阿舒瑞韋治療丙肝的副作用
發(fā)布時間：2018-06-0858816次瀏覽
由于阿舒瑞韋有潛在的肝毒性，在肝損害嚴重的患者藥物代謝減慢，不推薦Child-Pugh B級和C級的肝硬化患者使用。但在腎功能不全的患者中，阿舒瑞韋從體內(nèi)的消除不受影響，腎衰竭或需要腎透析的患者無須調(diào)整藥物劑量，可以用于基因1b型丙肝病毒感染伴有腎損害患者的治療。
阿舒瑞韋，在臨床試驗中，可能與藥物相關(guān)的不良反應(yīng)除ALT升高外還包括：腹脹、腹瀉、貧血、皮膚干燥、皮疹、抑郁、肌痛、中性粒細胞減少，大多癥狀較輕，病人可以耐受。
阿舒瑞韋引起的皮疹發(fā)生率明顯低于第1代蛋白酶抑制劑和西米普韋，但也有在阿舒瑞韋聯(lián)合達拉他韋治療時引起嗜酸性粒細胞增多及全身癥狀綜合征的嚴重藥物反應(yīng)報道。阿舒瑞韋引起貧血的發(fā)生率大約為2%～3%。
最近有研究顯示，阿舒瑞韋引起貧血的機制主要為鐵缺乏。另外，2016年日本報道1例60歲男性丙肝病毒感染患者在使用達拉他韋聯(lián)合阿舒瑞韋治療2個月后出現(xiàn)咳嗽和呼吸困難等癥狀，診斷為藥物相關(guān)的肺損傷。
阿舒瑞韋經(jīng)肝臟代謝，與許多藥物有相互作用。目前的研究顯示，阿舒瑞韋與抗精神病藥硫利達嗪并用時，可增加硫利達嗪的血藥濃度，有導致嚴重室性心律失常和猝死的風險，應(yīng)禁止同時使用。
阿舒瑞韋與達比加群、他汀類藥物、阿米替林、丙咪嗪、去甲替林、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、泊沙康唑、伏立康唑、右美沙芬、利福平、利福布汀、利福噴丁、咪達唑侖、地高辛、氟卡尼、普羅帕酮等藥物有相互作用。在使用阿舒瑞韋治療前應(yīng)該咨詢醫(yī)生，避免與一些有相互作用的藥物一起服用。
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丙肝是一種傳染性很強的肝病，所以我們必須正確地對待丙肝疾病的發(fā)生，認真的進行丙肝的各項檢查以及治療方法，丙肝患者需要及時調(diào)整好心情配合醫(yī)生做好治療，同時也要做好各項預(yù)防工作，那么，丙肝通過什么傳播呢，我們一起來了解一下吧。
丙肝后期的食療方法
說起丙肝大家可能了解的不是很多，丙肝是屬于肝炎的其中一個種類，丙肝的發(fā)生主要是因為病毒感染所導致的，丙肝病毒主要是經(jīng)過血液傳播的，而且丙肝是具有傳染性的，因此要盡早治療，那么丙肝后期的食療方法有哪些呢？
丙肝癥狀表現(xiàn)有什么
丙肝的癥狀表現(xiàn)有乏力、消化道出血、腹水、水腫，出現(xiàn)肝性腦病等。丙肝病毒感染癥狀非常輕微，跟其肝炎病毒感染存在比較大的區(qū)別。丙肝的病毒急性感染很少見，或的臨床癥狀不典型。當丙肝病毒感染檢測出時，大多數(shù)都是慢性感染的狀態(tài)。慢性感染丙肝病毒的人群，其實沒有特別明顯臨床癥狀。在肝炎的階段，可能極個別的人可能有輕微的乏力的改變，但大多數(shù)人都沒有任何癥狀。但如果發(fā)展到肝硬化階段，出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥后，可以出現(xiàn)跟其病因所導致肝硬化基本一樣的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)消化道出血、腹水、水腫，出現(xiàn)肝性腦病等，跟其他原因所導致肝硬化沒有太多的差別。在臨床上經(jīng)常對于慢性丙型肝炎感染階段，稱之為無聲的殺手，意思是平常感染在肝炎階段并不引起非常明顯臨床癥狀，但將來產(chǎn)生的后果跟其他原因所導致慢性肝炎是沒有什么差別的，一樣可以導致出現(xiàn)生命質(zhì)量下降、生活質(zhì)量下降，或出現(xiàn)生命危險。到肝硬化的終末期，可以導致患者出現(xiàn)死亡、肝功能衰竭、腫瘤的發(fā)生等。
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什么是丙肝
丙肝是丙型肝炎病毒所導致的肝炎，是RNA病毒。丙肝病毒可以經(jīng)過血液途徑傳染，導致肝炎發(fā)作。丙肝感染之后可以導致慢性化，這種慢性化和乙肝相比會更多一些。有60%～85%的人會出現(xiàn)慢性化。但是丙肝和乙肝相比，感染發(fā)生率還是比較低的。在有血液制品接觸的人群，吸毒人群，既往有賣血人群，丙肝感染的發(fā)生率相對比較高。丙肝感染之后，臨床癥狀比較輕微，沒有乏力、食欲不振等表現(xiàn)，但是會導致比較嚴重的慢性感染狀態(tài)，甚至會導致將來出現(xiàn)肝硬化或腫瘤，所以丙肝病毒的感染也是不容輕視的。
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丙肝和乙肝哪個嚴重
丙肝是比較少見的傳染性肝病。乙肝的感染率相對比較高，在成人當中的感染率還在百分之七點幾。丙肝如果在慢性肝炎感染階段，往往臨床癥狀非常輕微，甚至生化學檢查結(jié)果都是正常的。但是丙肝又稱無聲的殺手，盡管它不引起臨床癥狀，但是會造成疾病的逐步進展。它的慢性化率達到85%左右，將來發(fā)生腫瘤或者肝硬化的風險也是高于乙肝的。正常的一般人群當中，如果沒有血液接觸，沒有性亂，沒有這些母嬰傳播風險的人群，丙肝感染的風險還是很小的，不足以引起很嚴重的狀態(tài)。
丙肝什么癥狀
急性丙型肝炎患者，臨床癥狀一般表現(xiàn)較輕，類似于感冒，有全身乏力、食欲減退、腹脹、肝區(qū)痛、尿色加深等現(xiàn)象。如果身體的免疫能力可以盡快地識別和抵御病毒，就能很快的顯示癥狀，這時候如果能夠積極進行治療的話，治愈率是非常高的。慢性丙型肝炎一般潛伏期都比較長，時間越長，出現(xiàn)丙型肝炎臨床表現(xiàn)的癥狀就會越慢，這個時候如果再次錯過最佳的治療時機，就會導致病情惡化，導致肝硬化等嚴重疾病的發(fā)生。慢性丙型肝炎患者一般常常出現(xiàn)無力、頭暈、厭油、尿黃、肝區(qū)不適、睡眠不佳等癥狀，有部分患者可伴有輕度的脾腫大。
丙肝的早期癥狀是什么
首先我們來了解一下丙肝的傳播途徑，丙肝是通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播的病毒性肝炎，80年代末、90年代初不潔獻血或輸血，有可能會感染丙型肝炎病毒，現(xiàn)在主要是通過吸毒、共用注射器以及高危性行為傳染。如果既往有以上行為者，建議檢測丙肝抗體明確是否感染丙型肝炎病毒。大部分患者感染丙肝后，早期一般不出現(xiàn)任何癥狀或者是僅僅出現(xiàn)輕微乏力、納差、肝區(qū)不適等等，這些癥狀往往不會引起患者足夠的重視。但是沒癥狀，不代表病情不進展，部分患者出現(xiàn)癥狀后已經(jīng)到了肝硬化甚至肝癌。所以，雖然丙肝早期沒有特殊癥狀，但仍需要去醫(yī)院肝病科檢測丙肝抗體、肝功能和上腹部彩超明確是否感染丙肝病毒。
慢性丙肝的危害
慢性丙型肝炎是感染丙肝病毒引起的傳染病，是我國常見的一類傳染性肝病。丙肝病毒引起丙肝，大部分患者可以轉(zhuǎn)化成慢性肝炎，會引起肝功能反復異常、ALT反復升高，炎癥會持續(xù)存在。炎癥持續(xù)存在，導致肝纖維化的形成。肝纖維化形成以后，部分患者會在10-20年發(fā)展為肝硬化，在這個過程當中，肝硬化以后發(fā)生肝癌或者不經(jīng)過肝硬化階段發(fā)生肝癌，幾率會遠遠高于正常人。丙肝跟乙肝一樣，也會存在三部曲，也就是慢性肝炎、肝硬化、肝癌，如果在慢性肝炎階段不及時治療，有可能會演變?yōu)楦斡不?、肝癌，縮短壽命。所以一旦診斷為慢性丙型肝炎，就要及時規(guī)范的治療。
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丙肝能懷孕嗎
明確來講，丙肝患者是可以懷孕的。但建議患者最好在懷孕之前，可以進行抗病毒治療。因為現(xiàn)在丙型肝炎患者都是可以治愈的，療程是三個月或半年，就可以將丙型肝炎病毒清除，所以建議患者在懷孕之前，可以采取治療將丙型肝炎清除，這時再備孕或懷孕是最好的。但是臨床上往往也會有患者意外懷孕或者在抗病毒期間發(fā)現(xiàn)懷孕，或者是懷孕后才發(fā)現(xiàn)患有丙型肝炎的情況，這時建議患者還是將孩子生下來，但是要注意在圍產(chǎn)期做好管理，因為目前丙型肝炎沒有針對性治療的疫苗，不像乙型肝炎有疫苗，所以這是一個缺憾。
丙肝抗原陰性是什么意思
當大家在經(jīng)過檢查之后發(fā)現(xiàn)丙肝抗原陰性，這就說明自己并沒有感染之類的肝炎病毒，身體也是比較正常的，可是如果被檢查出呈現(xiàn)丙肝抗原陽性，那么一定要積極的接受檢查，而一旦確診自己確實感染了病毒之后，也應(yīng)該馬上服用藥物，可以有效的控制病情。
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- 2 什么是丙肝
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- 5 丙肝怎么得的
- 6 治療丙肝的丙肝藥有哪些
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