聲帶息肉應(yīng)該怎么治療

發(fā)布時間：2018-06-0756878次瀏覽

聲帶息肉是良性疾病，目前主要治療方法為：

(1)手術(shù)切除：可再直視下或間接喉鏡下行息肉切除術(shù)，對于精神緊張、肥胖、頸粗段及咽部反射異常的患者，手術(shù)難度大，部分患者需全麻并用肌肉松弛劑方可手術(shù)。手術(shù)中存在顯露不好、易出血、聲帶損傷、術(shù)后易復(fù)發(fā)的缺點(diǎn)。

(2)喉鏡下切除：多采用支撐喉鏡進(jìn)行手術(shù)，支撐喉鏡是一種暴露患者喉部的硬管鏡，它可以使醫(yī)師經(jīng)口腔直接看到聲帶。醫(yī)生在手術(shù)時，通過顯微鏡，將手術(shù)鉗伸入患者喉內(nèi)，從而完成手術(shù)，手術(shù)一般在全麻下完成。手術(shù)顯微鏡可在不同的放大倍數(shù)下進(jìn)行觀察,組織可被準(zhǔn)確,精細(xì)地切除,并將對喉的損傷降低到最小限度。但支撐喉鏡下手術(shù)可出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常、高血壓、靜脈炎、舌麻木、喉痙攣等情況，也不適合于頸短、頸部手術(shù)后及頸椎病患者。

(3)喉鏡下激光治療：可用于聲帶息肉治療的激光有CO2激光、Ar+激光、Nd：YAG激光、KTP激光、半導(dǎo)體激光、鈥激光等，其中最長用的是CO2激光。治療方法是在支撐喉鏡或電子喉鏡下顯露聲帶，用激光光纖引導(dǎo)激光對聲帶息肉進(jìn)行切割及汽化，可將聲帶息肉完整切除，同時不損傷聲帶及周圍組織。這種治療具有無喉頭水腫、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、療效好等特點(diǎn)。

(4)喉鏡下微波治療：可在纖維喉鏡或電子喉鏡下進(jìn)行治療，將針狀微波電極自內(nèi)鏡導(dǎo)入，根據(jù)病變大小選擇微波功率，將電極與病變部位接觸并進(jìn)行凝固治療，病變較大時可進(jìn)行多次熱凝固治療，直至病變組織縮小為止。微波是以生物體組織本身作為熱源，是屬于介質(zhì)加熱作用，不擴(kuò)散到周圍，無碳化、無出血、無煙霧，配合纖維喉鏡或電子喉鏡可使視野更加清晰，保證了治療的精確性，操作易于控制，痛苦小。

(5)喉鏡下射頻消融治療：射頻是利用低頻電磁波對人體組織產(chǎn)生的內(nèi)熱效應(yīng)實(shí)現(xiàn)的，射頻作用于人體組織時，體液中離子隨射頻頻率高速移動，摩擦產(chǎn)生熱，溫度可達(dá)60～80℃，使組織蛋白凝固壞死、血栓形成、血管閉塞，最終組織萎縮、壞死、脫落。聲帶息肉射頻治療是經(jīng)內(nèi)鏡將射頻治療電極對準(zhǔn)聲帶息肉根部或邊緣進(jìn)行治療，息肉經(jīng)治療后顏色變白，最終壞死、脫落，對正常組織無損傷，操作簡單、治愈率高。

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