食管、胃黏膜不典型增生的治療方法
發(fā)布時(shí)間：2018-06-0751727次瀏覽
萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、殘胃、胃黏膜腸上皮化生、胃黏膜腸不典型增生的患者都屬于癌前病變的范疇，食管、胃黏膜不典型增生被認(rèn)為是食管、胃的癌前病變，其中Barrett食管是一種遠(yuǎn)端食管粘膜被柱狀上皮和 / 或特殊腸化上皮替代的狀態(tài)，其發(fā)生腺癌的危險(xiǎn)性是一般人群的 30~125倍。早期胃癌最可靠的檢查方法是胃鏡檢查。胃鏡不僅可以發(fā)現(xiàn)早期病灶，而且可以活檢作病理檢查以了解癌腫的病理類型、分化程度，同時(shí)可以了解有無癌前病變(如腸化、不典型增生等)以便及早治療預(yù)防胃癌發(fā)生。胃鏡下早期胃癌可呈現(xiàn)一片變色的黏膜，或局部黏膜呈顆粒狀粗糙不平，或呈現(xiàn)輕度隆起或凹陷，或有僵直感，不柔軟。有條件的單位可行色素內(nèi)鏡和放大內(nèi)鏡。主要治療方法有：
(1)手術(shù)切除：已往為預(yù)防黏膜不典型增生癌變，建議行開放手術(shù)切除病變部位，開放手術(shù)損傷大，同時(shí)不能完全去除病變，復(fù)發(fā)率很高，目前已很少采用。
(2)鏡下胃黏膜切除：在病灶周圍黏膜下注射生理鹽水，使病灶隆起，用圈套器電切之。
(3)微波凝固療法：方法是經(jīng)內(nèi)鏡活檢孔，用微波電極由病變周圍向中心進(jìn)行多點(diǎn)微波凝固治療。
(4)高頻電刀或氬氣刀治療：內(nèi)鏡下用高頻電刀對病變組織進(jìn)行凝固、汽化。
(5)黏膜下藥物注射：經(jīng)內(nèi)鏡活檢孔插入注射針，對準(zhǔn)病灶及邊緣部，分點(diǎn)注射95%乙醇或5-FU，約50%病例注射后病灶縮小，局限，纖維化。
(6)激光治療：內(nèi)鏡下應(yīng)用Nd-YAG等激光，對病變組織進(jìn)行接觸照射法和非接觸照射，最終消滅癌細(xì)胞，但如激光照射過深，有穿孔可能。
(7)光動(dòng)力治療：內(nèi)鏡下光動(dòng)力治療目前被認(rèn)為是唯一可以徹底治療黏膜不典型增生的治療方法，光動(dòng)力能透入和清除粘膜下病變，對于多灶性、肉眼不能見到的病灶，光動(dòng)力治療較激光、黏膜切除等治療效果更佳。也可將黏膜切除與光動(dòng)力聯(lián)合應(yīng)用，可以明顯提高療效。
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胃潰瘍對人體影響
胃潰瘍對人體還是有一定的傷害的。胃潰瘍主要指的就是在胃鏡下發(fā)現(xiàn)胃黏膜出現(xiàn)了一些損傷，而且這種損傷通常是層次比較深的損傷，病因就和飲食的不規(guī)律、幽門螺旋桿菌的感染是有一定相關(guān)性的，所出現(xiàn)的癥狀主要是：在餐后出現(xiàn)上腹部的疼痛，也可以伴有惡心、飽脹感、噯氣等不適，如果嚴(yán)重的情況下也有可能會出現(xiàn)乏力、營養(yǎng)不良等一些表現(xiàn)。如果出現(xiàn)了胃潰瘍還是要進(jìn)行積極的治療的，因?yàn)樗l(fā)的癥狀也有可能會影響平時(shí)的工作和生活，另外的話，胃潰瘍是有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)的，但風(fēng)險(xiǎn)并不是大家所想的高，目前研究的話可能有不到百分之1的胃潰瘍會發(fā)展成胃癌，因此對于胃潰瘍的患者的話，一定要定期的監(jiān)測胃鏡，此外的話，還有可能會引發(fā)一些其并發(fā)癥，包括出血、穿孔以及幽門的梗阻，也都是一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，也需要引起大家的重視。
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胃切除了三分之二可以活多久
首先看是什么原因把胃切除了。如果是胃潰瘍出血或者是胃穿孔應(yīng)該即便是把胃切除了2/3，剩下的1/3也可以基本滿足人體的代謝，應(yīng)該可以達(dá)到正常的壽命，問題不太大。但是如果是胃切了是因?yàn)槲赴椅赴┤绻撬^分化程度比較差的，如果是低分化或者是未分化的腺癌，五年生存率可能會低于50%左右。如果是中分化或者是高分化的腺癌，惡性程度不是特別低，這種患者的五年生存率可超過50%。當(dāng)然隨著經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步，還有相關(guān)的靶向藥物的進(jìn)展，可能將來還會有更多的更好的進(jìn)步。
胃潰瘍有沒有遺傳性
從胃粘膜損傷到炎癥再到潰瘍，這一過程對胃的生理機(jī)能損傷也在不斷增加，胃潰瘍主要是指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超過粘膜肌層的組織損傷。近年來，胃潰瘍的發(fā)病率一直在上升，這是值得注意的。。那么，胃潰瘍有沒有遺傳性呢?
胃潰瘍的保健措施
現(xiàn)代社會生活節(jié)奏快，飲食不協(xié)調(diào)，很多人胃部會有或多或少的問題。如果你患了胃潰瘍，怎么去保健呢?大把大把的藥物能解決健康問題嗎?肯定不能。怎么辦呢?藥補(bǔ)不如食補(bǔ)，正常的生活規(guī)律加上健康的生活習(xí)慣，你的胃會慢慢擺脫疾病的。下面我們來介紹幾種胃潰瘍的保健措施
胃潰瘍也能通過接吻傳染
胃潰瘍是因?yàn)槲副诔霈F(xiàn)潰爛而引起。專家過去認(rèn)為，壓力大、有抽煙和酗酒習(xí)慣及胃壁黏液太少而無法保護(hù)胃部等，都會引起胃潰瘍。但最近的研究結(jié)果表明，任何一個(gè)人都有可能成為潰瘍病患者，而其主要致病原因是幽門螺桿菌。胃潰瘍傳染途徑有哪些?一些科學(xué)著作表明：潰瘍像痢疾一樣是臟手也能傳染的疾病，因?yàn)橹虏〉挠拈T螺桿菌
哪些原因能導(dǎo)致胃潰瘍呢
隨著現(xiàn)在大家對物質(zhì)生活追求越來越高，我們的身體素質(zhì)較以往年代的人卻差了很多，其中很多人都在受到胃潰瘍的折磨而影響了他們的身體健康，為了讓大家更好的遠(yuǎn)離疾病，我們來看看哪些原因能導(dǎo)致胃潰瘍呢
胃潰瘍和十二指腸潰瘍有什么區(qū)別
這兩個(gè)病還是有一定區(qū)別，雖然非常相似。首先從名字上就可以聽得出來，胃潰瘍發(fā)病部位是在胃部，最常見是胃角和胃竇部。十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸，它最常見部位是在十二指腸球部，當(dāng)然降部以及其它球后位置也會發(fā)生潰瘍。第二個(gè)方面就是從癥狀上來講，胃潰瘍腹痛一般還是表現(xiàn)為餐后痛更多見，而十二指腸潰瘍腹痛一般都是空腹痛和夜間痛，病人可能半夜疼醒，多數(shù)是年輕人都是十二指腸潰瘍。第三個(gè)方面如果從發(fā)病機(jī)制上來講，胃潰瘍主要是一個(gè)胃粘膜屏障功能減低引起，十二指腸潰瘍則更多是跟胃酸高分泌相關(guān)。第四個(gè)方面其實(shí)也是臨床非常關(guān)注一個(gè)方面，就是胃潰瘍從理論上講它是存在有惡性潰瘍，或者說胃潰瘍有發(fā)生惡病風(fēng)險(xiǎn)，但是這種可能性在十二指腸潰瘍則比較少見。所以一般如果是對于胃潰瘍病人，臨床是要求治療之后一般是要做一個(gè)胃鏡復(fù)查。而十二指腸潰瘍病人，如果潰瘍不是特別大沒有一些惡性表現(xiàn)，常規(guī)是不需要進(jìn)行胃鏡復(fù)查。
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什么是胃潰瘍
胃潰瘍是指胃黏膜完整性破壞，黏膜已經(jīng)爛掉，而且胃潰瘍病變深度已經(jīng)達(dá)到黏膜肌層以下，才能夠稱之為潰瘍，說明胃黏膜潰爛病變深度已經(jīng)非常深，非常嚴(yán)重。所以由于病變嚴(yán)重，會導(dǎo)致很多患者，癥狀非常嚴(yán)重，而且持久。比如有持續(xù)性不容易緩解腹痛，還有一些患者由于潰爛病變會腐蝕血管，會有貧血。由于潰瘍病情比較重，病變深度比較深比較廣，會造成有些患者如果不進(jìn)一步治療會造成惡變，所以胃潰瘍還是值得醫(yī)生和患者要高度注意胃部疾病。
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胃潰瘍吃什么藥好得快
胃潰瘍是臨床當(dāng)中非常常見胃良性病變之一。常見但是程度卻非常嚴(yán)重。首先潰瘍說明胃黏膜已經(jīng)破壞很深，這種情況有幾個(gè)后果，會造成出血，有部分患者是少量出血，不容易被發(fā)現(xiàn)，還有一些患者由于出血腐蝕的血管比較大，直接就休克暈厥，或者是嘔吐鮮血。除出血以外，還有部分患者會有穿孔，吃東西從胃里就進(jìn)到腹腔，這個(gè)時(shí)候就叫它穿孔。還有一個(gè)讓大家談之色變并發(fā)癥，就是胃癌。那么治療胃潰瘍要多長時(shí)間治好，胃潰瘍是漫長醫(yī)治過程，服藥時(shí)間是至少八周，吃八周藥物，還要繼續(xù)復(fù)查胃鏡，來明確胃部潰瘍有沒有得以治愈。
胃潰瘍穿孔是怎么回事
胃潰瘍穿孔由于胃自身黏膜受到消化液的損害形成潰瘍面而形成。胃潰瘍是消化性潰瘍的一種，潰瘍指胃黏膜損害較深，超過胃黏膜的黏膜肌層，損害較重者，潰瘍可以累及胃壁的最外層，致漿膜層破壞，導(dǎo)致胃腔與腹腔相連，胃內(nèi)容物沿著潰瘍破損處流入腹腔，即常說的胃穿孔。根據(jù)潰瘍的穿透速度、部位、程度，穿孔可以出現(xiàn)三種后果：1、潰破入腹腔引起彌漫性腹膜炎：表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈腹疼，持續(xù)并且逐漸加重，疼痛先出現(xiàn)于上腹部，逐漸波及至全腹，可出現(xiàn)感染性休克。2、潰瘍穿孔并受阻于毗鄰的器官如肝臟、胰腺及脾臟等，發(fā)生比較慢，腹痛的周期性與節(jié)律性改變，表現(xiàn)為腹疼頑固而持續(xù)，可以出現(xiàn)放射性后背疼，血淀粉酶可以升高。3、穿孔于空腔臟器形成瘺管，如穿孔于橫結(jié)腸或十二指腸，可通過鋇餐或者內(nèi)鏡檢查進(jìn)行確診。
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胃潰瘍危害有哪些
胃潰瘍的危害有穿孔，胃癌，消化道出血。一、穿孔。如果潰瘍沒得到及時(shí)有效的治療，會穿破肌層，胃壁穿破，造成消化科和外科的急癥，叫穿孔。二、胃癌。胃潰瘍沒有得到及時(shí)的、有效的診斷和治療，潰瘍反復(fù)、慢性的刺激，會發(fā)生胃癌。三、消化道出血。出血量較大會威脅生命。胃潰瘍表現(xiàn)為慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛，對患者生活和工作產(chǎn)生一定影響。如疼痛嚴(yán)重?zé)o法耐受者可影響正常工作，部分患者因懼怕疼痛而減少飲食，對身體產(chǎn)生一定危害，且復(fù)發(fā)率很高，飲食乃至生活中的細(xì)節(jié)若稍有疏失，都會直接或間接引起該病發(fā)作。
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治療胃潰瘍的藥物有哪些
治療胃潰瘍的藥物有抑酸藥物，黏膜保護(hù)藥物，惡性潰瘍，首選外科手術(shù)治療，或腫瘤科的化學(xué)療法。絕大多數(shù)是良性的潰瘍，良性的潰瘍有非常有效的藥物治療措施：一、抑酸藥物治療，是一些抑制胃酸分泌，減少對胃黏膜造成損傷，如雷貝拉唑、索美拉唑、泮托拉唑、奧美拉唑等。二、黏膜保護(hù)藥物，護(hù)胃黏膜，減少胃黏膜繼續(xù)侵害。胃潰瘍嚴(yán)重者可出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，如消化道出血、穿孔、幽門梗阻，甚至存在癌變傾向，可對患者心理產(chǎn)生一定影響，患者無法進(jìn)行正常生活。所以對于胃潰瘍患者來說要完善胃鏡檢查，明確潰瘍究竟是惡性潰瘍還是良性潰瘍。
胃潰瘍最佳治療方法有哪些
胃潰瘍的最佳治療方法。胃潰瘍本身是攻防因素，攻擊和防御失衡會導(dǎo)致胃潰瘍。我們首先最佳治療一定要什么，第一個(gè)找到病因，是什么原因?qū)е鹿シ朗Ш?，攻擊因素里邊，我們最常見的常住戶是什么，幽門螺桿菌。55%到60%，中國人胃里面都有這種細(xì)菌，它可以長期的沒有癥狀，潛伏在胃里面，持續(xù)分泌一些毒素，分解尿素，在局部產(chǎn)生一些損傷。我們檢查它，通過胃鏡，通過呼氣實(shí)驗(yàn)都可以把它發(fā)現(xiàn)出來，然后給它用一些藥物。四聯(lián)藥物，包括阿莫西林，吃兩周，就可以有效的把它根治，這是胃潰瘍里邊最需要關(guān)注的一點(diǎn)。第二個(gè)胃潰瘍里面的什么，胃酸。胃酸多了就會造成什么，攻擊因素增強(qiáng)。這種情況下，我可以用一些抑酸藥、抗酸藥，都可以很好的對它進(jìn)行一個(gè)治療。第三個(gè)是什么，一些膽汁。膽汁，有些人是胃食管反流，膽汁反上來也會加注，或者和胃酸一起增加攻擊因素。而防御因素主要是什么，胃里面的黏液層，然后粘膜層，胃內(nèi)的血流。所以我們在防御因素方面，主要是增加一些黏膜保護(hù)劑，促進(jìn)胃的黏液層分泌，還有一些促進(jìn)胃的血液循環(huán)。比如說這里面治療方法首當(dāng)其沖，讓大家記住的就是幽門螺桿菌的檢測和治療。第二個(gè)就是什么，用抑酸藥，輔助治療，黏膜保護(hù)劑和促進(jìn)粘膜修復(fù)的藥。
胃潰瘍的原因有哪些
胃潰瘍是臨床當(dāng)中一個(gè)比較嚴(yán)重的胃部疾病。潰瘍就是胃黏膜爛掉了，肉壞掉了，有一個(gè)比較大的缺損。缺損的深度是比較深的，已經(jīng)達(dá)到了胃黏膜的一定的厚度，所以胃潰瘍是非常嚴(yán)重的。甚至如果潰瘍沒有及時(shí)治療，可能演變成胃癌。胃潰瘍的治療需要正規(guī)做PPI的足療程的治療，這個(gè)療程一般來說要達(dá)到兩個(gè)月的時(shí)間，才能夠使胃潰瘍得以治愈。所以如果得了胃潰瘍，建議到正規(guī)的醫(yī)院，不僅僅要正規(guī)的治療，治療以后還要做一個(gè)胃鏡，來觀察一下胃黏膜的胃潰瘍變化，它愈合的情況，避免耽誤疾病的進(jìn)展。
胃潰瘍食療方法
胃潰瘍是發(fā)病率很高的一種腸胃疾病，可采用一些食療的方法來改善癥狀。比較適合胃潰瘍患者吃的東西有田七雞蛋羹、淮山粥、佛手扁苡粥、白胡椒煲豬肚湯以及蒸蜂蜜。
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生活問答
- 1 胃潰瘍是怎么造成的
- 2 哪個(gè)胃潰瘍嚴(yán)重
- 3 胃潰瘍怎么得的
- 4 胃潰瘍嚴(yán)重嗎
- 5 引起胃潰瘍是怎么得的
- 6 胃潰瘍是怎么形成的？
- 7 胃潰瘍怎么造成的
- 8 什么是胃潰瘍
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