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為什么緩釋化療藥要優(yōu)于普通化療藥

發(fā)布時間:2018-06-0667626次瀏覽

理想的化療方法是藥物在腫瘤局部呈特異性分布,作用時間長(即化療的效果主要取決于腫瘤局部藥物濃度和作用時間的乘積,藥物曲線下面積AUC=濃度C×?xí)r間T),有效殺滅瘤細(xì)胞,且對正常組織的毒副作用小,控緩釋藥物化療則可基本滿足這一要求。腫瘤部位一次植入產(chǎn)生的AUC約為靜滴的20~500倍。

緩控釋藥物具有以下優(yōu)點:

(1) 用藥方便:對半衰期短的藥物可減少給藥次數(shù)而維持藥物作用。

(2) 控緩釋作用:使藥物濃度平穩(wěn), 避免“峰谷現(xiàn)象”。

(3) 安全性:藥物只在局部發(fā)揮作用,全身血藥濃度低,副作用少。

(4) 有效性:局部藥物濃度高,療效好;不通過胃腸道吸收,避免肝臟首過效應(yīng),減少藥物損失。

(5) 長效性:適用于長期用藥患者,藥物可釋放長達(dá)幾個月甚至幾年。

作為低副作用的緩釋治療,局部化療與全身治療比較,提高了藥物的局部濃度,區(qū)域反應(yīng)更高,而全身不良反應(yīng)很低,易于患者接受,大大拓寬了化療的指征,有望在不增加全身不良反應(yīng)的同時,降低局部復(fù)發(fā)率及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率,縮小手術(shù)切除范圍,從而提高患者的生活質(zhì)量,延長患者的生存期。

而全身化療藥物對目標(biāo)的選擇性不高,在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時,也會對體內(nèi)其它正常組織和細(xì)胞造成損害,可造成患者惡心、食欲下降、骨髓抑制、脫發(fā)等毒副作用。

哪些患者適合用緩釋化療藥?

只要對化療敏感的腫瘤,均可在局部植入緩釋化療藥。但不同的腫瘤需放置不同類型的化療藥。如腦瘤、肺癌、肝癌、氣管癌、前列腺癌、食管癌、胰腺癌、胃癌、大腸癌、宮頸癌等。對實體腫瘤,可直接經(jīng)皮穿刺給藥或術(shù)中給藥,對空腔器官腫瘤,可經(jīng)過內(nèi)鏡下穿刺給藥或?qū)⑺幬锓胖迷谥Ъ軆?nèi)給藥。

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語音時長 01:33

2020-07-17

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放療為什么稱作“刀”
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語音時長 01:55

2020-07-17

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浸潤性導(dǎo)管癌能活多久
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語音時長 01:55

2020-05-08

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不能手術(shù)的腫瘤該怎么治療
不能手術(shù)的腫瘤可以選擇放療治療。不能手術(shù)的腫瘤要看什么情況,一種非常早期、年紀(jì)大。第二,糖尿病。第三,心肺功能差,病人耐受不了手術(shù),這個不能手術(shù)。第二種是位置,根本不能手術(shù)。膽管、肝門部有一個小腫瘤,動手術(shù)可能出現(xiàn)功能損傷,不能手術(shù)很多原因,另一種是腫瘤晚期,轉(zhuǎn)移,手術(shù)意義不大。放療的優(yōu)勢是在手術(shù)不能做的,它能做,手術(shù)能做的病人,它可能無創(chuàng)傷、風(fēng)險低、效果更好。不能手術(shù)的腫瘤,要看具體情況,但是在這種情況下,千萬不要認(rèn)為不能手術(shù),你就失去了機(jī)會,這是一個誤區(qū)。不能手術(shù)的因素很多,但不能手術(shù)的患者,很多腫瘤反而是選擇精準(zhǔn)放療,而且通過精準(zhǔn)放療的劑量提高,準(zhǔn)確治療它的效果并不差,而且生活質(zhì)量很好。所以放療跟手術(shù)是兩個并軌的局部優(yōu)秀手段,外科能做,當(dāng)然放療也可以手術(shù),外科不能做,放療也可以做;外科做得到,做得了的病灶,兩個方法可以選,哪一個對更有利,哪一種方法更接受,更適合,這就談到手段的多樣性,選擇的唯一性或者對的優(yōu)先性。
語音時長 01:44

2020-05-08

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腫瘤1A期為什么不化療
無論什么癌癥在治療的時候,都需要經(jīng)過嚴(yán)格的檢查以明確患者的具體分期,只有這樣才能保證能給予患者最具針對性的治療效果,在實際治療的時候,針對不同分期的患者,醫(yī)生會有不同的治療方案,大部分1A期的癌癥患者無需化療,因為1A期患者大部分無出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或擴(kuò)散的跡象,所以不用化療,在治療時要注意全面的做好護(hù)理。
腫瘤患者怎么開展運動康復(fù)
根據(jù)患者的具體情況制定個性化的康復(fù)運動方案,運動強(qiáng)度和康復(fù)運動時間,控制在適度范圍內(nèi),確?;颊呖祻?fù)運動安全性。慢走、快跑、游泳以及球類等有氧運動,和傳統(tǒng)的太極、氣功、武術(shù)是很好的運動方式。但是必須要強(qiáng)調(diào),腫瘤患者的運動康復(fù)需要在康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師的專業(yè)指導(dǎo)下開展。適度的運動是腫瘤康復(fù)的一大重要原則。運動可以改善患者的失眠、疲乏、焦慮等癥狀,還能夠提高免疫功能,改善放化療導(dǎo)致的疲勞、器官損害等不良反應(yīng),改善患者的生活質(zhì)量。
語音時長 01:05

2019-11-11

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02:03
化療后血常規(guī)報告單關(guān)鍵看什么
對于做完化療以后的患者來說,可以出現(xiàn)骨髓抑制的情況。因此,化療的患者,做好血常規(guī)的復(fù)查,非常重要。在化療的間隔期內(nèi),患者應(yīng)該做好正常細(xì)胞的監(jiān)測,定期接受血常規(guī)檢查。在化療的間隔期內(nèi),患者進(jìn)行血常規(guī)檢查,主要是需要觀察血液中的血小板、白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞比率等細(xì)胞的含量。通常情況下,主要可以觀察四個方面。第一,白細(xì)胞計數(shù),白細(xì)胞計數(shù)是觀察的首選。如果患者的白細(xì)胞過高,可能會引起急性細(xì)菌感染、炎癥等,還要警惕白血病的可能,如果白細(xì)胞過低,患者要預(yù)防病毒性感染、傷寒、脾功能亢進(jìn)等;第二,紅細(xì)胞血紅蛋白計數(shù);第三,粒細(xì)胞計數(shù),也就是白細(xì)胞的亞型;第四,血小板計數(shù)。一般會根據(jù)不同的計數(shù)等級,來選擇不同治療方案。
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