怎樣選擇多學(xué)科微創(chuàng)綜合治療
人類至今尚未找到根治腫瘤的特效辦法,大多數(shù)腫瘤的基本治療原則仍是綜合治療。西醫(yī)治療腫瘤的方法有:手術(shù)、放療、激光、冷凍、化療、生物學(xué)治療等。手術(shù)主要適用于早、中期腫瘤,對晚期腫瘤僅能起到姑息性治療作用。化療適用于各個時期的腫瘤。放療是一種局部治療手段,對晚期腫瘤也僅能起到姑息性治療作用。生物學(xué)治療以提高和調(diào)動患者自身抗腫瘤的免疫功能為基礎(chǔ)。激光、冷凍、熱療等在晚期腫瘤的治療中也有一定的作用和地位。臨床發(fā)現(xiàn),80%以上的腫瘤患者確診時已屆晚期,失去手術(shù)切除的機(jī)會,因此,不開刀治療腫瘤是廣大患者夢寐以求的治療。
近年來隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,新的治療方法不斷問世,特別是以局部瘤細(xì)胞滅活為主的微創(chuàng)靶向治療,成為21世紀(jì)治療腫瘤的主導(dǎo)方向。微創(chuàng)治療是一種局部治療手段,在控制和消除局部病灶方面,與化療和生物治療等手段相比有絕對優(yōu)勢。
作者在臨床工作中經(jīng)常遇到腫瘤晚期患者,無手術(shù)指征或手術(shù)后復(fù)發(fā),經(jīng)放療、化療失敗,患者處于走投無路的境地。為此,我院成立了腫瘤微創(chuàng)治療中心,不用開刀消滅腫瘤,使許多失去傳統(tǒng)治療時機(jī)的患者得到了合理的治療,減輕了痛苦,延長了生命。對空腔器官腫瘤(如氣管癌、食管癌、胃癌、大腸癌、膀胱癌等),采取手術(shù)、放療、化療及內(nèi)鏡治療為主的綜合治療方案;對實體腫瘤(如肺癌、肝癌、前列腺癌等),采取手術(shù)、放療、化療、氬氦刀、放療/化療粒子植入、血管介入等治療為主的綜合治療方案,取得令人滿意的療效。如作者曾治療過很多中央型肺癌,大氣道內(nèi)有腫瘤,肺內(nèi)也有腫瘤,患者先接受全身化療(即新輔助化療,條件不允許者,亦可不進(jìn)行化療),然后行氬氦刀治療氣管外腫瘤,再行腔內(nèi)氬氣刀結(jié)合光動力治療氣管內(nèi)腫瘤,嚴(yán)重時配合氣管內(nèi)支架疏通阻塞的氣管。對仍有腫瘤殘留者再行放療或動脈介入治療。因此,對晚期患者應(yīng)采取個體化治療方案,以達(dá)到減瘤負(fù)荷、延長生命之目的。
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