的影響，也沒(méi)有很大的不良后果。極少數(shù)的媽媽會(huì)出現(xiàn)頭痛、腰酸感染、抽筋、藥物過(guò)敏、麻醉止痛不全等情況。但是無(wú)痛分娩也有幾種特殊的情況，最好是采用硬膜外麻醉，極少數(shù)人可能會(huì)感覺(jué)到下肢的異常，但是發(fā)生率還是很低的。從理論上講更嚴(yán)重的并發(fā)癥可能性是存在的。比方說(shuō)低血壓，但是發(fā)生率非常低。如果準(zhǔn)媽媽們比較害怕疼痛，最好還是可以打一下無(wú)痛分娩。
胎兒什么時(shí)候入盆
一般情況下在懷孕37周的時(shí)候胎兒就會(huì)入盆，但是有些胎兒入盆會(huì)晚一些，并不是所有的胎兒都會(huì)在37周入盆的。在胎兒入盆的時(shí)候，身體會(huì)出現(xiàn)一些反應(yīng)，并且在胎兒入盆的時(shí)候，還有些注意事項(xiàng)，只有好好注意，才能避免意外的發(fā)生。
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