胃腸間質(zhì)腫瘤(GISTs)的治療方法

發(fā)布時(shí)間：2018-06-0756856次瀏覽

胃腸間質(zhì)腫瘤是胃腸道間葉軟組織肉瘤，以表達(dá)KIT酪氨酸激酶為特征。以前曾被稱為：平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、平滑肌母細(xì)胞瘤、上皮樣平滑肌肉瘤。最常見的發(fā)病部位是胃(60%～70%)，以疼痛、出血和或腫塊為表現(xiàn)。其它原發(fā)部位有小腸(20%～30%)，結(jié)直腸(5%)，食道、網(wǎng)膜和腹膜(95%CD117陽性率。CD117抗原是細(xì)胞表面酪氨酸激酶受體(C-kit)胞外功能區(qū)的一個(gè)抗原決定簇，它的配體是干細(xì)胞因子(SCF)。

GISTs對(duì)放療、化療基本無效。手術(shù)是GISTs的主要治療手段。完整手術(shù)切除的5年生存率為54%。術(shù)中腫瘤破裂或有多發(fā)腹膜腫瘤的患者，術(shù)后輔助治療的效果很差。有報(bào)道，手術(shù)后只有10%的患者長期隨訪保持無瘤生存。手術(shù)后2年內(nèi)的復(fù)發(fā)率為60%。復(fù)發(fā)后再次手術(shù)的中位生存期只有15個(gè)月。如腫瘤不能完整切除或發(fā)現(xiàn)時(shí)已有轉(zhuǎn)移，中位生存期不超過1年，5年生存率

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