吃海鮮喝啤酒就會(huì)痛風(fēng)嗎
在夏天,冰涼的啤酒加上美味的海鮮,對(duì)于很多人而言格外具有吸引力。在海濱城市,這幾乎成了一種生活方式。不過,你也許聽到過這樣的說法:吃海鮮不能就啤酒,否則就會(huì)痛風(fēng)。真的如此嗎?可是對(duì)于生活在海邊的人常常如此也不是都痛風(fēng)啊?
這種說法有許多現(xiàn)實(shí)事例的佐證:經(jīng)常有人吃完海鮮喝完啤酒,于是痛風(fēng)發(fā)作。當(dāng)送去醫(yī)院就診,醫(yī)生往往會(huì)叮囑:海鮮中大量含有一種叫做嘌呤的物質(zhì),它經(jīng)過代謝之后會(huì)轉(zhuǎn)化為尿酸,尿酸過多會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng),所以一定要少吃海鮮,尤其不要邊吃海鮮邊喝啤酒。于是,這條飲食搭配禁忌幾乎人人皆知。
跟其他傳說的飲食搭配禁忌不同,不能說這種說法是錯(cuò)的,只是它并非問題的全貌。嘌呤確實(shí)會(huì)代謝成尿酸,尿酸的累積確實(shí)會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng),海鮮中也確實(shí)含有相當(dāng)多的嘌呤。不過,嘌呤在食物中廣泛存在,并非只存在于海鮮中。一般而言,海鮮及肉類中含有比較多的嘌呤,動(dòng)物內(nèi)臟含量更高。一些植物性食物,比如豆制品中也含有嘌呤。對(duì)痛風(fēng)病人而言,吃任何嘌呤含量高的食物都可能引發(fā)癥狀。
“吃海鮮不能喝啤酒”的原因,最常見的解釋是說啤酒中含有維生素B1,而維生素B1導(dǎo)致嘌呤轉(zhuǎn)化為尿酸。這種說法全無(wú)道理。雖然啤酒生產(chǎn)中使用的酵母里含有大量維生素B1,但酵母用量很小。所以啤酒中的維生素B1含量非常低,完全可以忽略。而且維生素B1的吸收,還會(huì)受到酒精的抑制。同時(shí),嘌呤轉(zhuǎn)化為尿酸是正常的代謝,并不是不吃維生素B1就能夠避免的。
另一種解釋是說,啤酒中的酒精在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物會(huì)跟尿酸競(jìng)爭(zhēng)排出途徑,影響了尿酸的排泄。這種說法有一定合理性。不過,不僅僅是啤酒和海鮮,吃了任何嘌呤含量高的食物再喝酒,理論上都會(huì)導(dǎo)致這樣的后果。酒精本來就是增加痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的重要因素,跟吃不吃海鮮沒有什么關(guān)系。
對(duì)痛風(fēng)病人來說,喝酒吃海鮮(或者各種肉和動(dòng)物內(nèi)臟),都可能加劇癥狀。2004年《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表了一項(xiàng)研究,研究者對(duì)幾萬(wàn)人進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)12 年的追蹤,在此期間發(fā)現(xiàn)了幾百個(gè)痛風(fēng)病例。研究者把這幾萬(wàn)人按照日常飲食中肉或者海鮮的量平均分成五組。對(duì)比他們的飲食習(xí)慣發(fā)現(xiàn),吃肉或者海鮮最多的那一組人,比吃得最少的那一組人,痛風(fēng)發(fā)生率大概高50%。對(duì)于健康者而言,考慮到痛風(fēng)的發(fā)生率本來也不算高,吃肉或者海鮮對(duì)痛風(fēng)的影響,大致跟紅肉(豬肉牛肉羊肉等)對(duì)某些癌癥風(fēng)險(xiǎn)的影響相當(dāng)———飲酒的影響也與此類似。
那么,吃海鮮的時(shí)候到底能不能喝啤酒呢?對(duì)于本來有痛風(fēng)癥狀的人,任何高嘌呤的食物都是應(yīng)該避免的,海鮮只是其中一類(甚至都不是嘌呤含量最高的);任何酒精飲料更應(yīng)該避免,啤酒也只是其中的一種。對(duì)健康者來說,這就完全取決于你在口腹之欲與健康之間的權(quán)衡了:如果要“絕對(duì)安全”,那么比海鮮嘌呤含量高的動(dòng)物內(nèi)臟,以及含量與海鮮差不多的各種肉,都不應(yīng)該吃;而喝酒,本來就不是一種“健康”的生活方式,跟吃不吃海鮮無(wú)關(guān)———在增加痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)之外,它還有許多其他的不良影響。吃海鮮喝啤酒,確實(shí)會(huì)增加痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),不過跟平常的喝酒吃肉相比,這一風(fēng)險(xiǎn)并不見得更大。
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