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近10年來膽囊息肉的發(fā)病率大為增加，同時膽囊息肉的病理類型復(fù)雜，膽囊息肉主要有：(1)膽固醇性息肉：此類膽囊息肉最為常見。它的體積常在1cm以內(nèi)，并有蒂。結(jié)集的膽固醇結(jié)晶體沉積在有小蒂的息肉的粘膜上，表現(xiàn)為多發(fā)性息肉，息肉的表皮脫落至膽囊腔內(nèi)之后，有可能成為膽囊結(jié)石形成的核心。(2)炎癥性息肉：可以單發(fā)或多發(fā)，體積常小于1公分，常合并有慢性膽囊炎及膽囊結(jié)石。(3)腺瘤性息肉：此種息肉可呈乳頭狀或非乳頭狀，屬于真性的腫瘤，可為單發(fā)或多發(fā)，體積自0.5cm至2cm，有時可以大到充滿整個膽囊腔。腺瘤性息肉可合并急性膽囊炎及膽石癥，一直被認為是潛在的惡性病變，可發(fā)展成乳頭狀腺癌。它可發(fā)生出血、壞死，有時可脫落至膽囊腔內(nèi)，引起后上腹部疼痛、發(fā)熱等癥狀。

　膽囊息肉的主要治療措施有：

(1)手術(shù)切除：合并有膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎以及有臨床癥狀的，并且膽囊息肉比較大，直徑在1cm以上者，可采用開放手術(shù)行膽囊切除術(shù)。手術(shù)存在創(chuàng)傷大，術(shù)后并發(fā)癥多等缺點。

(2)腹腔鏡治療：若息肉的直徑超過1.0cm，則有可能惡變，應(yīng)選用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)摘除膽囊。術(shù)后應(yīng)將摘除的膽囊息肉進行病理檢查，以確定息肉的性質(zhì)。

(3)經(jīng)皮膽道鏡下治療：膽囊息肉以往多采用開放手術(shù)及腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，術(shù)后膽囊經(jīng)送檢病理明確是否有惡變，患者手術(shù)打擊大，同時可因膽囊切除后出現(xiàn)消化不良、腹脹腹瀉等消化道癥狀，同時有統(tǒng)計表明膽囊切除后患結(jié)腸癌的危險增大，因此在治療膽囊息肉同時應(yīng)盡量保留膽囊。經(jīng)皮膽道鏡治療是一種微創(chuàng)治療，在治療膽囊息肉的同時保留了膽囊功能，切除的息肉組織可送病理檢查，明確有無惡變。經(jīng)皮膽道鏡下主要的治療方法有：

①微波凝固治療：經(jīng)皮置入膽道鏡后，有內(nèi)鏡操作孔插入微波電極，對有蒂息肉，用電極對息肉蒂進行凝固后將息肉摘除，無蒂息肉采用球形微波電極加熱使其凝固壞死，也可于息肉基底部注射腎上腺素鹽水使粘膜隆起后進行凝固治療。微波治療可保留膽囊，術(shù)后復(fù)發(fā)率低，較膽囊切除術(shù)具有顯著優(yōu)勢。

②射頻消融治療：將特制的導(dǎo)線型射頻電極由內(nèi)鏡操作孔插入，將射頻電極對準息肉進行治療至息肉顏色變白，對于較大的息肉可在治療后將壞死組織用活檢鉗咬除后再次進行射頻治療，可以保證對息肉的徹底消融治療。

③激光治療：膽囊息肉的治療多采用膽囊切除的方式，部分患者不能接受，經(jīng)皮膽道鏡下激光治療可使患者免除手術(shù)切除膽囊之苦，保留了膽囊功能。具體方法是經(jīng)皮置入經(jīng)皮膽鏡，于膽鏡下置入激光光導(dǎo)纖維對膽囊息肉進行照射，通過激光的熱效應(yīng)使膽囊息肉變性壞死，達到治療目的。