肝穿刺在慢性肝炎的診治中有何意義

發(fā)布時間：2018-06-1262452次瀏覽

肝穿刺進行肝組織活檢，通常是使用一種特制的細穿刺針，利用負壓吸引或切割的方法，取出少許肝組織，在顯微鏡下直接觀察肝細胞形態(tài)及病理改變。肝組織活檢是一種能直接了解肝組織病理變化，做出較精確診斷的檢查方法，也是肝臟疾病診斷和鑒別診斷的重要依據(jù)，是慢性肝炎診斷的“金標(biāo)準”，因而肝組織活檢在乙型肝炎診斷中極其重要。

肝組織活檢可以幫助醫(yī)生對慢性肝炎患者做出更準確的診斷，或給治療提供依據(jù)。例如：自身免疫性肝炎、肝豆?fàn)詈俗冃?、肝糖原儲積癥等，肝組織活檢可以為這些肝病的診斷提供重要線索;又如：慢性乙肝病毒感染者肝臟的炎癥和纖維化程度與治療及預(yù)后有密切的關(guān)系，只有臨床癥狀和化驗結(jié)果，沒有肝組織活檢很難做出正確的判斷。

一些表面上看來肝功能正常的乙肝病毒攜帶者，經(jīng)肝組織活檢發(fā)現(xiàn)10%的人肝組織基本正常，70%的人肝組織有輕微病變，20%的人有慢性活動性肝炎或肝硬化。重癥肝炎的嚴重性與肝細胞壞死的程度有直接關(guān)系。病理顯示肝細胞破壞嚴重者預(yù)后較差;肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂，纖維組織增生多，預(yù)示病人將發(fā)展到肝硬變。

在治療過程中，借助于肝組織活檢可以客觀、準確地判斷藥物的治療效果。國內(nèi)外大量文獻表明，在拉米夫定和阿德福韋等抗病毒藥物治療1年后，絕大部分患者肝組織炎癥程度和纖維化程度有了明顯改善。所以，在診斷和治療需要時，醫(yī)生常要求患者進行肝穿刺檢查。

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2020-02-05

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怎么治療肝炎

肝炎的藥物治療主要有以下幾種：第一，肝細胞膜的保護劑，比如多烯磷脂酰膽堿等藥物；第二，抗氧化制劑，比如還原型谷胱甘肽、水飛薊素；第三，甘草制劑，如復(fù)方甘草酸苷、異甘草酸鎂、甘草酸二銨都是比較好的抗炎保肝藥物；第四，中醫(yī)藥，也有很大作用，中藥湯藥也能起到保肝治療的作用。另外，對于各種肝炎，病因治療也是非常關(guān)鍵的，比如病毒性的肝炎，其實抗病毒比抗炎保肝藥更重要。酒精性肝炎、藥物性肝炎，戒酒、停止使用藥物性肝損傷的藥物都格外關(guān)鍵。

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為什么得肝炎

肝炎算是目前常見的肝臟疾病類型，而且現(xiàn)如今肝炎的發(fā)病幾率還是比較高的，大家可以通過對肝炎病因的詳細了解來做好相關(guān)的預(yù)防措施，比較常見的病因主要有病毒感染、家族遺傳、藥物因素以及化學(xué)因素等。

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自身免疫性肝炎是什么

自身免疫性肝炎是免疫介導(dǎo)的以肝細胞損傷為特點的慢性進展性的疾病。主要表現(xiàn)是轉(zhuǎn)氨酶升高、球蛋白升高、自身抗體的陽性。各個年齡都可以出現(xiàn)并發(fā)病。它的臨床表現(xiàn)有時跟肝病相似，但跟病毒性肝炎不同，沒有傳染性。

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2018-07-13 55157次播放