中國(guó)乙肝性傳播概率低
乙肝是血液傳染病,國(guó)外特別是非洲一些國(guó)家主要通過性傳播,而國(guó)內(nèi)傳播途徑主要是母嬰傳播,性傳播者大都轉(zhuǎn)換成抗體陽性(具有免疫能力,相當(dāng)于注射乙肝疫苗),這可能與人種有關(guān)。
乙型肝炎(簡(jiǎn)稱乙肝)傳染性很強(qiáng),但是夫妻之間一方有乙肝的,另一方卻很少得乙肝。筆者隨機(jī)調(diào)查了263位已婚的慢性乙肝患者,年齡在35~55歲之間,婚齡均超過5年,并且都有子女。其配偶同為乙肝(表面抗原陽性)的共計(jì)17對(duì),僅占被調(diào)查人數(shù)的6.46%。但是,其子女患乙肝的概率較高,有204位,占77.5%。這一結(jié)果和國(guó)內(nèi)的其他調(diào)查資料基本一致。
乙肝患者配偶很少得乙肝,但是他們對(duì)乙肝病毒的既往感染率較高,達(dá)到65.3%(172位)。他們的化驗(yàn)結(jié)果均顯示乙肝病毒表面抗原為陰性,但是表面抗體(都未打過乙肝疫苗)或核心抗體為陽性。這說明他們?cè)腥具^乙肝病毒,但體內(nèi)產(chǎn)生了抗體。夫妻在一起生活多年,接觸的密切程度非他人可比,性接觸也在所難免,感染的機(jī)會(huì)很多,但是乙肝病人配偶的乙肝發(fā)病率卻極低,這是為什么?因?yàn)槌扇送邆浣∪拿庖唧w系,體內(nèi)具有正常的免疫監(jiān)視和免疫清除功能,當(dāng)乙肝病毒進(jìn)入人體內(nèi)后,整個(gè)機(jī)體的免疫系統(tǒng)會(huì)立刻動(dòng)員起來,識(shí)別并清除乙肝病毒,使病毒無藏身和落腳之地。
科學(xué)研究還表明,感染乙肝病毒的年齡和乙肝的發(fā)病及慢性化有著密切的關(guān)系。一個(gè)月大的嬰兒感染乙肝病毒后,80%以上都會(huì)轉(zhuǎn)為慢性攜帶,留下禍根。但是,成人感染乙肝病毒,只有6%左右的人會(huì)慢性化,大部分會(huì)形成抗體陽性,主動(dòng)清除病毒,不留下禍根。
我國(guó)乙肝傳播的主要途徑和歐美國(guó)家有所不同,垂直傳播占乙肝傳播的70%以上,但歐美卻很少有垂直傳播者;而非洲、美洲性傳播的機(jī)會(huì)卻較高,可達(dá)40%以上。這表明乙肝的感染及發(fā)病和種族、國(guó)家、遺傳、年齡等等因素都有關(guān)系?;谖覈?guó)乙肝發(fā)病以垂直傳播為特點(diǎn)這一事實(shí),根治、根除乙肝的基點(diǎn)必須放在切斷垂直傳播這一重要途徑之上。因此,待產(chǎn)孕婦及嬰幼兒普遍接種乙肝疫苗和高效價(jià)乙肝免疫球蛋白意義十分重大。
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