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新生兒乙肝免疫球蛋白能否一次使用兩針

發(fā)布時間:2018-06-1254170次瀏覽

我國的《慢性乙型肝炎防治指南》中推薦“劑量應≥100 IU”,而且從理論上講用200 IU劑量的乙肝免疫球蛋白所產(chǎn)生的保護效果更好一些。但是,我國政府對乙肝媽媽所生寶寶免費提供的乙肝免疫球蛋白劑量都是100 IU。

因此,最近我收到兩位乙肝媽媽的來信,問我能不能在出生時同時注射兩針100 IU 劑量的乙肝免疫球蛋白,以達到200 IU的用量?從理論上講,同時注射兩針100 IU 劑量的乙肝免疫球蛋白等于注射了1針200 IU劑量的乙肝免疫球蛋白。

但是,我們不僅要考慮到乙肝免疫球蛋白的劑量,還要考慮到藥物的規(guī)格。200 IU劑量的乙肝免疫球蛋白的針劑一般是2 ml一支,而100 IU劑量的乙肝免疫球蛋白針劑有的是1 ml一支,也有的是2 ml一支。如果使用了兩支2 ml一支100 IU劑量的乙肝免疫球蛋白,新生兒小小的注射部位一下子注射了4 ml的液體,肯定會形成較大的注射包塊,很難吸收。

另外,兩針藥物同時注射也會增加注射污染的機會,如果是不同批號的兩針藥物同時注射也可能增加過敏反應和其他不良反應發(fā)生的機會。因此不建議乙肝媽媽為了寶寶使用200 IU劑量的乙肝免疫球蛋白而同時注射兩針100 IU 劑量的乙肝免疫球蛋白。

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兩種疫苗如果同時都需要接種,最好間隔兩周時間。如果既需要打乙肝疫苗,也需要打狂犬疫苗,建議狂犬疫苗優(yōu)先注射。因為狂犬疫苗是為了預防狂犬病的發(fā)生,如果一旦有被狗咬傷、抓傷的情況,要及時接種狂犬疫苗,如果不及時的處理,一旦得了狂犬病,死亡率幾乎是100%。乙肝疫苗相對不是著急的接種,所以最好先接種狂犬疫苗,間隔兩周再接種乙肝疫苗。這樣以免兩種疫苗同時接種,不良反應會加重,而且混雜在一起不能夠分辨出是哪種疫苗的不良反應,也影響后續(xù)的疫苗使用。因此如果需要兩種疫苗同時接種,優(yōu)先考慮接種狂犬疫苗,過兩周再接種乙肝疫苗。
語音時長 01:15

2021-07-09

80925次收聽

02:05
感冒可以打乙肝疫苗嗎
感冒發(fā)燒最好不要接種乙肝疫苗。接種乙肝疫苗是為了預防乙肝病毒的感染,接種疫苗以后,機體會產(chǎn)生表面抗體,表面抗體是保護性抗體,可以預防乙肝病毒的感染。接種乙肝疫苗以后基本沒有不良反應,少數(shù)人接種以后出現(xiàn)低熱、周身不適等現(xiàn)象,如果病人在感冒發(fā)燒以后接種乙肝疫苗,出現(xiàn)不適現(xiàn)象,會和原本的感冒癥狀相混淆,很難鑒別不良反應引起的原因,所以建議感冒發(fā)燒患者暫時不要接種乙肝疫苗。
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為什么打了乙肝疫苗沒有抗體
打了乙肝疫苗沒有產(chǎn)生抗體的原因如下:1.劑量的原因。如果是劑量不夠,也有可能產(chǎn)生不了相應的抗體。2.疫苗的質(zhì)量。如果不是去正規(guī)單位接種的,疫苗保存的不好,也可能產(chǎn)生不了抗體。3.機體自身有免疫性疾病。如果機體有一些影響免疫功能的疾病,比如說艾滋病啊等等,這類人不容易產(chǎn)生抗體。4.遺傳因素。有乙肝病毒感染的母親生的寶寶產(chǎn)生的抗體往往比較低,或者不產(chǎn)生抗體。5.隱形的乙肝病毒感染。如果病人有隱形的乙肝病毒感染,這也是不產(chǎn)生抗體的一個原因。
成人乙肝疫苗是免費的嗎
現(xiàn)在大多數(shù)的乙肝疫苗,都是可以通過在社區(qū)衛(wèi)生防疫站免費注射的。大家可以到醫(yī)院去查肝功能,查乙肝五項,如果乙肝表面抗體已經(jīng)屬于比較低的水平,已經(jīng)低于100mIU/ml指標,可以拿肝功能的結(jié)果,拿乙肝五項的結(jié)果,到所住的周圍社區(qū)衛(wèi)生防疫站去預約補打疫苗。一般像乙肝疫苗的注射,已經(jīng)得到了廣泛的普及,都是可以免費接種的,有了乙肝疫苗的保護之后,就可以保護我們免得乙肝。如果沒有接種乙肝疫苗,還是建議到醫(yī)院完善檢查之后,及時去接種乙肝疫苗。
語音時長 01:02

2021-06-25

79778次收聽

01:51
懷孕前要做乙肝檢查嗎
最好在懷孕之前做乙肝病毒的檢查,檢查乙肝兩對半,看機體對乙肝有沒有免疫力,也可以看是不是有乙肝病毒的感染自己沒有發(fā)現(xiàn),對這個情況有所了解以后,對于整個妊娠期間如何處理,如何預防都很有幫助。所以在妊娠之前,最好就要檢測乙肝兩對半,如果沒有檢查已經(jīng)懷孕,也應該立刻檢查乙肝兩對半,看機體有沒有相應的表面抗體,有沒有隱性的乙肝病毒的感染。如果有乙肝病毒的感染,在妊娠后期考慮要進行母嬰阻斷的措施,如果乙肝表面抗體陽性,就可以放心的在妊娠期間,不用擔心感染乙肝病毒。
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日達仙注射用胸腺法新的功效與作用
胸腺法新主要是一個免疫調(diào)節(jié)劑。免疫功能低可以調(diào)到正常,如果免疫功能超高,可以把它調(diào)低。因此日達仙這種藥物,它是用在免疫功能異常的患者身上。乙型病毒性肝炎的患者通常都是免疫功能低下。對于重癥肝炎的患者,免疫功能嚴重低下,日達仙能起到它的雙向調(diào)節(jié)作用。另外像腫瘤的患者用這個日達仙也是比較多見的。另外像一些銀屑病,自身免疫性疾病,它都可以起到很好的調(diào)節(jié)作用。
警惕網(wǎng)吧里感染乙肝
現(xiàn)在年輕人都熱衷于上網(wǎng),網(wǎng)吧里生意很是紅火。在網(wǎng)吧里吃東西,很有可能被感染到乙肝病毒。
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現(xiàn)在大街上到處寫著小廣告“一個月乙肝徹底治愈”、“乙肝包治包好”,結(jié)果去治了之后,錢也花了,病不僅沒治好反而還嚴重了,最后很多患者對對乙肝治療也失去了信心,覺得要終身被病痛纏繞,那么得了乙肝能不能治好呢?
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隨著醫(yī)學水平的發(fā)展,乙肝抗原、抗體系統(tǒng)的檢測技術(shù)不斷提高,檢出率也有了明顯的增加,而且乙肝容易通過家庭、夫妻、子女之間水平或垂直感染,因此夫妻間有一方是乙肝患者,應當進行全面檢查后,再決定近期能否孕育。
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對于身體患有慢性乙肝的人來說,去醫(yī)院要做多項檢測才能夠確定人身體的具體病情程度,從而方便日后制定相關(guān)的治療方案?,F(xiàn)在臨床上針對慢性乙肝通常要做的檢測方法主要有影像學檢查、血常規(guī)檢查、肝功能檢查以及病毒學檢查等。
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治療乙肝一般可以采用保肝治療、抗病毒藥物來治療,輔以抗纖維化的治療。感染乙肝病毒后,病情有不同的表現(xiàn)有輕有重,治療也就不盡相同,最輕的是乙肝病毒攜帶者,只有乙肝病毒,甚至病毒的含量都非常的高,肝功能腹部的超聲,檢查結(jié)果都是完全正常的,不能叫做患者,是乙肝病毒的攜帶狀態(tài),是不需治療的,雖然有病毒感染,并沒有肝臟的損傷,只需定期復查就可以。最常見的類型是慢性乙肝患者和第一種情況的區(qū)別是肝功能不正?;虺暽巷@示影像有問題,病毒的情況可能是一樣的,也可能是大三陽或小三陽,乙肝病毒定量了有的是陽性,有的是陰性,有肝功能不正?;颊?,乙肝病毒定量是HBV-DNA定量如果要是陽性,就需抗病毒治療,如有肝功不正常也需保肝治療。最嚴重的是乙肝肝硬化,是說長期乙肝病毒感染,肝功能反復的異常,就會逐漸發(fā)展成肝硬化,對肝硬化即使是DNA是陰性的,只要表面抗原陽性,就需抗病毒治療,是不同于普通的慢性乙肝的,所以對于乙肝的治療,最重要的是選擇抗病毒藥物合適的抗病毒藥物,長期抗病毒治療,其它的方面要看肝功能是否正常,如果不正常就用保肝藥如果有纖維化,輔以抗纖維化的治療,最根本的是抗病毒治療。
語音時長 02:21

2020-02-28

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乙肝是怎么引起的
乙肝是乙型肝炎病毒(HBV)感染引起常見肝臟傳染病,主要包括母嬰垂直傳播、血液傳播、性傳播等。HBV母嬰垂直傳播是指慢性HBV感染孕婦在圍產(chǎn)期將HBV通過體液傳染給新生兒。血液傳播主要是指破損皮膚、粘膜接觸HBV后被感染。性傳播主要是指夫妻或多個性伴侶者之間傳播HBV。人體感染HBV后,HBV-DNA進入肝細胞核內(nèi)形成cccDNA,cccDNA逆轉(zhuǎn)錄RNA,以RNA為模板復制HBV-DNA及翻譯各種蛋白,組裝成新的病毒顆粒,感染其他肝細胞。HBV感染后分為急性HBV感染與慢性HBV感染。慢性HBV感染的發(fā)病機制較為復雜,迄今尚未完全闡明。HBV不直接殺傷肝細胞,病毒引起免疫應答是導致肝細胞損傷及炎癥壞死的主要機制,而炎癥壞死持續(xù)存在或反復出現(xiàn)是慢性HBV感染者進展為肝硬化甚至肝癌的重要因素。
語音時長 01:32

2020-02-11

64190次收聽

一起吃飯會傳染乙肝嗎
一起吃飯不會傳染乙肝。乙型肝炎病毒傳播途徑,乙型肝炎病毒感染是目前全世界重要健康問題之一,其傳播途徑主要有三種:母嬰垂直傳播、血液(包括皮膚和黏膜微小創(chuàng)傷)傳播和性接觸傳播。乙型肝炎病毒母嬰垂直傳播多發(fā)生在圍生期,通過慢性乙型肝炎病毒感染者母親血液和體液傳播。HBeAg陽性高病毒載量母親易傳播乙型肝炎病毒至新生兒。成人主要經(jīng)血液傳播和性接觸傳播。乙型肝炎病毒可經(jīng)破損皮膚或黏膜傳播,如紋身、扎耳環(huán)孔、修眉、共用剃須刀和牙具等。乙型肝炎病毒性傳播多見于與HBV感染者發(fā)生無防護性接觸,特別是有多個性伴侶者、男男同性戀者等。一起吃飯不會傳染乙肝,若是家庭成員中有乙肝患者,建議每年檢查乙型肝炎病毒表面抗體,抗體變?nèi)鯐r補打疫苗,提高對HBV預防能力。
語音時長 01:28

2020-02-11

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乙肝小三陽患病后治療比較困難,所以要注意有正確的治療方法,不要病急亂投醫(yī),尤其是不要吃一些小偏方,要到正規(guī)的醫(yī)院進行全面的檢查,另外患病后不能過度悲傷,整天消極悲觀,會加重病情。另外還要注意禁止濫用抗生素、激素,飲食方面要控制蛋白質(zhì)的攝入量,最后患者要遠離煙酒。
02:19
乙肝注意什么
乙肝患者需要減少自身用藥、生活規(guī)律、注意飲食、戒酒等。一、日常生活中要少用藥或不用藥,很多乙肝病人認為出現(xiàn)了乙肝,即使沒有發(fā)病,也要吃很多藥物來控制,如護肝藥及維生素,實際上這種認識是不科學的,吃藥本身會加重肝臟的負荷。二、患者在養(yǎng)護肝臟的過程中要注意休息,很多人在進行頻繁、劇烈的體育運動時會激發(fā)機體免疫力的變化,從而引起乙肝的發(fā)作。三、飲食要清淡、溫軟,少量多餐,少量多餐不適合糖尿病患者,但是對絕大多數(shù)乙肝患者都適合。四、乙肝患者必須嚴格戒酒,不能吃過度油膩的食物,否則會造成乙肝肝硬化的發(fā)生。