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胸腺肽能治療慢性乙肝嗎

發(fā)布時(shí)間:2018-06-0855177次瀏覽

胸腺肽制劑具有調(diào)節(jié)和增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫功能的作用。目前市場上的胸腺肽制劑有三類:普通胸腺肽制劑、胸腺五肽及胸腺肽α1。普通胸腺肽制劑是最早上市的胸腺肽制劑,上市后在重癥肝炎的治療中起到了一定增強(qiáng)免疫的作用,為重癥肝炎的恢復(fù)奠定了基礎(chǔ),從此在我國廣泛應(yīng)用于治療慢性乙型肝炎。

但這種胸腺肽來源于動(dòng)物的胸腺,化學(xué)結(jié)構(gòu)不明確,成分及含量不穩(wěn)定,不符合世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)。索國內(nèi)文獻(xiàn)即可發(fā)現(xiàn),沒有該藥正規(guī)的臨床試驗(yàn)文獻(xiàn),尤其是一些口服的胸腺肽制劑,在慢性乙型肝炎中有多少治療作用并沒有得到驗(yàn)證,而注射制劑常常引起過敏反應(yīng)。因此,國外在20世紀(jì)90年代以后已不再使用。

胸腺五肽和胸腺肽α1均為人工合成的胸腺肽制劑,胸腺五肽的化學(xué)結(jié)構(gòu)為胸腺生成素中第32~36五肽,成分及含量穩(wěn)定,符合世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn),過敏及其他不良反應(yīng)少見。但科學(xué)家對(duì)其進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),胸腺五肽中有些具有免疫增強(qiáng)作用,有些沒有免疫增強(qiáng)作用,甚至有抑制免疫作用。具有免疫增強(qiáng)作用的主要是胸腺肽α1,而胸腺肽α7對(duì)免疫有抑制作用。

經(jīng)過試驗(yàn)證明,胸腺肽α1比原來的胸腺五肽在增強(qiáng)人體免疫作用方面強(qiáng)10~1000倍。由于胸腺肽α1的分子量很小,不良反應(yīng)更加少見,臨床應(yīng)用更加安全、有效。胸腺肽α1在胸腺五肽中的比重不到1%,需要經(jīng)過進(jìn)一步提純及人工合成,因而價(jià)格較貴。

胸腺肽α1治療慢性乙肝或在增進(jìn)免疫系統(tǒng)反應(yīng)性方面的作用機(jī)理尚未完全查明。一些科學(xué)家認(rèn)為這種藥物可能促進(jìn)了免疫系統(tǒng)T淋巴細(xì)胞的成熟并使其激活,積極地分泌一些具有抗病毒作用的干擾素和淋巴因子,從而起到抗病毒作用。在臨床實(shí)踐中也確有一些慢性乙肝患者使用后病情得到控制。

但是,目前在我國市場上進(jìn)口和國產(chǎn)的胸腺肽α1制劑價(jià)格較貴,且抗病毒作用沒有得到循證醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步證實(shí)。因此,《乙肝指南》中認(rèn)為它只適用于不能耐受或不愿接受干擾素和核苷類似物治療,又有經(jīng)濟(jì)條件接受胸腺肽α1治療的患者。

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急性乙肝恢復(fù)期要多久
急性乙肝經(jīng)過休息和正規(guī)的治療,臨床癥狀會(huì)逐漸緩解,肝功生化、肝損傷也會(huì)逐漸地恢復(fù),轉(zhuǎn)氨酶逐漸恢復(fù)正常,膽紅素也逐漸恢復(fù)到正常,病毒能夠被徹底清除。所以,一般經(jīng)過兩個(gè)多月的時(shí)間,或者三四個(gè)月的時(shí)間,基本上就可以恢復(fù)正常了。如果出現(xiàn)表面抗體,基本上病程就徹底結(jié)束了,所以恢復(fù)期大概是3個(gè)月到4個(gè)月的時(shí)間就能夠達(dá)到病毒徹底清除,臨床痊愈,達(dá)到這樣很理想的效果。但是,慢性乙肝肝功雖然恢復(fù)了,病毒卻很難清除。
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2021-06-09

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2021-06-09

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如何辨別乙肝的原因
擔(dān)心自己換了乙肝,懷疑自己給傳染了乙肝渠道醫(yī)院要做什么檢查呢?現(xiàn)今患有乙肝的病患者越發(fā)的多了起來,許多人都擔(dān)心自己患了乙肝病癥,那么我們需要做什么檢查可以查出自己是否得了乙肝呢?如何辨別乙肝的原因?針對(duì)這些問題我們一起來看看下文介紹吧。
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我國的乙肝患者人數(shù)眾多,而且乙肝具有傳染性,嚴(yán)重影響到了大家的身體健康,甚至危害我們的生活,所以乙肝一定要做到早發(fā)現(xiàn)早治療,那么,檢查乙肝方法有哪些?我們一起來看看下文的相關(guān)介紹吧,希望對(duì)你們發(fā)現(xiàn)乙肝治療乙肝有所幫助。
乙肝病毒發(fā)生耐藥怎么處理?
我們用藥不當(dāng),或者是長時(shí)間的用藥肯定會(huì)對(duì)一種藥物產(chǎn)生耐藥性,針對(duì)于乙肝這種疾病來講如果在臨床上抗病毒治療的時(shí)候發(fā)生耐藥性應(yīng)該怎么辦呢?很多人也許并不了解乙肝這種疾病到底該接受怎樣的治療,具體的我們就看看以下專家是怎么闡述的。無論哪一種核苷(酸)類似物均有可能出現(xiàn)耐藥,耐藥可以導(dǎo)致抗病毒療效下
什么是乙肝抗病毒治療藥物
隨著社會(huì)的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)水平也在不斷的提高,對(duì)于乙肝的治療,關(guān)鍵在于抗病毒治療。目前抗病毒治療的藥物有很多,但是并不是每一種藥物都適合患者的,下面我們一起看下,乙肝抗病毒治療有哪些藥物?肝病醫(yī)生指出,乙肝抗病毒治療的藥物主要有以下幾種:首先、干擾素類乙肝抗病毒藥物主要有普通干擾素、長效干擾素
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什么是乙肝病毒
乙肝病毒是一個(gè)導(dǎo)致病毒性肝炎的病原,屬于DNA病毒,感染人體后,可以在人體中長期存在。乙肝病毒感染后,會(huì)存在家族聚集現(xiàn)象,但不是遺傳性疾病。乙肝病毒感染,主要通過血液、性傳播以及母嬰傳播。乙肝可以通過疫苗接種來預(yù)防。乙肝疫苗已經(jīng)成為計(jì)劃免疫的一部分,在出生1個(gè)月和出生6個(gè)月的時(shí)候,會(huì)全程進(jìn)行乙肝疫苗的接種。通過疫苗的接種,乙肝病毒導(dǎo)致的感染發(fā)生率,已經(jīng)從百分之七點(diǎn)幾降低到不足百分之一,大概百分之零點(diǎn)七幾的感染發(fā)生率。乙肝疫苗接種是非常有效的預(yù)防乙肝進(jìn)一步傳染的辦法。
乙肝兩對(duì)半多久查一次
要分情況而論,對(duì)于健康人群來說,通過注射三次乙肝疫苗,建議1個(gè)月后化驗(yàn)乙肝五項(xiàng),觀察抗體滴度,如果抗體滴度超過100IU/L,建議3-5年檢查一次乙肝兩對(duì)半即可。如果抗體滴度不夠,建議補(bǔ)打乙肝疫苗。對(duì)于經(jīng)常接觸乙肝患者的人來說,比如家庭中有乙肝患者,乙肝兩對(duì)半建議每年檢查一次,觀察抗體滴度變化,如果滴度偏低,建議注射疫苗提高抵抗力,減少被感染機(jī)會(huì)。對(duì)于慢性HBV感染者來講,建議每年至少兩次檢查乙肝五項(xiàng)兩對(duì)半,尤其是應(yīng)用抗病毒藥物的患者,來觀察乙型肝炎表面抗原、e抗原滴度變化,同時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、生物化學(xué)、病毒學(xué)、甲胎蛋白、腹部超聲和肝纖維化無創(chuàng)診斷技術(shù)等檢查。以綜合評(píng)估病情。
語音時(shí)長 01:21

2020-02-10

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乙肝大三陽會(huì)轉(zhuǎn)肝癌嗎
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乙肝怎么治
一般情況下,治療乙型肝炎,在沒有發(fā)生肝硬化之前或者沒有出現(xiàn)其它更嚴(yán)重的肝病之前,面臨兩個(gè)方面的問題:一方面是肝損傷。就是患者有無明確的肝損傷。另外一方面是病毒有無明顯的復(fù)制。如果經(jīng)過檢測HBV-DNA很高,病毒的復(fù)制非常明顯,這時(shí)要進(jìn)行抗病毒治療。如果肝功能也異常,甚至是大三陽的患者,也需要進(jìn)行抗病毒治療。抗病毒治療一般是有兩種藥物:第一種是傳統(tǒng)的干擾素加利巴韋林的治療;第二種是口服核苷類似物的治療。這兩種藥物都可以有效的治療乙型肝炎。
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乙肝五項(xiàng)包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體。乙肝的表面抗原和表面抗體是一對(duì)抗原和抗體,乙肝的e抗原和e抗體是一對(duì)抗原和抗體。正常應(yīng)該具有六個(gè)抗原抗體配對(duì)的情況,但由于核心抗原在血液里很難檢測,只能在血液里檢測到核心抗體,這時(shí)就演化出了平時(shí)說的大三陽、小三陽。檢測到病毒的兩項(xiàng)抗原,乙肝表面抗原和e抗原,以及體內(nèi)的核心抗體,則診斷為大三陽。如果只檢測到病毒的表面抗原,并檢測到身體對(duì)病毒反應(yīng)出現(xiàn)的e抗體和核心抗體,則診斷為小三陽。并不是小三陽一定比大三陽好,或者大三陽的傳染性一定比小三陽強(qiáng),這只是機(jī)體對(duì)抗病毒時(shí)出現(xiàn)的不同免疫狀態(tài)。存在大三陽和小三陽時(shí),更傾向于檢查血液中病毒的DNA情況。
丙肝病毒與乙肝病毒有何不同
機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)原病毒抗原產(chǎn)生的抗體,在迅速突變的新病毒株面前很快失效;而再產(chǎn)生剛剛能對(duì)抗新病毒抗原時(shí),病毒又發(fā)生了新的變化,從而逃避人體免疫系統(tǒng)對(duì)它的清除。因此,至今沒有研究出預(yù)防丙肝病毒感染的疫苗,也沒有有效的免疫學(xué)方法預(yù)防或治療丙肝病毒感染,而且導(dǎo)致病毒感染后容易難以清除,成為慢性感染者。