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帕金森病患者體位性低血壓處理

發(fā)布時間:2018-06-0762164次瀏覽

體位性低血壓的治療上共有四個目的:

①在不增加臥位血壓的基礎上改善體位性低血壓;

②延長患者站立的時間;

③減輕患者體位性低血壓的癥狀;

④改善OH患者日常直立位活動的能力。

首先就是盡量避免上述不良因素,避免或減少一些藥物使用,對存在體位性低血壓的帕金森患者,我們需要分析其每種藥物的互相影響,比如:降壓藥物,盡量選擇短效的,而不用長效的。受體激動劑或左旋多巴導致的低血壓,應該相應減少每次服藥劑量。且通過多飲水,增加血容量。

所以治療方面,包括非藥物和藥物治療二方面。非藥物治療建議還包括:頭高位睡眠,不要平躺;不要快速地從臥位或坐位起立;避免加重因素[飲食過量、酒精、高溫、增加胸腔內(nèi)壓的活動(便秘、咳嗽);增加水和鹽(>6g)的攝入;穿彈力襪;避免快速轉換體位等。

藥物上主要是直接的血管收縮劑--鹽酸米多君。但有潛在的副作用,其中以仰臥位高血壓最常見。應在患者起床后、早餐前、中午時使用;連續(xù)用藥不宜超過2.5個月。

有報道稱嗎丁啉(多潘立酮)作為外周多巴胺能受體的拮抗劑,參與調(diào)節(jié)去甲腎上腺素的釋放,可阻止血壓的下降,對使用多巴胺受體激動劑的帕金森患者所致的體位性低血壓有效,帕友們不妨可以試試。

帕友們還可以避免以下9點以減少體位性低血壓的出現(xiàn): (1)站立不動;(2)躺坐后快速站立;(3)劇烈運動;(4)悶熱環(huán)境、熱水浴;(5)手臂高于肩膀的工作;(6)用力大便或小便;(7)咳嗽;(8)過度通氣;(9)發(fā)熱。

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頭部不由自主的晃動是怎么了
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女性藥物性帕金森綜合癥飲食
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帕金森DBS術后還會復發(fā)嗎
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帕金森和老年性震顫有什么區(qū)別
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怎么得的帕金森病
從廣義上來講,任何疾病,包括帕金森病,都由內(nèi)因和外因共同作用導致疾病。比如每個人的遺傳易感性,因為有遺傳易感性的基因,是帕金森的易患疾病人群,就可能容易出現(xiàn)帕金森的癥狀;再加上外界環(huán)境的因素,包括所有的心理變化、飲食、情緒、空氣和腦體鍛煉等等工作;在這些內(nèi)因和外因共同作用下,就可以出現(xiàn)帕金森疾病。出現(xiàn)帕金森疾病的人群,一般都是散發(fā)性的,跟某一個突變基因相關的家族性的帕金森,目前全世界的報道相對較少,所以這種散發(fā)性的帕金森病,還是以遺傳易感性的內(nèi)因和外因的環(huán)境共同作用導致。
語音時長 01:24

2019-06-12

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帕金森病有什么癥狀
帕金森病的癥狀主要分兩大部分:第一是運動癥狀;第二是非運動癥狀。運動癥狀就是臨床上比較關注的,包括強直、少動、肌張、震顫,還有姿勢反射異常。而非運動癥狀,包括精神障礙、睡眠障礙,還有這種嗅覺的減退,感覺的減退等等。運動癥狀最典型的是運動減少、運動緩慢,這是帕金森的最核心的癥狀。此外,帕金森的病人常常出現(xiàn)肌肉的強直、肌張力的增高,表現(xiàn)為鉛管樣的或者齒輪樣的肌張力增高,患者覺得肢體的僵硬感。此外,帕金森的患者常常會有震顫,這種震顫是一種靜止性的震顫,典型的帕金森患者是一種搓丸征,手不自主的在抖動,這類帕金森患者的癥狀就是強直、少動和震顫。帕金森病人也會出現(xiàn)非運動癥狀,它可以早于帕金森病人的運動癥狀之前出現(xiàn),但是臨床上常常被忽視。最早的表現(xiàn)是出現(xiàn)嗅覺的減退、睡眠的障礙,可能會出現(xiàn)不寧腿現(xiàn)象,還有認知功能的障礙,以及情緒的異常。另外,還有植物神經(jīng)功能的障礙,即大小便的障礙,異常出汗等等。
語音時長 02:04

2019-05-29

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帕金森有生命危險嗎
帕金森病在早期,一般不會有生命危險,但隨著疾病的進展,可能就會由于并發(fā)癥而威脅到患者的生命。帕金森病是一種慢性退行性的疾病,好發(fā)于老年人。在疾病的早期,患者只是表現(xiàn)為運動遲緩,可能有些震顫、僵直、活動受限,但是一般不會影響患者的生命。隨著疾病的進展,患者的運動變得越來越慢,身體的僵直越來越顯著。這類患者到最后只能臥床,可能會容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥,像褥瘡,還有墜積性肺炎。如果護理不當,患者可能就會死于這些并發(fā)癥。
帕金森是什么
帕金森病是一種神經(jīng)變性疾病,多見于中老年人。英國醫(yī)生詹姆斯·帕金森在1817年對帕金森進行了描述,癥狀包括運動癥狀和非運動癥狀。運動癥狀包括震顫、僵直、運動遲緩以及姿勢障礙。非運動癥狀包括便秘、尿頻、尿急、尿失禁、焦慮、抑郁等。
語音時長 00:52

2018-09-14

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怎么治療帕金森病
治療帕金森病有藥物治療,患者還可采用手術的方法進行治療,平時也要做好康復治療。帕金森病應該早診斷早治療,首先是藥物治療,帕金森病是多巴胺缺失,通過補充體內(nèi)的多巴胺,會得到比較好的效果。加強身體鍛煉,能夠有效的提高生活質(zhì)量。
語音時長 01:17

2018-09-14

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帕金森治療有新技術嗎
帕金森治療有新技術,如變頻技術、程控技術、充電技術等。帕金森病是常見病,是國內(nèi)外研究的熱點和重點,許多新技術蓬勃發(fā)展,比如變頻技術,變頻技術可以有效的改善患者的癥狀,改變患者的步態(tài)和語言,還有程控技術,醫(yī)生在醫(yī)院可以對患者起搏器進行程控。還有充電技術,可以提高起搏器使用年限。
語音時長 01:04

2018-09-14

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