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該疾病的病變主要發(fā)生于周圍血管中、小動(dòng)脈和靜脈，以動(dòng)脈為主，血管全層呈炎性反應(yīng)有腔內(nèi)血栓形成和管腔阻塞，其特點(diǎn)如下。

1. 主要侵犯下肢血管，病情進(jìn)展可侵犯上肢。心、腦、腸及腎等內(nèi)臟血管雖可受累，但極罕見。

2. 主要累及中、小動(dòng)脈，如累及脛前、脛后及腓動(dòng)脈閉塞者比率分別為90%、80%和50%，約40%的患者累及股、腘動(dòng)脈，其他較大的動(dòng)脈如股動(dòng)脈和肱動(dòng)脈較少見。

3. 病變的血管壁全層呈非化膿性血管炎改變，在全層血管壁中有廣泛的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生，中性粒細(xì)胞較少，偶見巨細(xì)胞。早期即有管腔內(nèi)血栓形成，血栓初期為紅色，后變?yōu)榈S色，含有很多內(nèi)皮細(xì)胞及成纖維細(xì)胞。后期血栓機(jī)化，伴有血管腔內(nèi)細(xì)小再管化，血管壁的交感神經(jīng)可發(fā)生神經(jīng)周圍炎、神經(jīng)退行性變和纖維化。靜脈受累的病理變化與動(dòng)脈大體相同。

4. 病變?yōu)楣?jié)段性，節(jié)段之間有內(nèi)膜正常的管壁，病變和正常部分的界線分明。

5. 少數(shù)患者在病變后期，血管壁和血管周圍組織呈廣泛纖維化，動(dòng)脈、靜脈和神經(jīng)可被纖維組織包圍，形成1個(gè)硬索條，周圍可見到側(cè)支循環(huán)形成。

6. 血管閉塞的同時(shí)，雖可逐漸建立側(cè)支循環(huán)，但常不足以代償，因此受累肢體供血不足，發(fā)生疼痛，功能障礙，骨骼和軟組織營(yíng)養(yǎng)障礙，肌肉和皮膚萎縮，骨質(zhì)疏松或發(fā)生壞死，足和趾部脂肪吸收和纖維化，趾甲增厚，生長(zhǎng)緩慢，毛發(fā)脫落，趾部毛細(xì)血管增多，擴(kuò)張而無張力。

后期可發(fā)生足部壞疽和潰瘍，繼發(fā)感染、彌散性蜂窩織炎、腱鞘囊腫或上行性淋巴管炎。嚴(yán)重病例可發(fā)生神經(jīng)纖維化，甚至發(fā)生神經(jīng)纖維與其細(xì)胞體分離變性。