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心肌梗死有哪些癥狀

發(fā)布時間:2018-06-1458577次瀏覽

心肌梗死是指心肌因急性、持續(xù)性缺血、缺氧(因冠狀動脈功能不全)而出現(xiàn)壞死的情形。患者會出現(xiàn)劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息及服用硝酸酯類藥物都不能完全緩解,可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭等合并癥,常可危及生命。80%的人出現(xiàn)心肌梗死的年齡大于65歲。男性突發(fā)心肌梗死的風險高于女性。男性將在他們35~40歲時步入心肌梗死的高風險階段。因為雌激素的保護作用,女性要等絕經(jīng)之后,才會步入心臟病高風險階段。心肌梗死有哪些癥狀呢?

※心肌梗死的危險因素

吸煙 高血壓 高脂肪飲食 高血膽固醇(LDL)水平 糖尿病 男性 年齡 家族成員中曾有人出現(xiàn)過心肌梗死 壓力很大

 ※你了解心肌梗死的癥狀么?

◎胸骨以下胸痛,有時疼痛延長超過20分鐘。

◎背痛,

◎突然間呼吸變得短促。

◎昏厥。

◎出冷汗,惡心或嘔吐。

◎腹部痛,有時感覺消化不良。

◎頭昏眼花,口干舌燥。

◎焦慮,煩躁,感覺“末日即將來臨”,出現(xiàn)高度恐懼。

僅僅有10%~20%的心臟病患者,在心肌梗死發(fā)作時,能得到及時的救治。急診心電圖能明確診斷。

※警告:一旦發(fā)生,火速就醫(yī)

千萬別妄想著胸部的疼痛會自然消失,火速就醫(yī)能最大限度地拯救你的心臟。大多數(shù)傷害出現(xiàn)在心臟病發(fā)作的第1~2小時之內(nèi)。一旦你出現(xiàn)了心肌梗死的癥狀,立刻撥打120,請不要親自開車去醫(yī)院,坐下來,等待醫(yī)務工作人員的到來。

 ◎心肌梗死后一定會死亡嗎?

這取決于心肌梗死的面積、側(cè)枝循環(huán)產(chǎn)生的情況,以及治療是否及時。急性期住院患者的病死率過去為30%左右,目前則降至10%左右,死亡多出現(xiàn)在第1周內(nèi),尤其在數(shù)小時內(nèi),發(fā)生嚴重心律失常、休克或心衰者,病死率非常高。而遠期預后則與心功能有關(guān)。如果一個人在心肌梗死后,沒有出現(xiàn)并發(fā)癥,那么很可能完全恢復,或逐漸重新恢復至正常的生活水平。

 ◎建議

○結(jié)婚,過健康的家庭生活。因為一個不結(jié)婚的人,心肌梗死的概率是婚姻幸福者的3倍。

○監(jiān)測你血液中半胱氨酸水平。一個半胱氨酸水平較高的人,心肌梗死的風險很高。這是因為這種物質(zhì)會刺激動脈,導致血小板積聚。許多醫(yī)生認為葉酸、維生素B6和維生素B12可以降低血中半胱氨酸水平。

○摒棄垃圾食品。應該避免食用高熱量、高脂肪食品,不吃紅肉、油煎食品、高脂乳制品。

○你還在吸煙嗎?趕緊戒了吧!不管你吸的是紙煙還是煙斗,它們都會傷害心臟。要想健康就戒煙。

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自測心梗最簡單的方法
通常在發(fā)病前,心臟正常跳動,不會有心悸的現(xiàn)象。心梗一旦發(fā)作,心臟會加快收縮出現(xiàn)心臟劇烈的跳動,我們可以把手放在胸部來測量心臟的跳動情況,也可以通過把脈的方式,來測算我們的脈搏情況。如果患者出現(xiàn)頭暈惡心不適的癥狀全身感覺不適的癥狀,這種感覺持續(xù)超過30分鐘還是沒有緩解,這個時候要考慮是不是得了心梗,心肌酶突然升高,這個時候可能是血管管腔變窄血流不暢引起的心肌酶升高,更要高度警惕是不是要發(fā)心梗了。
心梗手術(shù)危險嗎
心梗手術(shù)的風險相較于其它的一般的冠心病患者,是要大的,尤其是急性心梗,需要急診做介入手術(shù)的這一部分病人,它的手術(shù)風險是明顯增大的。而且手術(shù)風險,也取決于冠狀動脈的病變的程度以及部位,尤其是左主干的病變,前降支近端右冠近段的這個病變,在手術(shù)過程當中,風險要大于其它的部位。但是手術(shù)的風險也取決于操作者它的技術(shù)能力的情況?,F(xiàn)在整體介入治療,流程是非常的成熟的,一般的小管腎小管中心無論是從醫(yī)生還是技術(shù)人員的配合方面的,都是比較成熟的完善的。所以相較來說,手術(shù)風險的也并不是很大。另外在急性心梗的病人當中,如果是需要急診手術(shù)的。一定要去做,因為手術(shù)實現(xiàn)的要求很嚴格,時間越短盡快的打通罪犯血管才能更好的保護心肌,減少梗死心肌的范圍。
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2021-05-12

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胸口疼是心肌梗死的前兆嗎
胸口疼有可能是心肌梗死的前兆。心肌梗死,最常見的前兆為心前區(qū)疼痛,疼痛常常為壓榨性,伴有瀕死感,疼痛可長時間不緩解,還可以放射到左肩背部咽喉等處。疼痛時還可伴有大汗淋漓,面色蒼白等,可以至醫(yī)院行心電圖檢查明確,如果身邊有速效救心丸,可以含服緩解疼痛。但是胸口疼,還可能是別的疾病,如主動脈夾層,也可能是急腹癥,肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、帶狀皰疹、肺動脈栓塞、張力性氣胸等情況,建議至醫(yī)院行心臟彩超、冠脈cta和核素心肌顯像,明確是否發(fā)生心肌梗死,再行胸部、腹部ct排除氣胸、主動脈夾層、急腹癥等。
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2021-04-22

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心肌梗死會引起室顫嗎
心肌梗死有引起室顫的可能性,尤其是心肌梗死發(fā)生在左室前壁。冠脈的病變是在左主干或者是左前降支近端的時候,很容易引發(fā)室性的心律失常。比如室宿室顫。當發(fā)生室顫的時候,患者猝死的風險很大,尤其是患者在院外,沒有急早的識別急性心梗,沒有及早的去就診,在院外死亡的可能性就比較大。如果是在院內(nèi)有監(jiān)測,一旦發(fā)生室顫,可以通過除顫,通過盡早的打通閉塞的冠脈。減少梗死的面積,盡可能多的保留存活心肌,挽救瀕臨的死亡的心肌。才有可能減少發(fā)生惡性心律失常的可能。
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2021-01-15

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心肌梗死的前兆是什么
心肌梗死的前兆就是心絞痛反復發(fā)作或者是心絞痛在原有的基礎上發(fā)作的頻率和性質(zhì)較前明顯的加重了。所以說心絞痛是一個不穩(wěn)定的心絞痛,我們知道不穩(wěn)定的心絞痛和急性心梗一樣的,都是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上發(fā)生了斑塊的破裂,破裂的斑塊形成血栓造成了管腔的狹窄,那就是不穩(wěn)定的心絞痛,如果造成了管腔的閉塞,這就是形成了急性的心梗。所以說急性心梗的前兆就是不穩(wěn)定的心絞痛。
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2021-01-15

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心肌梗死簡介及分類
現(xiàn)在,很多人都已經(jīng)知道了心肌梗死這種疾病的兇險性和危害性,對這種疾病也有了大致的了解,但是很多人也只是知道一點基本的常識,并不真正了解這種疾病,今天,我就和朋友們一起來聊一聊心肌梗死簡介及分類。
心肌梗死能治好嗎
目前還沒有辦法徹底治愈心肌梗死,一旦發(fā)生心肌梗死,有一部分心肌會永久性壞死,不可逆轉(zhuǎn)。但患病早期積極應用藥物或手術(shù)治療,控制病情發(fā)展,預后效果也不錯。
心肌梗死會復發(fā)嗎
心肌梗死有一定復發(fā)率,患病后不能規(guī)范用藥或在日常生活中不注意,都可能導致病情復發(fā)。建議低脂低鹽低鉀飲食、戒煙戒酒、適當鍛煉、應用抗血小板藥物等,降低復發(fā)率。
突發(fā)性心肌梗死怎么辦
突發(fā)性心肌梗死時,要立即的進行平躺,并且還要決對的臥床休息,并且要保持周圍的安靜,解除心里面的恐懼和不安,并且及時的進行吸氧,然后在立即的送往醫(yī)院進行心肌再灌注治療。這個過程是非常緊急的,發(fā)病的時候,不要過于的緊張,要及時的采取有效的救治。
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后背疼怎么辦
后背疼的處理方法取決于疼痛的性質(zhì)、時間、范圍等。如果是隱痛、由肌肉問題引起,疼痛并不劇烈,臥床休息或拔罐熱敷能夠緩解。如果是以銳痛、刺痛為主,無法臥床休息緩解的病人一定要及時就醫(yī)。因為心?;颊叩呐R床表現(xiàn)也包括后背疼,如果是由心梗引起的后背疼延誤治療后果會非常嚴重。所以對于后背疼痛比較劇烈同時活動受限,吃止疼藥都無法緩解的病人,一定要及時的就醫(yī)。雖然大部分后背疼可能還來源于骨科的問題,但是不要疏忽還有內(nèi)科的疾病也會引起后背的疼痛。
心梗的早期癥狀
心梗的早期癥狀為明顯心前區(qū)疼痛,是最先出現(xiàn)的癥狀,并且伴有出汗,疼痛呈壓榨性悶痛,伴有恐懼瀕死感癥狀。心肌梗死主要是由于冠狀動脈病變導致冠狀動脈血液供應急劇減少或中斷,使相應心肌發(fā)生嚴重而持久心肌缺血,導致心肌壞死。心肌梗死在發(fā)作之前可能有先兆癥狀,比如發(fā)現(xiàn)心肌梗死前幾天可有莫名乏力、胸部不適,活動時候會有胸悶、心慌、煩躁、胸痛等心絞痛癥狀。尤其是在心絞痛癥狀持續(xù)的時間比平時要長,程度比較重,含服硝酸甘油效果比較差。一旦有這些癥狀,就應該警惕是否是發(fā)生心肌梗死。在這一階段病理來說并不屬于真正心肌梗死。也就是說冠狀動脈血管并沒有完全閉塞,它屬于心梗前期。疼痛有時候可以有放射痛,向左肩背部下頜部向上頜部放射。有時候有全身癥狀,如出現(xiàn)發(fā)熱、心動過速、胃腸道癥狀、惡心、嘔吐、上腹部疼痛等等。心肌梗死的時候并發(fā)各種心律失常,如快速性心律失常,為心慌,緩慢心率??捎蟹α?、頭暈、甚至暈厥等癥狀。心肌梗死還會有血壓下降,出現(xiàn)休克癥狀,嚴重的時候可能會有心力衰竭癥狀,如呼吸困難、咳嗽、嗓子干等。還有一些患者心梗是以猝死為首發(fā)癥狀。
語音時長 01:46

2019-12-18

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心肌梗死的原因
心肌梗死指的就是心肌細胞出現(xiàn)了壞死。在原因方面,最主要的一點是由于冠狀動脈內(nèi)生成了動脈粥樣硬化的斑塊,在某種誘因的誘發(fā)前提下,動脈粥樣硬化的斑塊突然發(fā)生了破潰,血小板等相應的物質(zhì)進行破潰處的堵塞,在堆積起來后,就形成了血栓,而血栓越積越多,突然導致了血管完全性的閉塞,心肌細胞沒有任何的供血和供氧,就會出現(xiàn)心肌梗死相應的臨床上的表現(xiàn)。所以心肌梗死是和猝死直接相關(guān)的一類疾病,要在短時間內(nèi)緊急的進行治療。
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大面積心肌梗死怎么治療
大面積心肌梗死指的是心肌細胞壞死的面積巨大,患者往往會出現(xiàn)心力衰竭,心源性休克,嚴重的時候就會導致心臟停跳。大面積心肌梗死主要是由于給心肌細胞供血的管道被堵死了。比如如果冠狀動脈堵塞部位比較靠近前降支的近段、左主干或者右冠狀動脈近端的位置,這個時候由于血管供血的區(qū)域是非常大的,造成的梗死面積也會比較巨大。在治療方面應當從這些方面入手:大面積心肌梗死如果已經(jīng)出現(xiàn)了心力衰竭,心源性休克,采用器械的方法,比如ECMO的植入、IABP的植入,同時針對原發(fā)性的疾病,也就是血栓本身進行相應的治療,像冠狀動脈介入治療或者搭橋治療。
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心肌梗死的護理
心肌梗死的護理,分為急性心肌梗死的護理和陳舊性心肌梗死的護理。急性心肌梗死患者在急診住院以后,一般都要住CCU,進行全天候的監(jiān)護。病人的飲食,一定要清淡,以流食為主。家屬要注意病人的通便。因為大便和小便時候,病人的耗氧量會急劇加大,病人會突發(fā)心臟破裂、心肌梗死?;颊咴谛募」K腊l(fā)生后的前幾天,還是主張臥床休息,因為如果患者用力,可能加重心肌梗死,甚至可以導致猝死。陳舊性心肌梗死的護理,主要是術(shù)后病人長期飲食的注意,患者也要注意煙酒、體重,而且要按時服藥,保持一定的運動節(jié)度。
心肌梗死的原因
心肌梗死的發(fā)病原因與冠心病有很大關(guān)系,冠狀動脈缺血和缺氧等因素,都可能誘發(fā)冠心病。除冠心病外,心臟手術(shù)是目前最常見的主動脈夾層,會造成患者缺血、缺氧,甚至出現(xiàn)心肌梗塞。心肌梗死除了年齡,血壓,血脂和血糖是誘發(fā)其主要原因外,還包括吸煙、酗酒、不鍛煉身體,這些都會加速冠狀動脈斑塊的形成。