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丙型肝炎病毒進入人體以后，大約會有3~6個月的窗口期，就是說在這3~6個月之內，可能沒法檢測到身體，有沒有產(chǎn)生這個丙肝抗體和丙肝的病毒，所以一般需要經(jīng)過3~6個月，才能夠從血液里面檢測到丙型肝炎病毒的抗體，或者說能夠對感染的丙型肝炎病毒，進行定量和分型的檢測。一般感染了丙肝病毒以后，會有三種結局，一個就是可能會是一個攜帶者，就是丙肝病毒，進入人體以后，對肝臟沒有造成太大的損傷，沒有形成炎癥，轉氨酶是正常的，第二個就是一個這種持續(xù)的升高，就是有可能丙肝感染了以后，肝臟持續(xù)的產(chǎn)生一個炎癥，然后折轉氨酶會逐漸逐漸的升高，再一個就是一個波動的，就是偶爾的轉氨酶會高一些。但是自發(fā)的肝臟的這個炎癥會自己恢復。轉氨酶又恢復正常，然后轉氨酶處在一個波動的狀態(tài)，這就是丙肝感染以后的三種狀態(tài)。

丙肝的治療主要聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林的治療。這兩種藥物本身的不良反應相對來說都比較嚴重，不良反應的方向也不完全相同，另外就是藥物的聯(lián)合治療的選擇方案，總體有效率也就達到70%左右，但是隨著2012年左右這樣的一些新的小分子化合物的逐步上市，這些丙肝藥物的組合應用使得丙肝治療的有效率，從70%的干擾素有效率提高到90%，甚至到95%以上，所以有效率得到了一個質的提升。丙肝治療的藥物，現(xiàn)在可選的范圍也是比較多的，所以現(xiàn)在可以根據(jù)患者的不同基因分型，還有他疾病發(fā)展的不同階段，比如是1b型或非1b型，或者有肝硬化或沒有肝硬化，通過這些相關檢測來判斷治療方案，還有治療周期的選擇。對于一些特殊的基因型或者特殊的疾病狀態(tài)的患者，可能要采取一些加強治療的措施，也可以使它的有效率能夠得到非常明顯的提升。

首先我們來了解一下丙肝的傳播途徑，丙肝是通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播的病毒性肝炎，80年代末、90年代初不潔獻血或輸血，有可能會感染丙型肝炎病毒，現(xiàn)在主要是通過吸毒、共用注射器以及高危性行為傳染。如果既往有以上行為者，建議檢測丙肝抗體明確是否感染丙型肝炎病毒。大部分患者感染丙肝后，早期一般不出現(xiàn)任何癥狀或者是僅僅出現(xiàn)輕微乏力、納差、肝區(qū)不適等等，這些癥狀往往不會引起患者足夠的重視。但是沒癥狀，不代表病情不進展，部分患者出現(xiàn)癥狀后已經(jīng)到了肝硬化甚至肝癌。所以，雖然丙肝早期沒有特殊癥狀，但仍需要去醫(yī)院肝病科檢測丙肝抗體、肝功能和上腹部彩超明確是否感染丙肝病毒。

目前已經(jīng)有了治療丙型肝炎的口服直接抗病毒藥物，所以現(xiàn)階段對丙型肝炎的治療只需要口服藥物，吃藥三個月就可痊愈?，F(xiàn)在在國內上市的藥物包括索磷布韋、索磷布韋維帕他韋片，以及達拉他韋。這些藥物幾乎沒有任何副作用，只需要口服，然后進行定期的監(jiān)測評估療效就足夠。一般來說，對于明確診斷丙型肝炎的患者，首先應該進行基因型的檢測，對不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個星期左右，進行丙肝病毒定量檢查，評估療效，從而預測將來停藥后會不會復發(fā)。如果治療兩周之后，病毒定量極低，甚至測不到，治療三個月之后停藥非常安全。在治療三個月停藥的時候再進行一次監(jiān)測，這時候就可以告訴病人是否治愈。如果治療三個月停藥的時候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已經(jīng)是陰性，測不到的狀態(tài)。那么停藥就是成功的。最后醫(yī)生還會在停藥后的第三個月，給病人進行再次的病毒定量檢測。如果停藥三個月后，病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，那么病人就達到了根治，將來再也不會復發(fā)。所以對于丙肝病人，治療就是三個月的時間，非常的簡單。對已經(jīng)進展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過三個月的治療，能夠讓丙肝病毒徹底的被清除，但肝硬化不可逆轉?；颊咴趯磉€是應該每半年進行定期的復查，來監(jiān)測肝硬化并發(fā)癥的情況，監(jiān)測是否有肝癌的發(fā)生。所以對于丙型肝炎，現(xiàn)在雖然有了根治性的藥物，但是只有在肝炎階段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化階段，即使把病毒徹底根治清除，仍然需要長期的隨訪防止肝硬化并發(fā)癥的出現(xiàn)，防止肝癌的發(fā)生。

丙肝窗口期多長時間，是跟患者自身情況有關的。丙肝窗口期是指患者感染了丙肝病毒之后的一段時間，體內有丙肝病毒存在但無法檢出丙肝病毒的抗體，在過程中醫(yī)生不能確診患者是否感染了丙肝。一般在做丙肝篩查時先篩查丙肝抗體，有了丙肝抗體以后才去篩查丙肝的RNA，而不會直接篩查丙肝的RNA。窗口期的存在就提示，有一些病人如果有血液傳播或醫(yī)源性傳播，包括共用針頭的吸毒史，一定要小心這類人群可能存在丙肝抗體陰性但有丙肝感染的可能。